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과음을 하면 다음날 기억이 중간중간 끊기는데 블랙아웃 전단계인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 블랙아웃 증상이 있다고 해서 뇌세포가 파괴된건 아니니 너무 걱정은 하지 않으셔도 되겠습니다. 음주 후 블랙아웃 증상은 뇌의 해마(hippocampus)라고 하는 기억을 등록하는 부위의 기능이 일시적으로 억제됨으로 생기는 현상입니다. 알코올이 해마의 NMDA 수용체(글루타메이트)를 억제해서 기억의 등록을 방해합니다. 그러나, 이런 블랙아웃이 반복되면 실제로 뇌세포의 손상 위험이 증가할 수 있기 때문에 지금부터 과음을 자제하셔야겠습니다. 방치하시면 지금 걱정하시는 상황으로 진행할 수 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
19시간 전
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베타차단제가 소화불량도 잡아주나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.베타 차단제가 소화불량을 잡아준건 아닌걸로 보이고 '등 안쪽이 먹먹하니 불편하고 두근거림도 느껴진다' 라고 이야기하신 증상이 심박동과 연관된 증상일 가능성이 높아보입니다. 과식을 해서 소화불량에 의한 증상일 거라고 생각하셨을 수 있는데 과식이 위장관을 통해 자율신경과계의 활성에 영향을 미치고 이로 인해서 심박동에 영향을 미칠 수 있습니다. 베타 차단제는 주로 심박동에 작용하는 약이구요.
의료상담 / 내과
19시간 전
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할아버지 연세가 88세이신데 건강하시다가 갑자기 기력이 쇠하셨어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.갑자기 이렇게 보행에 변화가 생긴다면 뇌 CT를 한번 찍어보시는게 적절하겠습니다. 만성 경막하 출혈이나 뇌수두증이 원인일 수 있습니다. 만성 경막하 출혈은 머리를 부딪히고 출혈이 조금씩 생기다보니 장기간 출혈이 생기는 상황으로 내가 머리를 부딪힌 기억은 없는데 CT를 찍어보면 경막하에 출혈이 고여있는 상황을 이야기하며 고령에서 작성자분이 이야기하시는것과 같은 갑작스러운 보행의 변화가 있을때 종종 원인이 됩니다.단순 노화에 의한 보행장애는 이렇게 급격하게 진행하지 않습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
19시간 전
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왼쪽 관자놀이만 아픈데요 편두통 일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.한쪽 관자놀이에 두통이 잇다고 모두 편두통인건 아니지만 박동성을 띄거나, 보행이나 계단 걷기로 두통이 악화되거나, 구역질, 불빛을 보면 불편한 느낌이 동반된다면 편두통의 가능성이 매우 높습니다. 편두통은 페인앤젤이라고 이야기하시는 NSAIDs 계열의 소염진통제나 써스펜8시간이알서방정이라고 이야기하시느 타이레놀 계열의 약물을 사용합니다. 그런데 한가지 생각하실게 두통이 시작되고 30분 이내에 약을 사용해야 효과가 좋고 시간이 지나버리면 효과가 떨어집니다. 약 복용을 최소하 하려고 약 복용을 미루시는 경우가 많은데 이러면 효과가 떨어집니다. 편두통의 경우는 혈관과 관련된 두통으로 트립탄이라고 이야기하신 편두통에만 더 도움이 되는 두통약이 있기 때문에 추가로 복용해보실 수 있습니다.신경과 방문하시고 정확한 진단을 한번은 받아보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 내과
19시간 전
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왼쪽 팔을 차렷자세에서 귀까지 닿도록 벌리는 과정에서 불편합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진찰이 필요하겠지만 어깨에 문제가 있을 가능성이 높아보입니다. 동결견, 회전근개증후군, 석회화건염 등의 가능성이 있습니다. 진찰 및 초음파 검사면 빠르게 진단이 가능하니 재활의학과나 정형외과 진료를 한번 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
2일 전
