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코로나백신 예약기간 경과 후 백신접종이 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예약변경을 하시면 추후에 백신접종 가능합니다. 주민센터에 전화하셔서 접종일정을 미루시면 됩니다.백신수급물량이 앞으로 어떻게 될지는 장담못하지만 몸 컨디션이 안좋은 상황에서는 무리하여 접종하는 것은 권장하지 않습니다. 추후 화이자나 모더나 물량이 들어올 예정이라고하니 그때까지 몸상태를 좋게 유지하시기 바랍니다.
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21.05.10
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코로나 백신 올해 맞으면 또 언제 맞는것인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지는 2차접종이후 추가접종이나 매년 정기접종에 대한 계획은 없습니다. 다만 최근에 코로나가 독감처럼 토착화 가능성이 있다는걸 정부에서 인정했기 때문에 앞으로는 매년 독감접종처럼 코로나 예방주사를 맞아야 할 가능성도 있습니다.1.인구의 70%가 백신 접종을 완료하면 집단면역에 도달할 수 있으리라 생각하지만 현재 진행이 원활하지 않으며2.타인에 전파하는 2차 감염을 예방하는 95% 이상의 백신도 아직없는점(화이자의 코로나19 백신 효과가 95%라는 건 발병을 예방하는 효과이지 전파를 예방하는 효과가 아님)3.만약 집단면역에 도달할 수 있더라도 고위험군은 여전히 조심해야 하고, 감염 또는 백신 접종으로 인해 생긴 면역력이 얼마나 지속할지도 뚜렷하게 확인되지 않았다고 밝혔다.4.변이 바이러스 출현, 백신을 맞았는데도 감염되는 '돌파 감염' 으로 백신 접종률이 낮은 지역에서 변이 바이러스가 출현해 집단면역이 달성된 지역으로 새롭게 유입되는 양상이 발생할 가능성 등이처럼 여러 요인을 종합했을 때 코로나바이러스가 토착화 될 가능성이 큰 것 같습니다.
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21.05.10
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코로나 백신, 맞아도 안전할까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요즘 az의 혈전부작용 이슈때문에 불안감이 많이 조성된 것 같습니다. 생명에 지장이 가는 부작용은 매우 적지만 국가의 관점에서 봤을 때 맞추는게 위험보다 이익이 크기 때문에 접종을 권하고 있습니다.문제가 되었던 건 ‘백신접종에 의해 나타나는 혈소판 감소를 동반한 특이 혈전증’입니다. VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부른다. 이 질환이 젊은 연령, 특히 여성에게 좀 더 빈번하게 생기고 일반적인 발생률보다 높습니다.유럽식약청(EMA)에서 발표한 자료로는 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 100만명당 3.5~6.5명으로 나타났습니다.이를 다른 사례와 비교해보면 폐 색전증은 혈전이 폐에 생기는 심각한 질환인데 12시간 이상 비행기를 탔을 때 폐 색전증이 생기는 비율이 100만명당 5명입니다. 피임약을 썼을 때 혈전이 생기는 경우가 100만명당 대략 1000명입니다. 임신을 하면 100만명당 2000명 정도에서 혈전이 나타납니다.이처럼 부작용은 결국은 확률의 문제이기 때문에 본인이 마음의 결정하셔서 접종을 하는게 좋습니다.
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21.05.09
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B형간염 보균자는 평생 약을 먹어야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통은 급성 B형 간염 바이러스 간염 후 90% 이상에서 B형 간염 항체(HBsAb)가 생기지만, 10% 정도에서는 6개월 이상 B형 간염 표면항체(HBsAb)가 생기지 않고 B형 간염 표면항원(HBsAg)을 가지고 있게 됩니다. 이렇게 B형 간염 간염 표면 항원이 6개월 이상 양성인 사람 중에서 간기능이 정상인 경우를 만성 B형 간염 보균자라고 하고, 간기능에 이상이 있는 경우를 만성 B형 간염이라고 합니다.약을 복용해야 하는 이유는 바이러스의 증식을 억제하고 간의 염증괴사를 막아 장기적으로 간경변증과 간암의 위험을 줄이기 위해서 입니다. 치료제는 바이러스를 억제하는 효과가 뛰어나지만, 근본적으로 바이러스를 제거하지는 못합니다. 경구용 치료제를 복용하다가 e항원이 혈청 전환된 뒤 치료를 중단할 경우 2년 이내에 40~50%의 환자가 B형간염이 재발하며, 그 중 절반 가량(44%)은 간염이 심하게 악화됩니다. 따라서 대부분의 환자는 평생 치료제를 복용해야 합니다.(B형간염 치료제로 B형간염이 완치되는 경우가 있으나 극히 일부입니다.)치료제는 보통 비리어드(테노포비어)나 바라크루드(엔테르카비어) 약이 많이 처방되고 있습니다.
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신경과·신경외과
21.05.08
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고혈압 먹을때 조심해야할 음식있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 짜지 않게 먹는 것이 가장 중요합니다.과도하게 섭취한 소금의 성분(나트륨)은 고혈압의 원인이 됩니다. 소금 섭취류 혈액량이 늘어나 혈압을 상승시키기 때문입니다.볶음밥, 비빔밥, 초밥과 같이 간이 되어 있는 밥보다는 흰밥을 드시기 바랍니다. 국, 찌개 등 국물류는 가능한 최소한으로 마시기 바랍니다.인스턴트식품도 피하시기 바랍니다. 식품의 가공과정에는 많은 양의 나트륨이 들어가므로 가능한 가공식품은 줄이는 것이 좋습니다.
