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답변 내역

역류성 식도염은 완치가 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진행이 많이 된 역류성식도염은 완치가 불가능한 것으로 알고 있습니다.정상인은 위와 식도의 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나, 역류성 식도염 환자는 이 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타납니다. 이와 같은 현상이 지속되는 경우 만성적인 역류가 발생하여 위산에 의해 식도염이 발생하는 것입니다.역류성식도염의 치료는 재발을 방지하는 것입니다. 특히 약물치료와 생활습관교정이 중요합니다. 치료 약물들은 병의 근본적인 원인을 없애는 것이 아니고, 위산 분비를 억제하여 식도염을 치료하는 방법이기 때문에 약을 끊으면 다시 위산 분비가 증가하여 식도염이 재발합니다. 그래서 재발의 위험성을 줄이기 위해서는 다음과 같은 생활 습관의 개선이 꼭 필요합니다. 말씀주신 내용을 포함해서 정리하면 다음과 같습니다.① 과식,야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 이들은 하부식도 괄약근의 압력을 낮추기 때문에 병이 더 악화될 수 있습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 몸에 끼는 옷을 입지않도록 합니다. 옷이 몸에 끼면 복압이 증가되서 역류가 심해질 수 있기 때문입니다.
의료상담 / 내과
21.05.03
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술을마시면 얼굴이 빨개지는지궁금해요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.술을 대사시키는 능력이 부족하기 때문입니다.술에 있는 에탄올은 간에서 1단계로 알코올 분해효소(alcohol dehydrogenase, ADH)에 의해 독성이 있는 아세트알데히드로 바뀌고, 2단계로 알데히드 분해효소(aldegyde dehydrogenase, ALDH)에 의해 아세트산이라는 무해한 물질로 변합니다.여기서 ADH는 많고 ALDH가 적은 사람의 경우, 아세트알데히드가 체내에 잔류하면서 해를 끼치는데 아시아인에게 이런 비율이 많아서 서양에서는 asian flush syndrome 이라고 부르기도 합니다. (아세트알데히드는 혈관 팽창을 유도하기 때문에 얼굴이 붉게 보이는 것입니다.)아세트알데히드는 1급 발암물질이기 때문에 글쓴이 분처럼 얼굴이 쉽게 빨개지시는분은 가급적 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
21.05.02
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코로나 백신 접종후 일주일이 지나서 알레르기 반응이 있는데 ,2차 접종이 가능할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순 가려움증에 두드러기만 났다면 백신의 금기사항인 아나필락시스 반응이 아니라서 맞아도 될 것으로 보입니다. 보통 30분안에 아나필락시스 반응이 발생하므로 1주일이나 지나서 알레르기가 난 것은 다른 원인때문일수도 있겠습니다.혹시 당시 두드러기 뿐 아니라 얼굴이나 목안쪽이 부은느낌이 들었는지, 혹은 어지럼증을 느끼지 않으셨는지 여쭤보시고 해당된다면 병원이 방문하셔서 아나필락시스 검사를 받아보시기 바랍니다. 아나필락시스(Anaphylaxis)란 특정 항원에 민감한 사람이 해당 물질에 다시 접촉할 때 발생하는 알레르기반응입니다. 혈관 확장물질인 히스타민이 분비돼 기도와 기관지가 심하게붓는게 되고, 체내 기관에 혈액이 제대로 공급되지 않아 쇼크가 일어날 수 있고 진단과 치료가 지연되면 사망에 이를 수도 있습니다.
의료상담 / 피부과
21.05.02
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아스트라제네카 접종후 얼마나 지나야 안전 할낀요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종 후~2시간: 아나필락시스 반응이 생길 수 있는 시간입니다. 모든 주사의 경우에 극히 드물게 생길 수 있지만, 생명에 위험한 알러지반응이므로 보통 주사맞은 후 의료진이 30분내외로 관찰하여 이상 없으면 집에 귀가하시게 됩니다~3일: 두통 발열 몸살 등의 전신적인 증상이 생길 수 있습니다. ~2주 내외: 아주 드물게 보고된 혈소판감소가 동반된 혈액응고입니다. EMA 에 따르면 대부분 60세미만 여성에서 2주이내에 발생하였다고 합니다.
의료상담 / 내과
21.05.01
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타이레놀 복용 이렇게 해도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀650mg은 서방정 제제로 약물의 절반은 서서히 방출되기 때문이 약효가 늦게 나타납니다. 타이레놀 최대 용량은 하루 4000mg으로 650mg 제품의 경우 하루 1~2알씩 1일 3회로 6시간정도의 간격으로 복용하시는게 좋습니다.이렇기 느린 약효발현시간과 최대용량을 고려했을 때 기존처럼 2알씩 복용하시는걸 권장드립니다. 복용간격은 4시간보단 6~8시간으로 해주구요.참고로 진통제는 두통 등 빠른 통증 완화가 필요한 경우 500mg 속방정복용이 도움이 됩니다. 속방정은 복용 후 빠르게 융해돼 15분 만에 빠른 진통 효과를 볼 수 있습니다. 백신을 맞고 갑작스레 두통과 열이 난다면 속방정을 드시는게 증상이 더 빨리 완화될것입니다.반면, 관절통처럼 오래 지속하는 만성 통증의 경우, 약 성분이 체내에 오래 남을 수 있도록 이중 구조로 설계돼 최대 8시간 동안 효과가 지속하는 ‘서방정’ 복용이 효과적입니다. 서방정은 약 절반은 빨리 녹고, 절반은 서서히 녹아 진통 효과가 일정하게 지속됩니다.