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포카리스웨트 마시고 혈액검사결과.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.여러가지 생각해볼 부분이 있겠습니다. 우선 포카리에는 주로 당이 들어있는게 맞지만 당분이 우리 몸에 들어오면 지방으로 전환될 수 있습니다. 즉, 지방이 아니라고 하더라도 8시간 이상 금식을 지키고 피검사를 하는게 정확한 중성지방과 콜레스테롤 수치를 확인하는데 중요합니다. 중성지방은 섭취한 음식에 큰 영향을 받는 편이고 LDL의 경우는 유전적인 소인이 커서 새벽에 먹는 포카리스웨트의 영향이 아주 미미햇을 가능성이 높아보입니다. 가장 적절한건 금식을 지키고 다시 피검사를 해본 후 약물 복용 여부를 결정하는겁니다. 위험인자가 없는 분이라면 LDL 160g/dL가 기준입니다. 190g/dL 이상이라면 생활교정을 먼저 해볼 수 있으니 식단 및 운동을 통해서 콜테스테롤이 떨어지는지 확인한 후 약을 복용하시는 방법도 생각해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
2일 전
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목감기(가래.부음)인데 차 추천해주세요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사실 의학적으로 차가 감기같은 상기도감염에 도움이 된다는 근거는 없습니다. 특히나, 작상자분같이 목의 염증이 심한 상태에서는 뜨거운 차를 마시면 오히려 염증반응이 더 심해져서 목의 통증이 더 심해질 수 있습니다. 기관지가 건조하지 않게 관리해주는게 도움이 되는데 미지근한 물을 자주 먹어주시는게 가장 큰 도움이 되겠습니다. 이 가습의 차원에서 차를 먹으라는 이야기를 많이 할 수 있는데 염증이 심하지 않은 경우에는 따뜻한 차도 괜찮지만 지금처럼 염증이 심하다면 미지근한 차를 마시는게 적절하겠습니다. 목통증을 조절하기 위해서는 사실 차가 아니라 NSAIDs 계열의 소염진통제나 타이레놀 약을 먹으시는게 저희가 진료시에 사용하게 되는 처방입니다.
의료상담 / 이비인후과
2일 전
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34세부터 대장내시경을 4회나 했는데 용종이 1개도 발견되지 않았습니다. 현재 50인데 그래도 2년에 1회는 기본인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 보시는 표와같이 국가 암검진으로 시행하는 대장암 검사는 대장내시경이 아니라 분변잠혈검사입니다. 사실 대장암이 생기면 점막에 생기고 이 경우는 대부분 대장 출혈을 동반하기 때문에 분변잠혈검사가 충분히 좋은 검진 검사가 될 수 있습니다. 하지만, 우리나라 사람들은 직접 대장내시경을 통해서 확실한 진단을 받는걸 좋아하십니다. 이 경우는 5년 주기로 대장 내시경을 해주시면 되겠습니다. 용종이 있거나 대장암 위험인자들이 있다면 그 주기가 3년, 2년 이렇게 짧아질 수는 있지만 작성자분의 경우는 5년으로 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
2일 전
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50이 되고 나니 폰글씨가 잘 안보이고 좀 멀리 떨어져야 보입니다. 노안인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가까운 글씨가 잘 안보이고 먼 물체는 선명하게 보인다면 노안이 맞습니다. 노안은 수정체 두께를 조절하는 모양체의 힘이 노화로 인해서 떨어져서 생기는 현상입니다. 수정체를 충분히 두껍게 해야 가까운 물체를 선명하게 볼 수 있는데 그 능력이 떨어지는거죠. 노안은 가까운 물체를 볼 때 돋보기 안경을 낌으로 치료할 수 있습니다.요즘은 종종 노안 교정용 다초점 인공 수정체 수술을 하기도 합니다.
의료상담 / 안과
2일 전
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등쪽 브라끈쪽이 아픈데 왜 이럴까요 몸무게 많이 나가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저희가 통증의 원인을 파악할 때 통증이 어떻게 시작되었는지가 중요한 정보입니다. 음주 후 뒤로 넘어지면서 흉곽을 부딪히고 시작된 통증이라면 타박상이나 갈비뼈 골절을 의심해볼 수 있습니다. 타박상은 회복에 별다른 치료가 필요하지는 않고 통증을 줄이기 위해 진통제를 복용해볼 수 있겠습니다. 갈비뼈 골절인 경우는 X-ray나 검사로 진단이 가능하며 잘 보이지 않는 경우에 CT나 초음파 검사가 필요해질 수 있습니다. 갈비뼈 골절도 사실 별다른 치료가 필요하지는 않고 뼈가 붙을때까지 기다리는 수 밖에 없습니다. 조금 더 강한 진통제를 사용해서 통증을 조절해놓는게 도움이 될 수는 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
2일 전
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