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아스트라 백신 예약을 하고 기다리는데 불안해서 그런지 숨이 차요 백신을 접종해도 될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 코로나 예방접종 금기나 제외대상에 해당되지는 않아 맞을 수 있습니다. 하지만 가능하면 몸 상태가 좋을 때 접종하시는 것이좋으므로 연기를 하셔도 좋을 것 같습니다. 예방접종 콜센터에 전화하셔서 일정을 한번 조정해보시기 바랍니다.참고로 코로나 예방접종의 금기와 제외대상은 다음과 같습니다.1. 금기 대상자① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우(화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨(아스트라제네카 백신) polysorbate② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기2. 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년3. 연기 대상자① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기
의료상담 / 내과
21.05.25
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코로나 백신전 타이레놀 먹어야되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.맞기전에 굳이 미리 복용할 필요는 없다고 생각합니다. 타이레놀은 500mg 기준으로 복용후 15분정도부터 효과가생겨 4시간정도 지속됩니다. 타이레놀 650mg 서방정은 8시간정도 지속됩니다.백신을 맞고 생길 수 있는 전신 근육통, 발열 등은 접종 후 5~6시간뒤부터 2,3일정도 지속될 수 있습니다. 따라서 접종전 미리 복용하고 가셔도 아프실때 원하는 약효를 얻을 수 없습니다. 접종 후 2~3일간은 무리한 운동을 하지마시고 푹 쉬도록 하시면 됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.05.24
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아스트라제네카 부작용 중 혈전문제
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카의 혈전 이슈는 기존 혈전과는 다른 혈전증(VIPIT)입니다. 코로나백신 접종 후 생길 수 있는 혈전증을 예방하기 위해서 아스피린같은 혈전생성을 막는 약을 미리 복용하시는 건 권장되지 않고 있습니다. 그 이유로는 우선약을 복용하여 얻는 예방 효과는 아직 과학적으로 검증이 이뤄지지 않은 점, 혈전증 발생이 매우 희박한 확률로 생기기 때문엔 백신효과를 떨어뜨리는 약을 미리 복용하는 것은 더 손해라고 생각되기 때문입니다.혈전증은 보통 주사맞고 4~28일뒤에 나타나기 때문에 백신과 혈전용해제를 동시에 접종하는 것은 큰 이득이 없을거라 생각합니다.아래 아스트라제네카와 관련한 혈전증 (VIPIT)에 대한 내용을 첨부드리오니 참고되시기 바랍니다.1.VIPIT 이란?VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부르는 이 혈전증은 혈소판 감소증이 동반된 혈전이 특징적이었고, 주로 뇌혈관(뇌정맥동혈전증, Cerebral Sinus Venous Thrombosis, CSVT), 복부(내장정맥혈전증, splanchnic vein thrombosis) 및 동맥에서 발생했으며, 가끔 출혈도 동반 - 대부분은 백신 접종 후 4일 ~ 2주 이내에 60세 미만의 여성들에게서 발생하였습니다.2. 발생률VIPIT 발생률은 125,000명 중 1명에서 100만명 중 1명 사이 인 것으로 추정됩니다.3. 증상VIPIT 환자에서 혈전은 뇌정맥동, 북부내장정맥 또는 동맥에서 나타나며 코로나19 백신접종 후 4~28일 기간 동안 아래 증상이 나타난 경우 의심 필요◦ VIPIT를 의심할 수 있는 임상 증상① 지속적이고 심한 두통, 국소 신경학적 증상·발작·흐릿한 시야·복시(CSVT 또는 동 맥뇌졸중을 암시)② 호흡곤란 또는 흉통(폐색전증 또는 급성관상동맥증후군을 암시)③ 복통(복부내장정맥혈전증을 암시)④ 사지 부종 · 발적,·창백 또는 차가움(심부정맥혈전증 또는 급성사지허혈을 암시)
의료상담 / 내과
21.05.24
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술 마시면 피부가 붉어지는 것 왜 그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.술을 대사시키는 능력이 부족하기 때문입니다.술에 있는 에탄올은 간에서 1단계로 알코올 분해효소(alcohol dehydrogenase, ADH)에 의해 독성이 있는 아세트알데히드로 바뀌고, 2단계로 알데히드 분해효소(aldegyde dehydrogenase, ALDH)에 의해 아세트산이라는 무해한 물질로 변합니다.여기서 ADH는 많고 ALDH가 적은 사람의 경우, 아세트알데히드가 체내에 잔류하면서 해를 끼치는데 아시아인에게 이런 비율이 많아서 서양에서는 asian flush syndrome 이라고 부르기도 합니다. (아세트알데히드는 혈관 팽창을 유도하기 때문에 얼굴이 붉게 보이는 것입니다.)아세트알데히드는 1급 발암물질이기 때문에 글쓴이 분처럼 얼굴이 쉽게 빨개지시는분은 가급적 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.05.23
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발톱 무좀이 치료가 잘 안되는데 약 먹는 방법 밖에 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손발톱 무좀은 경구 항진균제를 복용하시는것이 치료원칙입니다.바르는 무좀약같은 국소치료제가 항진균 효과를 나타내기 위해서는 손발톱에 침투되어 균을 완전히 제거할 때까지 남아 있어야 하는데, 국소 무좀치료제만으로는 충분하지 못하기 때문에 경구 항진균제를 복용해야 합니다.병원에 방문하셔서 진균검사 등을 통해 진단을 받아보시고 적절한 약을 처방받아 잘 복용하시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
