답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.토를 하면서 피가 넘어온다고 문의 주셨습니다.우선 피가 나오는 것도 피가 나오는데, 갑자기 토를 하는 것 자체도 문제가 있습니다.피의 경우에는 토를 하면서 위나 식도에 상처가 나면서 발생하였을 가능성 있습니다.우선 토를 하는 것에 대해 정확한 원인 파악을 하기 위하여 소화기내과 방문하시어 신체검진 및 필요시 영상 검사 등 진행하시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배가 딱딱하고 누르면 아프고 소화가 안되어 문의 주셨습니다.단순히 말씀 주신 증상만으로는 무엇이다 말씀드리기는 어렵습니다.다만, 복부 통증과 함께 딱딱한 느낌이 든다고 하는 경우 장폐색 등의 질환 가능성 있으므로, 빠르게 소화기내과 내원하시어 정확하게 신체검진 받으시고, 필요시 영상검사 진행하시기 바랍니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.청진기의 경우 소리를 들을 수 있습니다.이를 통해 심음, 호흡음, 그리고 복부의 장음 등 다양한 소리를 들을 수 있습니다.정상적인 소리가 있고, 그에 벗어나는 소리들이 있다면 그에 맞는 병을 짐작해 볼 수 있고, 필요시 영상 검사 및 채혈 등을 통해 그 병을 추정해 나갈 수 있습니다.단순히 청진기 만으로도 어느정도 병을 의심해볼 수 있으나, 가능하면 추가검사 등을 통해 확실히게 확인을 하는 것이 좋습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 코로나 이후 백신이 제공되어 지고 있습니다.백신의 예방율은 최소 70%이상으로 파악되어지고 있습니다.많은 사람들이 백신을 맞고 동시에 마스크를 착용하고 다닌다면, 집단 면역이 생겨 코로나가 어느 정도 잠잠해질 것으로 기대됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리 통증이 심한데 한의원이나 정형외과 어디로 내원하는 것이 좋을지 문의 주셨습니다.우선 단순히 침을 맞는 것은 증상치료입니다.통증이 지속된다면 단순히 증상치료만 할 것이 아니고, 현재 상태가 어떤지 파악하는 과정이 필요합니다.정형외과 등 방문하여서 신체검진 및 필요시 영상 검사 등 같이 진행하시어 현재 상태에 대해 파악하고, 그에 맞게 치료를 지속하시면 도움이 되실 것으로 보입니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 코로나 이후 백신이 제공되어 지고 있습니다.백신의 예방율은 최소 70%이상으로 파악되어지고 있습니다.많은 사람들이 백신을 맞고 동시에 마스크를 착용하고 다닌다면, 집단 면역이 생겨 코로나가 어느 정도 잠잠해질 것으로 기대됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 다른 것을 맞아도 되는지 문의 주셨습니다. 말씀드리자면 두 백신은 아예 다른 성분의 백신으로 다른 백신을 맞는 것은 큰 의미는 없습니다.그러므로 동일 성분으로 맞는 것을 권유드립니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 일단 약 복용 및 연고 바르고 있으므로, 약간 심해진 정도는 정기적으로 재내원 예약 외에 특별히 갈 필요는 없으나, 그 통증의 많이 정도가 심해지고, 계속해서 번져나간다면 증상이 악화되었다며 재내원 할 필요 있습니다.2. 바크로비크림 등 아시클로비어 성분 연고의 경우 일반의약품으로 약국에서 직접 구매 가능하시긴 하나, 처방받은 것 외에 추가적으로 많이 바르실 필요는 없습니다.3. 신경외과든 피부과든 크게 상관없습니다. 치료는 동일합니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.메티마졸 부작용에 대해 문의 주셨습니다.