의료상담 / 내과
21.05.01
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코로나 백신은 무엇이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 우리나라는 화이자와 아스트라제네카 백신을 도입중이며 안전성에 대해서는 아직 더 많은 연구가 필요하지만, 현재까지 결과로는 백신을 맞는것이 더욱 이득인 상황이라 접종을 권하고 있습니다.1. 화이자·모더나 : RNA백신RNA 백신은 항원 유전자를 RNA 형태로 주입해 체내에서 항원 단백질을 생성해 면역반응을 유도하는 백신입니다. RNA란 유전자 정보를 매개, 유전자 발현 조절 등의 역할을 하는 세포의 핵 속에 있는, DNA와 함께 두 종류의 핵산 중 하나입니다. RNA 백신은 제조 기간이 짧아 신속하게 단기간 내에 대량생산이 가능하나, RNA 분해효소(RNase)에 쉽게 주성분인 RNA가 분해되어 안정성이 좋지않습니다. 그래서 냉동(-20℃ 또는 –75℃)의 콜드체인이 필요합니다2. 아스트라제네카 : 바이러스벡터 백신바이러스벡터 백신은 항원 유전자를 인체에 무해한 아데노바이러스 등 다른 바이러스에 주입해 체내에서 항원 단백질을 생성함으로써 면역반응을 유도하는 백신입니다. 아스트라제네카 백신은 침팬지에게만 감염되는 아데노바이러스를 전달체로 사용했습니다. 바이러스벡터 백신은 RNA 백신에 비해 상대적으로 열에 안정적인 특징이 있으나, 살아있는 아데노바이러스를 사용하므로 생백신(4℃)에 준하는 보관이 필요합니다. 3. 노바백스 : 재조합 백신재조합 백신은 유전자재조합 기술을 이용해 만든 항원 단백질을 직접 주입해 면역반응을 유도하는 것으로, 가장 많이 사용되는 백신 중 하나입니다. 재조합 항원 단백질만으로는 면역반응이 낮을 수 있어 일반적으로 면역증강제가 함께 필요합니다. 재조합 백신은 다른 RNA나 바이러스벡터 백신에 비해 오랜 기간 사용한 안전성이 높은 백신입니다. 4. 중국 시노팜 : 불활화 백신불활화 백신은 바이러스를 사멸시켜 항원으로 체내에 주입해 면역반응을 유도하는 전통적인 백신입니다. 불활화 백신은 감염 바이러스 확보 시 신속 개발이 가능하고 제조방법이 단순하며, 중화항체 유도가 우수한 특징이 있으나, 코로나19 바이러스의 경우에는 BL3급의 고등급의 안전수준 생산시설이 필요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.05.01
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코로나 백신 주사시 타이레놀을 얼마나 복용해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 하루 최대용량은 4000mg 입니다.타이레놀500mg 기준으로 하루 8알이고, 1회 최대 2알씩 하루 4번까지 복용할 수 있습니다. 즉 4~6시간 간격으로 복용하시면 됩니다.백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다. 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나는 것입니다.타이레놀은 열, 두통, 근육통 등 몸살기운이 생겨 힘드시면 복용하는것이 좋습니다. 보통 타이레놀은 면역력 형성에 큰 영향을 주지 않는것으로 알려져있습니다. 하지만 아예 영향이 없는 것은 아니기 때문에 열이나지 않고 몸이 괜찮으시면 미리 복용할 필요는 없습니다
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.30
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코로나19예방 접종 미리 신청하면 접종 할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 75세 이상 어르신은 각 자치구 예방접종센터에서 화이자 백신을, 5월부터 64세-74세 어르신은 아스트라지네카 백신접종 대상입니다.화이자의 경우 주민센터에서 예약을 관리하고 있어, 예약을 일찍 앞으로 당길 수 있는지 문의해보시기 바랍니다. 그날 사정에 따라 가능할 수도 힘들 수도 있습니다.아스트라제네카의 경우 위탁의료기관에서 실시하기 때문에 예약 변경이 조금 더 유연할 수 있을것 같습니다. 실시 의료기관에 문의하셔서 원하시는 날짜로 변경이 될지 문의해보시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.29
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Az백신접종 전 비염약 먹어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염약에는 보통 항히스타민 성분의 약이 들어있습니다아직까지 항히스타민 제제가 백신을 맞고 항체형성에 영향을 준다는 결과는 밝혀진바 없습니다. 백신 맞기전후에는 약을 가급적 안드시는게 좋지만 증상이 심하시면 약을 복용하셔도 될 것으로 보입니다.다만 드시는 약에 nsaids계열 소염진통제인 이부프로펜(부루펜, 애드빌 등)을 포함한 일부 약은 면역 체계 반응을 억제할 가능성이 있어 약을 안드시는게 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.28
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코로나백신맞은사람하고 있으면 옮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이번에 맞는 코로나백신은 코로나바이러스를 주입하는 것이 아닙니다. 코로나 바이러스의 항체를 잘 만들도록 해주는 것입니다.주사맞고나서 2~3일 열이 나는건 자연스러운 면역반응이므로 바이러스 감염을 걱정하지는 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 내과
21.04.28
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