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얼굴이 갑자기 노랗게 변하는건 어디과를 가서 진료를 받고 어떤 검사를 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얼굴 피부나 공막 (눈의 흰동자)가 평소보다 노랗게 보이는 경우 체내 빌리루빈 수치 상승에 따른 황달에 의한 증상일 수 있습니다.황달은 간염이나 간 주위의 췌장, 담관계 질환이나 용혈성 빈혈 등 혈액계 질환에 의해 발생할 수 있습니다.소변색이 짙게 변할 경우에도 황달을 시사하며 정확한 원인 평가 및 황달 여부 확인을 위해서는 혈액검사 등 추가검사가 필요할 수 있습니다. 눈에 띄게 평소보다 얼굴이 노랗게 보이신다면, 가급적 빠른 시기에 병원에 방문하시어 검사를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.15
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neutrophil증가는 어떤건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 neutrophil은 호중구라 불리며 백혈구의 일종입니다. 체내에서 면역 반응을 담당합니다.대개 체내 감염 등으로 면역반응이 항진된 경우 증가하며일반혈액검사에서 백혈구의 전체적인 수가 증가하지 않고, 호중구의 수가 단독으로 증가한 경우다른 염증표지자가 정상인 경우, 체내 감염과 관련된 증상이 없는 경우에는일시적인 상승으로 보고 임상적으로 큰 의미를 두지는 않습니다.건강검진 결과에서 체내 감염이나 염증과 관련된 특별한 언급이 없었다면, 위에 말씀드린 경우에 해당할 가능성이 높습니다.이 경우에는 추적검사나 추가 검사를 권장하지 않습니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.03.15
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역류성 식도염은 불치병인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위식도역류질환 (역류성 식도염은) 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 일으키거나, 심해지면 합병증까지 생기며증상이 호전과 악화를 반복하는 만성적인 질환입니다.약물치료와 함께 생활습관 교정을 통해 치료해 볼 수 있습니다.1) 과식하거나 기름진 음식, 탄산음료, 커피 등을 피하는 것이 좋습니다.2) 하부식도로 위산이 올라오는 것을 막기 위해 머리 쪽을 높인 상태로 수면을 취하는 것이 좋습니다.3) 식후 바로 눕지 않도록 하며 취침 전 음식섭취는 피하도록 합니다.4) 술이나 담배는 피하는 것이 좋습니다5) 몸에 꽉 끼는 옷은 위 압력을 높일 수 있습니다.6) 비만인 경우 체중을 줄이는 것도 도움이 됩니다.감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.15
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철분제와 함께 먹으면 효과가 좋은 음식은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.철분제는 일반적으로 1일 2회 복용하며, 흡수를 높이기 위해 공복에 드시는 것이 좋지만위장장애가 있는 경우 음식과 함께 드실 수 있습니다. 다만 우유나 녹차 등은 흡수를 방해하므로 함께 드시는 것을 피하시고오렌지쥬스와 같이 비타민 C가 풍부한 음식을 함께 섭취하시면 흡수에 도움을 받을 수 있습니다.약을 드시는 동안 위장장애나 변비 등이 발생할 수 있어 증상이 심하실 경우 주치의 선생님과 상의하시면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.15
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소변검사로는 어떤것을 알 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적인 소변검사의 항목에는 요중 감염 여부 (백혈구, 세균 여부)나 혈뇨 여부 (적혈구)를 확인할 수 있으며당뇨 여부나 단백뇨의 여부도 확인이 가능합니다. 경미한 당뇨나 단백뇨의 경우 일반 소변검사에서는 검출되지 않을 수도 있습니다.더불어 이상세포 검출 여부나 대략적인 탈수 여부, 빌리루빈 대사체 검출 여부 등이 확인 가능합니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.15
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제가 알러지 체질인데 코로나19백신을 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 예방접종 가이드라인에 따르면 혈압과 당뇨, 고지혈증과 같은 생활습관병이나 만성 심혈관질환, 폐질환, 신질환, 간질환 등의 만성질환자, 장기이식이나 조혈모세포이식을 받으셨거나 암 경험자 등을 모두 기저질환자로 분류합니다.말씀하신 알레르기 피부염이나 아토피피부염, 알레르기 비염의 경우에는 접종의 금기나 제한사항에 해당하시지 않는 다면 접종이 가능할 것으로 보입니다.** 접종의 금기 사항백신의 특정 성분에 과거 중증 알러지 반응 이력이 있거나,1차 접종 후 심한 중증 알러지 반응이 있었던 경우가 해당하며** 접종 제외 대상자1)코로나19 감염 의심되거나 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자2) 발열 등 급성 병증이 있거나3) 14일 이내 다른 백신을 맞았거나, 90일 이내 코로나19 항체치료를 받은 적이 있거나4) 임신부와 청소년은 접종에서 제외단, 접종시 상세한 문진을 통해 접종 가능여부 확인을 하시는 것이 가장 중요하며접종 후 이상 반응은 3일 정도 지속 될 수 있어 이 기간에는 무리한 신체활동은 가급적 삼가시고 충분한 수분 섭취를 하시는 것이 도움이 되실 것으로 생각됩니다. 항체 생성 기간까지는 약 2주가 소요되며, 집단 면역이 형성되기까지는 지금까지의 방역수칙을 지켜주시는 것이 필요합니다. 감사합니다.
