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팔을 크게돌리면 어깨에서 뚝뚝 소리나는 이유는?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발음성 관절이라고 하는데 힘줄과 주변의 뼈같은 구조물이 서로 마찰을 일으키면서 생기는 소리입니다.통증이 없으면 신경쓰지 않으셔도 되는데 나중에라도 통증이 생기면 재활의학과나 정형외과 진료를 한번 보시면 되겠습니다.
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정형외과
24.09.08
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손가락 관절이 약간 뻑뻑하다고 생각이 드는건 왜? 그런가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손에 부종이 있어서 이런 증상이 생길 수 있고 관절염이 있어도 이런 증상이 생길 수 있습니다. 증상이 지속되면 진료를 한번 보시는게 맞겠습니다. 온찜질이 증상을 줄이는데 도움이 되겠습니다.
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재활·물리치료
24.09.08
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여자 배란 주기 때문에 고민이에요. 도와주세요!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리주기가 평소 어떻게 되시나요? 규칙적인 편이신가요?생리주기가 보통 21-35일정도로 다양하지만 배란이 되면 14일 후에 생리가 시작된다는 규칙은 변하지 않습니다. 우리가 배란이 되는걸 몸으로 느끼는건 어렵지만 생리의 시작은 파악이 쉽기 때문에 생리 예정일 14일 전이 배란 예정일이라고 생각하시면 되겠습니다. 생리가 규칙적이신 분은 배란 예정일을 계산하는게 쉽지만 생리가 불규칙한 경우에는 배란의 예측도 불규칙해집니다. 생리 어플같은걸 보면 이걸 기반으로 가임기를 계산해놓은겁니다.
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기타 의료상담
24.09.08
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피임약 남자가 먹으면 어떤 영향이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피임약은 여성호르몬에 영향을 주는게 아니고 말 그대로 여성호르몬입니다. 한번 먹는거로 문제를 일으키지는 않으니 걱정은 하지 않으셔도 되겠습니다.
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24.09.07
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소염진통제 추천 부탁드립니다. 성관계 후 통증이 있어요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소염진통제는 NSAIDs 하고 하는 약품군인데 프로펜 계열과 아세클로페낙 계열로 크게 나뉩니다. 대부분 그 효과와 부작용 위험이 비슷해서 어떤 종류든 복용하셔도 되겠습니다. 어느게 속쓰림이 좀 덜한 대신 심혈관 위험이 조금 더 증가하는 식이어서 어느 하나가 더 좋은 약이다 라고 이야기하기 어렵습니다. 하나 이야기드리고 싶은건 진통제만 먹어도 통증만 조절할 것이 아니고 원인을 해결하셔야합다. 성교통이 있을때 흔하게 질염이 원인일 수 있으니 반드시 산부인과 진료 받아보시기 바랍니다.산부인과 의사들은 매일 보는 질환이라서 부끄러우실 필요가 전혀 없겠습니다.
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기타 의료상담
24.09.07
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발목을 삐끗했는데 통증이 있는 경우 찜질만으로 회복이 될까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발목 인대 염좌는 아무런 치료를 하지 않아도 자연적으로 회복을 하는 질환입니다. 저희가 부목을 대거나 치료를 하는건 조금 더 불편감이 적게, 더 빨리, 잘 회복시키려고 치료를 하는겁니다. 체중부하시에 통증이 있다면 부목을 대고 체중부하는 하지 않는게 맞습니다. 체중부하시에 통증이 없다면 부목은 필요하지 않습니다. 붓기나 염증이 심하다면 냉찜질을 하는게 도움이 됩니다. 하지만, 붓기가 가볍다면 굳이 냉찜질을 할 필요가 없습니다. 오히려 냉찜질을 하면 혈액순환이 떨어지기 때문에 조직의 회복속도가 더 느려질 수 있습니다. 찜질 하지 마시고 기다렸다가 붓기 없어지면 그때 온찜질 적용해주시면 되겠습니다. 냉찜질에 대해서 다치고 1-2일간은 상태랑 상관없이 무조건 적용하는게 도움이 된다고 잘못 이야기하시는 분들이 많은데 그건 10년전 옛날 개념입니다. 냉찜질이라는게 아래 표에 보시면 1978년에 mirkin 박사가 RICE (rest, ice, compression, elevation)에 대해서 논문으로 발표하면서 처음으로 공식적으로 발표되었고 이후에 굉장히 널리 적용이 되었는데 2014년에 mirkin 박사 본인이 냉찜질이 insulin growth factor -1의 억제와 혈액순환 억제로 인해 조직의 회복을 방해할 수 있다는 연구 결과를 발표하면서 무조건 적용하는게 아니고 염증과 붓기가 심한 경우에만 적용하라는 연구결과를 발표하게됩니다. 10년이 지났는데도 아직도 많은 분들이 냉찜질을 너무 과용하시는 경우가 있습니다. 물론 적용하더라도 큰 문제가 생기지는 않지만 회복이 더뎌지겠습니다.
