혈당 수치 관련 질문이요 정상적인 수치에서 벗어나는지 알려주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.매우 정상적인 수치입니다. 아침 공복에 혈당이 가장 중요한데 100g/dL 미만이면 정상입니다. 100-125 사이면 당뇨 전단계, 126을 넘어가면 당뇨인데 현재는 완전 정상입니다. 아침 식후, 점시식전 혈당도 지극히 정상이구요.
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허리주사를 맞았는데 부작용일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.C-arm으로 신경뿌리에 직접 주사를 준 상황이신가요? 꼬리뼈나 천추에 주는 주사는 이런 부작용이 생길 수 없고 신경뿌리에 직접 주사를 주는 경우에 경막외에 약을 넣어야하는데 경막을 찌르면 지금과 같은 경막천자후두통 (Post dural puncture headache)이 생길 수 있습니다. 뇌척수액이 이 구멍으로 세면서 두통을 유발하며 서거나 앉으면 뇌의 척수액이 더 줄어들면서 두통이 심해지고 누우면 증상이 줄어드는 특징이 있습니다.특별한 치료 없이도 구멍이 아물면서 좋아질 수 있지만 몇주정도 시간이 걸릴 수 있겠습니다. 지금 하실 수 있는건 누워있으시고, 두통약을 먹으시고 물을 많이 먹어주시는게 도움이 되겠습니다.
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교정시력이 시력측정거리에서는 양쪽 동일하게 나오는데 먼 곳이나 가까운 곳에서는 달라서 사물이 두개로 보일 때도 있는데 이대로 있어도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.거리마다 양쪽 눈의 시력 차이가 난다는게 신기하네요. 시력은 굴절율이고 이 굴절율은 각막의 두께에 의해서 결정되니까 변하지 않아서 거리마다 양쪽 차이가 난다는게 잘 이해되지 않습니다. 그리고 시력 차이가 난다고 해서 물체가 두개로 보이는 복시가 생기는것도 이상하구요. 난시가 있다거나 안구 움직임에 문제가 생기면 서로 초점이 맞지 않아서 복시가 생길수는 있겠습니다. 제가 안과전문의가 아니어서 제가 알지못하는 부분이 있을 수 있겠지만 제가 학생때 배웠던 안과적 지식으로는 이해가 잘 되지 않는 상태입니다. 안과 진료를 보시면서 거리마다 시력 차이가 신해지는저, 복시가 생기는 점에 대해서 원인 확인 및 치료가 가능한지 물어보라기 바랍니다.
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의사선생님들 식이섬유를 안먹으면 대변양이 적고 가는가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.식이섬유는 대변이 수분을 머금고 뭉치게 만들어주기 때문에 굵어지게 해주는게 맞습니다.계속 가늘게 나오는게 아니고 한번씩 가늘게 나오는건 전혀 문제가 되지 않으니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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성기에 하얀 수포 같은게 있습니다 헤르페스일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.헤르페스는 수포형 병변을 유발하고 아래 사진이 그 수포입니다.작성자분이 보여주신건 수포 형태는 아니고 유도종의 가능성이 더 높겠습니다.
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화상 잘낫고있는걸까요? 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 잘 회복되고 있습니다. 항생제 연고 바르시고 드레싱 용품으로 덮어놓으시는게 더 적절하겠습니다. 상처가 완전히 아물더라도 햇빛 노출은 차단해주시는게 착색을 막는데 도움을 주겟습니다.
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생긴지 몇 년 된 점인데 혹시 피부암일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아직 흑색종을 의심할만한 모습이 보이지는 않습니다. 점이 더 커지고 형태가 변하는걸 잘 관찰해주셔야겠습니다.
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비문증&고도근시,난시 가 있는데 망막박리 예방법 알려주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 망막박리가 생기면 비문증 증상이 생긴다는거지 비문증이 현재 있다고 해서 망막박리가 생길 가능성이 높아지지는 않겠습니다. 고도근시라는 점이 망막박리가 생길 수 있는 위험인자이긴 합니다. 예방할 수 있는 다른 방법은 없고 안과 방문하시고 barrier laser라고 해서 망막박리시에 뜯어진 망막이 황반이라고 하는 중요한 부위로 진행하지 않게 미리 망막을 지져놓는 시술을 해놓는게 도움이 되겠습니다. 저도 눈이 많이 나쁘고 예전에 시력교정술을 받는중에 같은 시술을 시행했습니다. 하지만 결국 왼쪽 눈에 망막박리가 생긴 상황입니다. 하지만, 중요한 황반까지는 가지 않아서 비문증 증상을 가지고 10년째 문제없이 지내고 있습니다.
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헤르페스 2형인지 육안 확인 부탁드립니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주신 사진에는 헤르페스 병변이 보이지 않습니다. 헤르페스 2형은 아래 보시듯이 수포모양 병변이 생겨야합니다.
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대장암은 내시경이 아니라고 해도 발견이 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.X-ray로 대장암을 발견하는건 불가능에 가깝고 CT도 많이 진행된 큰 덩어리만 찾아낼 수 있겠습니다. 대장암을 찾아내는 선별검사로 가장 좋은 검사가 대변잠혈검사입니다. 그래서 국가 암검진에 기본 대장암 검사로 대장내시경이 있는게 아니라 대변잠혈검사로 되어있는겁니다. 여기서 양성이 나오면 대장내시경을 시행해주죠. 물론 잠혈이 나오지 않아도 환자분이 본인부담하고 대장내시경을 추가로 할 수는 잇겠습니다. 대장암은 대장 점막에 생기고 대변이 지나가는 부위이기 때문에 마찰로 인해서 출혈이 생기지 않을수가 없습니다. 그래서 대변잠혈검사로도 매우 정확하게 대장암을 찾아낼 수 있습니다. 대변검사가 가능한 규모의 의원이라면 검사가 가능하겠습니다.
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