편마비 환자를 위한 재활 프로그램의 핵심 요소는 무엇인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.뇌졸증이나 신경 손상으로 인해 편마비가 발생한 환자들에게 효과적인 재활 방법으로는 다각적인 접근이 필요합니다.뇌졸중이나 신경 손상으로 인해 발생한 편마비는 신경가소성을 활용한 재활이 핵심입니다.가능하면 발생 후 24~48시간 이내에 재활 치료를 시작해야 하며 너무 늦으면 근육의 위축과 관절의 구축이 진행 될 수 있기 때문에 빠르게 진행하시는게 좋습니다.회복기인 3개월 이후 부터는 강도 높은 운동을 해야 하는 시기로 신경 가소성을 최대한 활용할 수 있으며 기능적 전기 자극 및 제한 유도 운동치료 및 거울 치료 로봇치료등이 들어갈 수 있습니다.만성기 1년 이후부터는 지속적인 재활 운동으로 기능 유지 및 향상을 할 수 있고, 로봇 보조 재활이나 일상생활 동작 훈련 및 가상 현실 및 게임을 기반 재활등을 들어갈 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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중3 남학생 무릎 관련 다시 한번 여쭙습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.한쪽 다리의 성장판이 먼저 닫히는 경우가 있을 수 있으며 개인의 성장 속도차이나 다리의 사용량 차이 및 외부의 충격이나 부상등에 의해서 한쪽 다리 성장판이 먼저 닫히거나 할 수 있습니다.성장판은 대퇴골 원위부와 경골 근위부에 위치하며 무릎 주변의 물렁한 느낌은 연골 조직이나 활액막일 가능성이 높습니다. 만졌을 때 한쪽이 더 단단한 느낌이 나는 것은 성장판이 닫혀서라기보다는 근육이나 연골 관절 조직의 차이일 가능성이 높습니다. 한쪽 무릎이 지속적으로 아프거나 다리길이의 차이가 생기면 병원에 가셔서 성장판 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.다리길이 비교 같은 경우 벽에 등을 대고 선 상태에서 양발을 모으고 무릎 높이를 비교해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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목디스크 증상 근육빠짐이 너무 무섭네요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상으로 보았을떄 이전의 상태로 돌아가기 위해서는 꾸준한 운동 및 재활이 필요할 것으로 생각되며 이전으로 돌아가기 위해서는 시간이 필요할 것으로 생각됩니다. 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 해당 병원에 방문하시어 물리치료사 선생님과 상담 가져보시고 본인 상태에 맞는 재활 및 운동 등을 치료와 함께 같이 병행해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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근육빠짐 근력저하 운동수행능력이 바닥치네요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.부상전 이전의 상태로 돌아가기 위해서는 평소의 꾸준한 운동 및 생활습관의 개선 그리고 병원에서 진행하는 재활 운동 프로그램을 잘 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 병원에 방문하시어 상담 가져보시고 본인 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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뭉친 어깨 스트레칭 방법 알려주세요~
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 컴퓨터를 많이 하시고 어깨가 점점 말리는 느낌이 들고 목이 뻐근하다면 라운드 숄더에 거북목 증상이 있을 것으로 생각됩니다.뭉친 어깨를 잘 풀어주기 위해서는 어깨관절과 목 그리고 흉추에 대한 스트레칭을 잘해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.폼롤러를 이용해 등부분을 직접적으로 마사지를 해주셔도 좋고 혹은 문틀을 이용해 가슴쪽 근육을 늘려주시는것도 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 어깨를 가볍게 앞뒤로 돌려주시어 풀어주시고 턱을 당기는 동작의 운동도 같이 해주시면 좋을 것 같습니다.스트레칭 뿐만 아니라 평소에 자세와 습관등을 교정해주시는 것도 중요한데 모니터의 높이를 적절하게 조절해주시고 의자의 등받이를 잘 세워주시고 엉덩이를 깊숙이 넣어 앉아 주시면 좋습니다.또한 따듯한 온찜질을 통해 근육을 이완시켜주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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저희 엄마가 쇄골밑이 부었다고 조금 통증이 있다고합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어머니께서 쇄골 밑이 부어있고 조금 통증이 있으며 목쪽 림프쪽에 혹이 크게 있다면 여러가지 문제로 인해서 발생했을 가능성이 있습니다.감기나 편도염 목이나 치아 주변의 염증으로 인해 림프절이 커졌을 가능성이 있고 혹은 림프절이 붓고 통증이 동반된다면 염증이나 감염 때문에 그럴 수도 있으며 혹이 쇄골 아래에는 큰 혈관이 지나가는데 혈전이 생기면서 붓고 통증이 생길수도 있고 또는 갑상생 질환으로 인해 쇄골 아래에 부종이 생겼을 가능성도 존재 합니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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디스크가 터졌다고 진단을 받았는데?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.동네병원에서 MRI결과 디스크가 터져서 수술을 권유 받으셨고 큰 병원에서 재차 검진하니 수술을 안해도 된다고 하셨다면 의사들마다 보는 견해의 차이로 인해서 그럴 수 있습니다.다리나 팔의 저림 및 마비가 있거나 대소변 장애 및 극심한 통증이 있어 일상생활이 어렵다면 수술이 필요할 수도 있지만 신경의 압박이 심하지 않고 증상이 심하지 않다면 비수술적인 치료 방법을 통해서도 완화가 가능하다고 생각합니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 몇 군데 병원에 더 방문하시어 진료 및 상담 가져보시고 결정하시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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정말 감사해요
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오늘 오후에 의자에 있어서 그런지 목이 아픈 이유를 모겠어요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오후에 의자에 오래 앉아 있었고 엑셀 작업을 해서 목이 아픈 거라면 거북목이나 일자목등으로 인한 근육의 긴장 떄문일 가능성이 있습니다.컴퓨터 작업 중 고개를 앞으로 내민 자세를 오래 유지하면 목 뒤쪽 근육이 과도하게 긴장하면서 통증이 심해질 수 있고 같은 자세로 오래 앉아 있으면 승모근 후두하근이 뻣뻣해지고 혈액순환이 잘 안될 수 있습니다. 또한 근육이 경직된 상태에서 자극을 받으면 더 아플 수 있고 목을 위아래로 움직일 때 통증이 심하다면 경추 디스크 초기 증상일 가능성도 존재합니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고, 따듯한 온찜질 및 가벼운 마사지등을 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 5일 이상 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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척추분리증 후궁성형술 할 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추분리증에서 후궁만 다시 유합하는 수술이 가능한지 관련 질문을 주셨는데, 일반적으로 후궁 협부만 다시 유합하는 수술은 거의 시행되지 않으며, 후궁 협부의 분리는 일반적인 골절과 다르게 시간이 지나면 뼈가 자연적으로 유합되지 않는 만성 상태가 됩니다. 만성 분리부를 유합하려 해도 혈류 공급이 부족하여 뼈가 붙기 어려우며 척추 유합술을 더 많이 시행 합니다.감사합니다 수고하세요~
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척추분리증 후궁 협부 고정 수술...
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추분리증 같은 경우 수술 여부는 몇가지 요인에 의해서 결정 될 수 있습니다.일반적으로 수술을 하지 않는 경우로는 오래된 만성 협부 분리 같은 경우 자연적으로 다시 유합되지 않을 수 있으며 통증이 없거나 경미한 경우라면 수술 없이 보전적 치료로도 가능하며 수술 없이 코어 강화운동으로 허리를 안정화 할 수 있다면 수술이 필요하지 않을 수도 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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