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내과
21.05.08
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아스트라제네카 1차 접종후 80 일이 지난후에 접종을 해도 효능에 문제가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.80일 지나서 2차 접종받는 것에 대해 최근 긍정적인 결론이 나온 상황입니다. 아직 코로나백신 효과는 계속해서 데이터를 수집하고 있는 과정으로 확실한 결론은 없습니다만 12주 정도 지나고 2차 맞는 것에 대해서는 효과가 더 좋을 수 있다는 연구결과가 있습니다.영국 옥스퍼드대 등의 연구진이 지난 2월 의학학술지 ‘랜싯(The Lancet)’에 발표한 연구 결과에 따르면 6주 미만의 간격을 두고 아스트라제네카 백신 1·2차 접종을 한 사람들의 예방 효과는 55.1% 정도에 그친 반면 12주 이상 간격을 두고 접종한 경우 예방 효과가 81.3%에 달하는 것으로 나타났다고 합니다. 이번 연구는 영국, 브라질, 남아프리카의 18∼55세 성인 17만178명을 대상으로 한 임상시험 데이터의 재분석 결과입니다.연구진은 논문에서 "백신 공급이 부족할 때 12주 간격을 두고 1·2차 접종을 하는 것이 가장 빠르게, 그리고 가장 많은 사람을 보호할 수 있는 이점이 있는 것으로 보인다"고 밝혔습니다.국내 보건당국도 최근 아스트라제네카(AZ) 백신의 1·2차 접종 간격을 현행 10주에서 12주로 조정하는 방안을 검토하고 있습니다.출처 : Lancet, Single-dose administration and the influence of the timing of the booster dose on immunogenicity and efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine: a pooled analysis of four randomised trials(’21.2.19)
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21.05.08
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코로나 백신맞으면 코로나 안걸 리나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재로서는 예방접종을 받는것이 더 이득이므로 접종을 권장드립니다. 예방접종을 받는다고 100% 코로나를 방지하는 것은 아니지만 걸릴확률이 매우 낮아집니다.4월 11일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 2월 26일부터 시행된 코로나19 백신 1분기 전체 접종 대상자에서 확인한 백신 효과는 아스트라제네카(AZ) 백신 85.9%, 화이자 백신 91.7%로 나타났습니다.특히 백신 1회 접종 후 14일 경과한 시점에 확인한 백신 효과는 AZ 백신 92.2%, 화이자 백신이 100%로 확인되었습니다.전체 접종자 중 확진자는 83명으로 접종자 10만명당 발생률은 10.8명이었다. 백신별로는 AZ 79명, 화이자 4명으로 나타났다.백신 접종 후 14일이 지나 AZ 백신 접종 후 확진된 사례는 40명(접종자 10만명당 6.2명)이었고, 화이자 백신 접종자 중 해당 기간에 확진자는 없었습니다.반면 백신 미접종 그룹에서는 109명이 확진 판정을 받아 10만명당 발생률이 79.3명에 달했습니다.
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21.05.07
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술먹고 피토하는 경우는 간이 안좋은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.폭음 후 피토를 하신건 말로리 웨이즈 증후군(Mallory Weiss syndrome)을 생각할 수 있습니다. 말로리 웨이즈 증후군이란 식도·위점막이 손상을 받아 생기며, 흔히 음주 후 심한 구역·구토를 반복한 후 피를 토하는 질환입니다. 가장 흔하게 나타나는 증상이 바로 구역·구토·토혈입니다. 물론 이 전에 심와부통, 흉골후부통, 가슴쓰림 등의 증상을 호소하기도 합니다. 그러나 대부분 음주 후 토혈을 하며, 토혈은 선홍색을 띠는 경우가 많으나 검붉게 나오기도 합니다.과도한 구토로 식도점막 손상이 문제이기 때문에 구토를 유발하는 과음을 하지 않으시기 바랍니다.
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21.05.07
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역류성 식도염을 예방하려면 어떡하죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성식도염을 예방하기 위해서는 위와 식도사이의 괄약근이 느슨해지고 위산이 많이 나오는 음식을 피하고 복부의 압력이 올라가지 않도록 관리하셔야 합니다. 그래서 다음과 같은 생활 습관의 개선이 꼭 필요합니다.① 과식,야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 이들은 하부식도 괄약근의 압력을 낮추기 때문에 병이 더 악화될 수 있습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 몸에 끼는 옷을 입지않도록 합니다. 옷이 몸에 끼면 복압이 증가되서 역류가 심해질 수 있기 때문입니다.
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21.05.06
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항생제를 먹으면 금방 설사가 나는건 알레르기 인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아모시클은 아목시실린+클라뷸라네이트 성분으로된 항생제입니다. 항생제는 장의 유익균도 죽이기 때문에 설사, 소화불량 등 위장관계 부작용이 흔한편이며 특히 아모시클 성분은 그 빈도가 높은 편입니다.항생제를 어설프게 복용하시면 병원균이 내성을 얻으므로 항생제는 정해진 용량과 기간을 지켜서 잘 복용하는게 좋습니다.설사 증상이 불편하시면 항생제 복용 2시간 정도후에 유산균을 복용하시는 것도 좋습니다. 2~3일정도 설사증상이 지속되시면 약을 처방한 주치의 선생님께 상담하러 가시는걸 권장드립니다.
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21.05.05
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