의료상담 /
피부과
21.03.15
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코로나환자가 무증상이고 발견안되었다면 어떻게되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지금까지 알려진 코로나19의 잠복기는 1-14일, 평균 잠복기는 5-7일 입니다. 잠복기란 감염 이후 증상이 나타나기 까지의 시기를 말하는 것으로 감염 후 빠르면 1일 최대 14일 이내 증상이 나타난다는 의미라고 생각하시면 됩니다. 짐상 증상은 무증상에서 부터 경증, 중등증, 중증까지 다양합니다. 가장 흔한 증상은 발열, 마른 기침, 피로이며 그 이외에도 후각이나 미각 소실, 근육통, 인후통, 콧물, 코막힘, 두통, 결막염, 설사, 피부 증상 등도 나타날 수 있습니다. 보통 경미하며 점진적으로 나타납니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.03.15
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집에서 직접 혈압계를 구입해서 측정을하는데 왜 심한오차가 생길까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈압은 같은 분일지라도 하루 중 자연스럽게 변화하며 일반적으로 활동시보다는 수면 중 혈압이 감소합니다.또한 측정 전 운동상태, 휴식기간, 심리상태, 전날의 수면 시간, 카페인 및 흡연 여부에 따라 변화할 수 있습니다.가정혈압 측정시 주의사항은 다음과 같습니다.1) 운동 후에는 적어도 1~2시간이 지난 후 혈압을 측정합니다.2) 혈압 측정 30분 이내에는 흡연, 알코올, 카페인 섭취를 피합니다.3) 일정한 자세로 일정한 시간에 일정한 부위에서 재는 것이 좋습니다. 5분이상 편안히 앉은 자세에서 팔을 심장 높이에 둡니다.4) 다시 측정할 때에는 2분 이상의 간격을 두고 측정합니다.5) 측정된 결과와, 시간, 맥박수를 기록합니다.이와 더불어 다음과 같은 시간, 빈도, 기간으로 측정하면 도움이 됩니다. - 측정시간 아침 : 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 후, 아침 식사 전, 고혈압 약 복용 전, 앉은 자세에서 1~2분 이상 안정 후 저녁 : 잠자리 들기 전, 앉은 자세에서 1~2분 이상 안정 후- 측정빈도 : 측정 당 1~3회 측정 후 평균 값- 측정 기간 : 가능한 지속적으로 측정합니다. 외래 방문 직전 5~7일간 측정합니다.감사합니다.
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신경과·신경외과
21.03.15
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고혈압에는 뭐가 좋나요? (음식, 운동 등)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다.이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.1) 식사습관DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.2) 운동습관꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다.더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다.그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.
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21.03.15
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건강검진 후 공복혈당에 관한 질문
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨를 진단하는 방법에는 공복혈당, 식후혈당을 측정하는 것과 더불어 당화혈색소를 측정하는 방법이 있습니다.공복혈당 주의단계라는 이야기를 들으셨다면, 당뇨 전단계에 해당하는 결과가 나왔을 것으로 생각됩니다.당뇨는 심하게 진행되기 전까지 특별한 증상이 없을 수 있습니다.당뇨와 관련된 3가지 증상 (다음, 다뇨, 다갈)과 체중감소가 있다면 정확한 진단을 위해 혈액검사 등이 필요합니다.당뇨로 진단되거나 당뇨 전단계인 경우 생활습관 교정을 통해 철저한 혈당 관리가 중요합니다.1) 식사 및 영양요법과체중이거나 비만인 당뇨환자의 경우 영약적으로 균형 잡힌 식습관을 유지하면서 섭취량을 줄이는 것이 필요합니다.탄수화물은 전곡, 채소, 콩류, 과일 및 유제품 등의 식품으로 섭취하며 식이섬유가 많은 식품을 우선적으로 선택합니다.불포화지방산이 풍부한 식품의 섭취는 권장하지만, 포화지방산, 트랜스지방산의 섭취는 제한하는 것이 좋습니다.나트륨 섭취는 1일 2g (소금으로 5g)이내로 권고하며,비타민 미네랄 등의 미량영양소의 추가보충은 일반적으로 필요하지 않습니다.음주는 금하는 것이 좋고, 음주 시 저혈당이 발생하지 않도록 주의합니다.2) 운동요법일주일에 최소 150분 이상 중강도 (숨이 약간 차는 정도 이상)의 유산소 운동을 권장합니다.운동을 일주일에 최소 3일 이상해야 하며 연속해서 이틀이상 쉬지 않도록 합니다.금기사항이 없는 한 주 2회 이상 저항성 운동을 하도록 권고합니다.가급적 앉아서 생활하는 시간을 줄이고, 저혈당 예방을 위해 약제를 감량하거나 운동 전 간식을 먹을 수 있습니다.심한 당뇨병성망막병증 있는 경우 망막출혈이나 망막박리의 위험성이 있어 고강도 운동은 피하는 것이 좋습니다.더불어 위에서 말씀드린 생활습관 교정 이외에도 적절한 혈당 유지와 치료용량 결정을 위해 3~6개월 마다 정기적인 추적검사가 필요합니다.감사합니다.
의료상담 /
내과
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