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정형외과
24.09.07
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건강검진할때 왜 전날 저녁에 금식해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사중에서 혈당검사라던가 지질수치, 간수치같은 경우에 8시간 이상 공복이 필요합니다. 하지만 이때는 사실 물은 먹어도 됩니다. 건강검진중에서 위내시경이 포함된 경우에 검사중에 토를 할 수 잇기 때문에 이때는 물까지도 먹지 못하게 할 수 있겠습니다.
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기타 의료상담
24.09.07
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손목 터널증후군에 도움이되는 스트레칭이나 운동법 추천부탁드립니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손목터널증후군은 손목터널에 손가락 굽힘근과 정중신경이 같이 지나가기때문에 생기는 현상입니다. 손가락 굽힘 동작을 너무 많이 하다보면 힘줄이 두꺼워지면서 한정적인 손목터널 공간에서 정중신경이 압박되면서 생기는 증상입니다. 그렇기 때문에 손가락 굽힘 동작을 줄여주시는게 회복에 가장 중요하며 손가락, 손목을 굽히지 못하게 부목이나 보조기를 착용시키기도 합니다. 병마다 스트레칭이나 운동이 도움이 되는 질환이 있고 아닌 질환이 있는데 손목터널증후군은 도움이 될 스트레칭이나 운동법이 없는 질환에 속합니다.
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재활·물리치료
24.09.07
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다른사람들에 비해 발목이 약한데 발목을 강화시키기 위해서는 어떤 방법이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발목이 약하다고 표현하셨는데 어떤 현상이나 증상이 있으신건가요?발목이 자주 아프신건가요 아니면 자주 접질리시는건가요?발목 관절을 강화시키는 방법은 없습니다. 관절을 잡아주는 근육을 강화시키거나 위치감각훈련을 해서 발목을 접지르지 않게끔 감각훈련을 하는 방법은 있겠습니다. 아래 영상들 보고 따라하시면 되겠습니다.
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정형외과
24.09.07
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체온은 변화에 민감한 이유가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.동물종류중에서 포유류는 항상성이 생명유지에 매우 중요한 동물입니다. 예를 들면 뱀같은 경우는 체온을 변화시킬 수 있는 동물이죠. 그런데 포유류에 속하는 우리 인간은 심부 체온이 36.5도를 유지해야만 생존할 수 있습니다. 물론 감염이 되어 열이 나면 38도정도로 높아지긴 하지만 40도를 넘어가면 생명에 위험이 생길 수 있습니다. 그래서 열사병이 있는것이죠. 체온이 떨어지는 저체온증으로 사망하기도 하구요. 손이나 발, 귀, 코같은 말초부위에 온도를 유지하려고 따듯한 혈액이 온몸으로 돌지만 외부 환경에 따라서 이런 말초부위는 온도가 떨어지거나 높아질 수 있습니다. 하지만 심장을 비롯한 심부체온은 항상 36.5도를 유지하려고 우리 몸이 작동합니다. 퍼유류가 왜 항상성을 지켜야되느냐까지는 저도 설명드리지 못하겠습니다.
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기타 의료상담
24.09.07
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