노안이 생기는 이유가 있을까요???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.노안은 아래 그림에서 수정체 부위의 조절에 문제가 생기는겁니다. 이 수정체가 가까운 물체를 보면 두껍게, 먼 물체를 보면 얇게 모양이 변해야하고 이 조절을 모양체라고 하는 근육이 조절합니다. 그런데 나이가 들면서 이 모양체의 힘이 떨어지다보니 가까운 물체를 볼 때 수정체가 충분히 두꺼워지지 못해서 물체가 흐릿하게 보이는 문제가 발생하는거죠. 노화에 의한 현상으로 노안을 늦출 수 있는 방법이 없습니다. 수정체가 두꺼워지지 못하는 만큼을 돋보기 안경으로 대체하거나 수정체를 제거하고 인공 수정체를 삽입하는 치료를 하는게 노안 증상을 개선하는 방법이 되겠습니다. 요즘 건강기능식품중에서 노안을 개선한다는 식으로 광고하는 제품들이 있던데 노안의 기전상 뭘 먹는다고 좋아질 수 있는 증상이 아닙니다.
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피어싱을 한자리는 나중에 피어싱을 제거하면 원래처럼 막히나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.구멍이 작고 뚫은지 얼마 되지 않았다면 다시 막힐 수 있지만 구멍이 크고 오래 시간이 지났다면 막히지 않습니다.
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다리 한쪽이 전기 오듯이 찌릿하게 느겨지는것은 왜 그런가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진찰이 필요하겠지만 이런 경우 거의 대부분 디스크와 관련된 방사통이 그 원인입니다. 증상이 심하지 않다면 아래 영상들 보시면서 허리 관리를 실천해보시는게 큰 도움이 되겠습니다.
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화상상처는 치료하면 사라질수있나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.열로 인해서 피부 어느깊이까지 피부가 손상되었는지에 따라서 이야기가 달라지겠습니다. 피부에 상처나 손상이 생겼을 때 진피의 절반 이상을 침범하면 흉터가 남게됩니다. 그래서 점을 뺄때도 레이저로 피부를 소작 (태움)하지만 진피 절반 이상 침범하지 않습니다. 화상을 입은 상황에서 이 열손상이 진피층의 절반 이상을 침범하면 흉터가 남을 수 밖에 없고 진피층 절반을 침범하지 않으면 흉터가 남지 않는다고 보시면 됩니다. 그래서 화상 1도, 얕은 2도 정도의 화상에서는 흉터가 안남고 깊은 2도부터는 흉터가 남는다고 생각할 수 있겟습니다. 흉터가 남은 상태에서 피부과나 성형외과에서 옅어지게 해주는 치료들이 있기는 하지만 흉터를 완전히 없앨수는 없습니다.
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파스는 뿌리는게 붙이는것보다 더 효과가 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.파스는 소염진통제 성분을 피부를 통해서 흡수시키는 치료방법입니다. 뿌리는 파스나 붙이는 파스, 바르는 소염진통제 모두 같은 작용 기전을 가지고 있으며 효과가 비슷합니다.
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당뇨 1형과 2형은 전혀 다른 질병인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1형 당뇨의 경우 췌장에서 인슐린이 분비되지 않는 질환이고 2형 당뇨는 인슐린 분비는 정상인데 세포들에서 인슐린 내성이 생김으로써 인슐린이 정상 작용을 하지 못해서 생기는 질환입니다. 소아에서부터 당뇨를 진단받는 경우는 1형 당뇨이고 선천적으로 인슐린 분비가 되지 않아서 생기는 문제가 맞습니다. 성인에서 생기는 당뇨는 2형 당뇨라고 보시면 되며 오랫동안 나쁜 식습관으로 및 생활습관으로 인해서 점점 인슐린 내성이 높아지다가 발생하는 문제라고 보시면 됩니다. 그런데 사실 성인에서 생기는 당뇨 환자들에서도 100% 인슐린 내성으로 인해서만 당뇨가 생기는건 아니고 췌장에서의 인슐린 분비도 떨어지기 때문에 1, 2형을 구분하는게 큰 의미는 없겠습니다. 1형과 2형의 치료 방법이 다르지도 않구요.
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약간의 고환통증 비뇨기과 내원해봐야될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.고환부위가 아프다면 부고환염의 가능성이 가장 높고 그 다음으로 고환염을 생각해볼 수 있겠습니다. 항생제를 사용해서 치료하며 2주정도 치료기간이 필요합니다.
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당뇨전단계인데 당뇨로 발전했을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금과 같은 혈당 200g/dL 이상 수치는 검사상으로는 무작위 혈당이 200g/dL 가 넘었을때와 같은 의미입니다. 이 경우에 바로 당뇨라고 진단하지 않으며 8시간 이상 공복 상태에서의 혈당이 126g/dL를 넘는지, 당화혈색소가 6.5%를 넘는지, 50g OGTT 검사를 해서 200g/dL를 넘어가는지 확인함으로써 당뇨를 진단할 수 있겠습니다.
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동상도 있지만 동창이란것도 있던데 혹시 어떤 차이점이 있는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.동상과 동창은 사실 구분이 거의 의미가 없으며 의료진이 아니신 경우에는 두가지를 구분하실 필요가 없습니다. 이론상 영상의 온도에서 문제가 생기면 동창, 영하의 온도에 의해서 실제로 세포조직이 얼면서 손상되면 동상이라고 구분할 수 있는데 증상 및 치료면에서 봣을 때 똑같기 때문에 구분할 필요가 없겠습니다.
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편두통이 심해 신경과 진료 봤는데 mri 안찍어도 될까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.두통이 언제부터 있으셨고 최근에 그 양상이 변하거나 강도가 더 심해지셨나요?편두통이라고 표현하셨는데 이게 작성자분이 느끼시기에 좌우중 편측에 두통이 발생하여 편두통이라고 하신건가요?의학적인 진단명으로써 편두통은 편측에 생기는 두통을 이야기하는게 아니라 migraine이라고 하는 한가지 진단명이며 편측에 생기는 경우가 많지만 양측으로도 생길 수 있는 질환입니다. 편두통, 군발성 두통, 긴장성 두통은 양성두통으로써 굳이 MRI 같은 검사가 필요하지 않습니다. 양성두통은 보통 오래전부터 두통이 있어왔고 두통약에 잘 들으며 최근 그 양상이 변하지 않는 경우에 해당될 가능성이 높아집니다. 두통때 30분이 지나서 약을 먹으면 효과가 떨어지는 경우가 많기 때문에 두통이 시작되면 빠르게 두통약을 먹으시는게 도움이 되겠습니다. 신경과 전문의가 MRI가 바로 필요하지 않다고 보셨다면 굳이 찍지 않으셔도 됩니다. 두통이 있다고 MRI를 다 찍는건 과한 처치이며 과잉 진료입니다.
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