역류성식도염에 의한 기침을 겨울철에만 할 수도 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 기침과 재채기를 구분하셔야겠습니다. 기침은 콜록콜록~ 하는거고 재채기는 에취~ 하는겁니다. 알러지에 의해서는 재채기가 생깁니다. 8주 이상의 만성기침이 맞고 X-ray상 이상소견이 없다면 천식, 호산구성기관지염, 위식도역류, 후비루증후군, 약물에 의한 기침을 고려해보는게 맞겠습니다. 이외에도 사실 폐종양이나 심부전, 만성폐쇄성폐질환이 그 원인이 있지만 나이를 고려하면 가능성이 없다고 봐도 무방하겠습니다. 콧물이 흐르지 않는다면 후비루증후군도 가능성이 없다고 보셔도 되겠고 약 먹으시는게 따로 없다면 약물에 의한 기침도 생각 안해도 되겠습니다. 그러면 결국 천식 아니면 위식도역류로 보면 되겠고 천식에 대해서 정확히 검사를 하신거라면 위식도역류를 원인으로 보면 되겠습니다. 위식도역류가 계절성을 타지는 않겠지만 어쩌다보니 가을 겨울에 자꾸 증상이 심해지는 상황은 잇을 수 있겠습니다.
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갑자기 오른쪽 눈안쪽이 아픈데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.안과 진료를 꼭 받아보시는게 좋겠습니다. 흔하지는 않지만 녹내장에 의해서 안압이 증가하면 안구에 통증이 생길 수 있기 때문입니다. 사실 이런 원인 이외에도 군발성두통같이 두통이 있을 때 안구에 통증이 같이 생길 수 있어 너무 걱정은 하지 마시되 꼭 확인은 하시는게 적절하겠습니다.
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고관절 염증이 있는데 오래서있으면 안되나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.고관절 염증이라고 표현하셨는데 어떤 진단을 받으신 상태이신가요?체중이 부하되는 활동은 모두 고관절에 부하가 걸리는게 맞습니다. 직접 통증이 발생하는지를 느껴서 내 고관절에 부담이 되는지 여부를 판단해 보셔도 되겠습니다.
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연두색 가래가 나왔어요 병원 치료를 받아야 할까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감염이 좋아지면서 안에 고여있던 가래가 천천히 배출되는 경우가 많습니다. 물을 많이 먹으셔서 안에 남아있는 가래가 묽어지게 만들고 열심히 기침해서 가래를 다 배출하시기 바랍니다. 발열이나 기침같은 다른 호흡기증상이 악화되지 않는다면 지금 진료를 보실 필요는 없겠습니다.
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누워있으면 목에서 쉰소리가 나는데 괜찮을까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.누워있을때 쉰소리가 난다면 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 목소리는 성대에서 나고 그 주변에 구조적인 변화가 있을 가능성이 있겠습니다. 이비인후과 방문하시고 후두내시경을 통해서 확인이 가능하겠습니다.
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심재성2도화상으로 분류가 가능할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.2도 화상의 표재성과 심재성은 진피층을 얼마나 침범했나로 구분됩니다. 그런데 이렇게 딱지가 생긴 상태로 판단하기는 어렵습니다. 처음 진찰시에 상처를 봤던 의료진이 심재성 여부를 판단할 수 있겠습니다.
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겨울에도 맨발산행이 효과가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이런건 사실 의료진들이 잘 알지 못합니다. 이런부분에 대해서 교과서에 나와있지도 않고 아주 일부 의학계에서 연구를 해서 발표할 수는 있지만 질병에 대한 치료가 아니기 때문에 의료진들이 관심을 가지는 분야가 아닙니다. 맨발 걷기가 단순히 혈액순환 촉진을 위해 하는거라면 겨울에는 오히려 발에 온도가 극도로 내려가기 때문에 혈액순환을 차단하는 방법이 될것으로 판단됩니다.
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일약 기도로 넘어갈때 응급처치방법이 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 알약이 기도로 넘어가더라도 하임리이법을 하시면 됩니다. 어떤 물체이던 기도로 넘어가서 호흡을 하지 못할 정도로 기도를 막는다면 하임리히를 하시면 됩니다. 그런데 알약 하나 정도의 작은 물체라면 기도를 완전히 막기는 어렵고 목에 불편감이 생기기 때문에 크게 "음~음~" 하시면 배출이 될겁니다. 음식물을 먹는다고 바로 기도로 내려가지는 않고 후두 아랫부분에 성대가 막아주고있기 때문에 알약의 경우 후두에 남아있게되고 이건 이야기 드린대로 "음~음~" 하시면 배출이 되는거죠. 아직 불안의 완전히 해결이 안되신 상황으로 보입니다. 정신건강의학과 진료를 계속 받으시면서 불안을 조절하시는게 큰 도움이 되겠습니다.
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신경이 예민해 지는 이유가 뭔가요?....
안녕하세요. 남희성 의사입니다.쉽게 설명한다고 신경이 예민해진다 라고 표현하지만 결국 불안감이 생기는겁니다. 사람들은 누구나 불안이나 우울감등의 증상을 조금씩은 가지고 있습니다. 그런데 이게 일상생활에 불편감을 줄 정도로 심해졌다면 정신건강의학과 진료를 받게되는것이죠. 절대 거부감 갖지 마시고 정신건강의학과 진료를 한번 받아보시는게 적절하겠습니다.
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유해균이 없어도 질염이 생길 수 있나요...?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저는 산부인과 전문의가 아니라서 정확한 답변은 아니지만 학생때 배웠던 지식으로 답변을 드리자면 꼭 유해균에 의해서만 질염이 생기는건 아닙니다.질속에는 정상적으로도 세균들이 살고있습니다. 상재균이라고 표현하기도 하고 정상세균총이라고 이야기 하기도 합니다. 이 세균들이 한가지가 아니고 여러가지가 살게되는데 1등으로 많은 균이 있고 2등으로 많은 균이 있고 이런식입니다. 그런데 원래는 소수만 살던 세균중에서 어떤 이유로 증식을 많이 하게되면 질염이 생길 수 있습니다. 그런데 문제는 골반염이 생기셨다는겁니다. 이런 정상세균총에 의해서는 질염까지는 생기지만 골반염이 생기지는 않는걸로 알고있습니다. 골반염은 임균이나 클라미디아같은 성관계를 통해서 전파되는 균이 가장 흔한 원인균이지만 이외에도 다른 다양한 균들에 의해서 생길 수 있습니다. 유해균이 없다고 이야기를 들으신걸 보면 아마도 이런 임균이나 클라미디아 때문은 아닌걸로 확인되신 상황으로 보입니다. 다른 균들은 꼭 성관계를 통해서가 아니더라도 예를 들면 손에 묻은 세균이 자궁 내부로 들어가면서 골반염을 일으킬 수 있겠습니다.
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