21.05.21
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아스트라제네카 백신 맞고 증상이 꽤 아팠는데 2차때도 증상이 비슷한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카는 2차 맞을 시 전신 부작용이 1차보다 적은 편입니다.국제학술지 ‘랜싯(The Lancet)’에 따르면, AZ 백신 1차 접종자는 신체 일부 또는 전신에 통증·열감·오한·근육통·두통·멀미 현상이 나타났다고 합니다. 1차 접종을 마친 18~55세의 86%, 56~69세의 77%, 70세 이상의 65%가 ‘피로감과 두통, 발열, 근육통 중 한 가지 이상의 증상이 나타났다고 합니다.두통·근육통 등은 2차 접종 시 다소 감소하였습니다. 랜싯이 게재한 논문에 따르면 영국에서 18~55세의 65%, 56~69세의 72%, 70세 이상의 43%가 2차 접종 이후 비슷한 증상이 1가지 이상 발현했다고 합니다. 다만 38°C 이상 발열은 2차 접종 이후엔 거의 나타나지 않았습니다. 같은 논문에 따르면, 1차 접종 이후 24%가 7일 이내에 발열 반응을 보였지만(18~55세 기준), 2차 접종 이후엔 모두 발열이 없었다고 합니다.
의료상담 / 내과
21.05.21
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백신을 맞을 때 다른 해열진통제가 아닌 타이레놀을 반드시 먹어야하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다. 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나게 됩니다. 즉 몸살이 났는데 몸살약을 먹으면 백신 효과가 줄어들 수 있는 것입니다.보통 타이레놀은 면역력 형성에 큰 영향을 주지 않는것으로 알려져있습니다. 따라서 타이레놀을 제외한 다른 소염진통제의 경우에는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 타이레놀 약이 잘 듣지 않으면 양을 늘릴 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.05.20
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아스트라제네카 백신 접종후 타이레놀 바로 복용해도 돼나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발열증상이 나타나고 복용하시면됩니다. 타이레놀500mg 제품은 속방정으로 복용한지 15분만에 약효가 나타나므로 아프다고 느낄때 드셔도 충분합니다.백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다. 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나게 됩니다. 즉 몸살이 났는데 몸살약을 먹으면 백신 효과가 줄어들 수 있는 것입니다.보통 타이레놀은 면역력 형성에 큰 영향을 주지 않는것으로 알려져있습니다. 따라서 타이레놀을 제외한 다른 소염진통제의 경우에는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 타이레놀 약이 잘 듣지 않으면 양을 늘릴 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.05.20
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아기가 머리가 한쪽으로 기울면 어떻게 해야 하나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사경을 의심해볼 수 있겠습니다. 선천성 사경은 태어나면서부터 한쪽 목의 흉쇄유돌근이 경직되어 목이 기울어지고, 이로 인해 안면이 비대칭적으로 발달하는 선천적인 질병입니다. 약 1~2%의 신생아에게서 발견됩니다.소아과를 가서 진찰받으셔야 하고 증상을 발견하셨으면 바로 병원에 가보시기 바랍니다.사경의 원인은 분만시의 흉쇄 유돌근의 손상 때문이라는 설이 지배적입니다. 생후 2-4주에 목에서 몽우리가 만져지는 경우가 흔합니다. 몽우리는 대개 생후 6개월 전까지 없어지는데 서서히 목이 기울면서 얼굴의 대칭적인 발달이 어려워집니다.치료는 돌 이전까지는 목의 스트레칭 운동만으로도 효과가 있는데 대개 80% 내외의 아기들은 이러한 운동으로 호전됩니다. 그러나 돌이 넘어서면 운동하기 힘들어질 뿐만 아니라 효과도 감소하게 되므로 상태에 따라서 근육을 늘이는 수술이 필요합니다. 수술은 비교적 간단한 수술로 대개 만 4, 5세 이전에 시행하는 것이 효과가 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.05.20
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AZ백신 고혈압인 사람 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압같은 기저질환 있는 사람도 코로나 예방접종 대상에 해당됩니다.현재 혈압약을 드시면서 조절이 잘 되고 계신다면 백신을 맞으셔도 됩니다. 현재 급성기 치료를 받아야 하는 질병을 앓고 있는 상황에서 적극적인 치료를 하고 있는 환자들을 제외하고는 기저질환이 있는 사람일수록 코로나19 백신 접종을 해야 한다는 것이 대다수의 의견입니다.코로나 백신의 흔한 부작용을 아래표와 같이 실어놨으니 참고되시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
21.05.20
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