관련하여 약학정보원 자료 가져왔으니 참조 부탁드립니다.1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 무과립구증, 백혈구감소증 및 혈소판감소증 환자2) 이 약에 과민증 환자3) 수유부4) 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸 투여 후 급성 췌장염의 병력이 있는 환자2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 간장애 환자2) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인3) 기타의 혈액장애 환자3. 부작용1) 혈액 : 때때로 무과립구증, 백혈구감소증, 저프로트롬빈혈증, 제7인자 결핍증, 혈소판감소증, 혈소판감소성 자반병, 재생불량성 빈혈의 발현 유무를 충분히 관찰하며 이상이 인정되는 경우에 투여를 중지한다.2) 간장 : 드물게 간장애, 담즙울체성 간염, 황달이 나타날 수 있다. 간기능 이상이 나타날 경우 투여를 중지한다.3) 피부 : 때때로 모발의 탈락, 피부 색소침착, 가려움, 홍반 등이 나타날 수 있다.4) 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 상복부 통증ㆍ불쾌감, 급성 췌장염이 나타날 수 있다.5) 중추신경계 : 두통, 어지러움, 말초신경이상, 권태, 졸음이 나타날 수 있다.6) 과민증 : 가려움, 발진, 두드러기, 발열 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나면 다른 액제로 바꾼다. 경증일 경우 항히스타민제를 병용하고 경과를 관찰하면서 신중히 투여한다.7) 과량투여 : 갑상선종, 갑상선기능저하증, 무과립구증, 간염, 박탈성 피부염, 신경염, 중추신경의 자극 또는 억제, 동맥주위염, 루푸스(lupus)성 증후군이 나타날 수 있다.8) 인슐린 자가면역 증후군 : 저혈당성 혼수가 나타날 수 있다.9) 기타 : 때때로 림프절 종대, 관절통, 근육통, 타액선 비대, 부종, 약물열(drug fever), 감각이상, 미각소실, 드물게 신장염 등이 나타날 수 있다.4. 일반적주의1) 이 약 투여 후 인후통, 전신권태, 피부 발적, 발열, 두통, 불쾌감과 같은 무과립구증이 나타나면 즉시 의사에게 알린다. 또한 백혈구감소증, 혈소판감소증, 재생불량성 빈혈 (범혈구 감소증), 간염 또는 박탈성 피부염이 나타날 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 골수 기능 및 백혈구 수를 검사한다.2) 이 약 투여로 인해 드물게 전격성(fulminant) 간염, 간성 괴사, 뇌병증 및 사망이 나타날 수 있다. 식욕부진, 가려움, 우(右)상복부 통증과 같은 간기능 장애가 나타나면 즉시 간기능 검사를 하여 트란스아미나제 수치가 정상 상한치의 세 배를 초과할 경우에 투여를 중지한다.3) 이 약은 갑상선 기능 저하증 및 출혈을 일으킬 수 있으므로, 이 약을 투여하는 동안 특히 수술 전에 프로트롬빈 시간을 모니터링하며 주기적으로 갑상선 기능 검사를 하여 TSH의 상승이 나타나면 투여량을 감소한다.4) 시판 후 보고에서 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸을 투여 받은 환자에서 급성 췌장염이 있었다. 급성 췌장염 발생 시 즉시 메티마졸을 중단해야 한다. 메티마졸은 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸 투여 후 급성 췌장염의 병력이 있는 환자에게 투여해서는 안된다. 재투여는 짧은 시간 안에 급성 췌장염의 재발을 야기할 수 있다.5) 임신 가능성이 있는 여성은 치료기간 동안 효과적으로 피임해야 한다. 임신한 여성에서 메티마졸의 사용은 개인적인 유익성-위해성을 고려해야 한다. 만약 임신기간 동안 메티마졸을 사용한다면 추가적인 갑상선호르몬 투여 없이 최소 유효 용량으로 투여해야 한다. 임부, 태아 및 신생아의 면밀한 관찰이 요구된다.(‘6. 임부 및 수유부에 대한 투여’항 참조)5. 상호작용이 약은 항비타민K 작용이 있으므로 항응고제와 병용투여시 항응고제의 효력이 증가할 수 있다.6. 임부 및 수유부에 대한 투여1) 임신중 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로, 이 약 투여 중에는 임신하지 않도록 주의하며 부득이 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게 투여시 용법, 용량에 주의하고 가능한 소량을 투여한다.임신 가능성이 있는 여성은 치료기간 동안 효과적으로 피임해야 한다.2) 태아에 갑상선종, 갑상선기능억제를 일으킬 수 있고 임신중 이 약을 투여 받은 여성에서 태어난 영아에서 드물게 두피결손을 비롯한 피부 무형성증이 나타날 수 있다.3) 신생아에서 출생 후 일시적인 갑상선기능억제 또는 그 후 갑상선기능항진이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.4) 임부의 갑상선기능항진증은 임부 및 태아의 심각한 합병증 발생 예방을 위해 적절히 치료해야 한다.역학 연구 및 자발 보고에 따르면 메티마졸은 임신기간 동안 특히 임신 초기(14주) 및 고용량 투여 시 선천성 기형 유발이 의심된다.보고된 기형은 선천성 피부 무형성, 두개안면 기형(후비공 폐쇄; 안면기형), 배꼽탈장, 식도폐쇄증, 배꼽창자간막관 기형, 심실사이막결손이 포함된다.메티마졸은 임신기간 동안 개인적인 유익성-위해성 평가 후에 추가적인 갑상선호르몬 투여 없이 최소 유효 용량으로 투여해야 한다. 만약 임신기간 동안 메티마졸을 사용해야 한다면 임부, 태아 및 신생아의 면밀한 관찰이 요구된다.(‘4. 일반적 주의’항 참조)5) 이 약은 유즙으로 이행되어 영아의 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있으므로 수유부에는 투여하지 않는다.7. 과량투여시의 처치1) 증상 : 구역, 구토, 상복부 불쾌감, 두통, 발열, 관절통, 가려움, 부종, 재생불량성 빈혈 (범혈구감소증) 또는 무과립구증이 나타날 수 있다. 드물게 간염, 신증후군, 박탈성 피부염, 신경병증, 중추신경의 자극 또는 억제가 나타날 수 있다. 이 약의 평균 치사량과 독성 및 사망과 관련있는 생체내 농도에 대한 정보는 알려져 있지 않다.2) 처치 : 약용탄 또는 구토, 위세척 등을 이용하여 이 약의 위장관 흡수를 감소시킬 수 있다. 반복적인 약용탄의 사용과 추가적으로 위세척을 실시하면 흡수된 약물을 더 빨리 제거할 수 있다. 이 때 환자의 기도와 환기, 관류를 방해하지 않도록 주의한다. 환자의 활력징후, 혈액가스, 혈청 전해질 등에 대해 정확하게 모니터링하며 허용한계치를 유지한다.8. 기타2년 간의 연구에서 이 약을 랫트에 1일 체중 kg당 0.5, 3, 18mg [표면적으로 비교해 본 경우 사람의 최대 유지 용량(15mg/일)의 0.3, 2, 12배에 해당함]을 투여한 경우에, 1일 체중 kg당 3mg과 18mg의 투여량에서 갑상선 과형성, 갑상선종 및 갑상선암이 나타났다.출처: 약학정보원 (http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1310A0130)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.깊은 수면을 하기 위한 방법을 문의 주셨습니다.우선은 수면 후에 특별히 피로감이 많지 않다면 깊은 수면이 짧거나 길거나 크게 상관은 없습니다.다만, 수면 후에도 지속적인 피로감이 있다면, 결국 빛을 최대한 차단하여 주시고, 소음을 차단하여 주시는 것만으로도 깊은 수면을 하는 것에 크게 도움이 될 것으로 보입니다.다만, 너무 손목시계 등의 기계가 분석하는 것에 좌지우지 되어 나는 깊은 잠을 못자는가 어떻게 해야 하는가 하는 그런 고민 자체도 불안감을 유발하고 깊은 잠을 방해 할 수 있으므로,굳이 손목시계를 차면서 어느 정도 깊이 자는지 파악하여 불안감을 유발하기 보다는, 그냥 편안하게 주무시는 것이 더 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.