답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발목 인대 염좌는 아무런 치료를 하지 않아도 자연적으로 회복을 하는 질환입니다. 저희가 부목을 대거나 치료를 하는건 조금 더 불편감이 적게, 더 빨리, 잘 회복시키려고 치료를 하는겁니다. 체중부하시에 통증이 있다면 부목을 대고 체중부하는 하지 않는게 맞습니다. 체중부하시에 통증이 없다면 부목은 필요하지 않습니다. 붓기나 염증이 심하다면 냉찜질을 하는게 도움이 됩니다. 하지만, 붓기가 가볍다면 굳이 냉찜질을 할 필요가 없습니다. 오히려 냉찜질을 하면 혈액순환이 떨어지기 때문에 조직의 회복속도가 더 느려질 수 있습니다. 찜질 하지 마시고 기다렸다가 붓기 없어지면 그때 온찜질 적용해주시면 되겠습니다. 냉찜질에 대해서 다치고 1-2일간은 상태랑 상관없이 무조건 적용하는게 도움이 된다고 잘못 이야기하시는 분들이 많은데 그건 10년전 옛날 개념입니다. 냉찜질이라는게 아래 표에 보시면 1978년에 mirkin 박사가 RICE (rest, ice, compression, elevation)에 대해서 논문으로 발표하면서 처음으로 공식적으로 발표되었고 이후에 굉장히 널리 적용이 되었는데 2014년에 mirkin 박사 본인이 냉찜질이 insulin growth factor -1의 억제와 혈액순환 억제로 인해 조직의 회복을 방해할 수 있다는 연구 결과를 발표하면서 무조건 적용하는게 아니고 염증과 붓기가 심한 경우에만 적용하라는 연구결과를 발표하게됩니다. 10년이 지났는데도 아직도 많은 분들이 냉찜질을 너무 과용하시는 경우가 있습니다. 물론 적용하더라도 큰 문제가 생기지는 않지만 회복이 더뎌지겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사중에서 혈당검사라던가 지질수치, 간수치같은 경우에 8시간 이상 공복이 필요합니다. 하지만 이때는 사실 물은 먹어도 됩니다. 건강검진중에서 위내시경이 포함된 경우에 검사중에 토를 할 수 잇기 때문에 이때는 물까지도 먹지 못하게 할 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손목터널증후군은 손목터널에 손가락 굽힘근과 정중신경이 같이 지나가기때문에 생기는 현상입니다. 손가락 굽힘 동작을 너무 많이 하다보면 힘줄이 두꺼워지면서 한정적인 손목터널 공간에서 정중신경이 압박되면서 생기는 증상입니다. 그렇기 때문에 손가락 굽힘 동작을 줄여주시는게 회복에 가장 중요하며 손가락, 손목을 굽히지 못하게 부목이나 보조기를 착용시키기도 합니다. 병마다 스트레칭이나 운동이 도움이 되는 질환이 있고 아닌 질환이 있는데 손목터널증후군은 도움이 될 스트레칭이나 운동법이 없는 질환에 속합니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발목이 약하다고 표현하셨는데 어떤 현상이나 증상이 있으신건가요?발목이 자주 아프신건가요 아니면 자주 접질리시는건가요?발목 관절을 강화시키는 방법은 없습니다. 관절을 잡아주는 근육을 강화시키거나 위치감각훈련을 해서 발목을 접지르지 않게끔 감각훈련을 하는 방법은 있겠습니다. 아래 영상들 보고 따라하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.동물종류중에서 포유류는 항상성이 생명유지에 매우 중요한 동물입니다. 예를 들면 뱀같은 경우는 체온을 변화시킬 수 있는 동물이죠. 그런데 포유류에 속하는 우리 인간은 심부 체온이 36.5도를 유지해야만 생존할 수 있습니다. 물론 감염이 되어 열이 나면 38도정도로 높아지긴 하지만 40도를 넘어가면 생명에 위험이 생길 수 있습니다. 그래서 열사병이 있는것이죠. 체온이 떨어지는 저체온증으로 사망하기도 하구요. 손이나 발, 귀, 코같은 말초부위에 온도를 유지하려고 따듯한 혈액이 온몸으로 돌지만 외부 환경에 따라서 이런 말초부위는 온도가 떨어지거나 높아질 수 있습니다. 하지만 심장을 비롯한 심부체온은 항상 36.5도를 유지하려고 우리 몸이 작동합니다. 퍼유류가 왜 항상성을 지켜야되느냐까지는 저도 설명드리지 못하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생명에 지장을 주기 때문에 응급한 처치가 필요한 경우를 중증, 지금 응급하게 처치가 필요하지는 않는 경우는 경증이라고 볼 수 있겠습니다. 그런데 이게 증상만으로 완전히 구분할 수가 없습니다. 예를 들면 복통인 경우에도 가벼운 장염인 경우도 있고 맹장염이나 담낭염이 원인일 수도 있는것이죠. 두통이 있는 경우에도 경증인 양성두통 (긴장성 두통, 편두통, 군발성두통)인 경우도 있지만 뇌출혈에서 가장 중요한 증상이 두통입니다. 뇌출혈 환자중에서 의식저하나 편마비 없이 두통만 가지고 응급실에 오시는 경우도 있습니다. 소화불량의 경우도 정말 말 그대로 소화불량인 경우도 있지만 심근경색의 초기 증상으로 상복부 불편감, 소화안되는 느낌인 경우도 있습니다. 그래서 저희가 상복부 불편감 증상을 호소하면 심전도를 무조건 찍어보는것이죠. 이렇게 증상만으로는 경증과 중증을 구분하는게 불가능합니다. 개인적인 생각이지만 너무도 의료에 대한 이해도가 떨어지는 발언이었다고 생각합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.동맥은 피부에 드러날정도로 표면에 있지 않습니다. 사진으로 보여주시는 부분은 정맥입니다. 아래 그림에서 external jugular vein이라고 하는 정맥입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.머리카락 이식은 사실 이식한 머리카락보다 중요한것이 그 뿌리에 있는 머리카락을 만드는 모낭세포입니다. 이 모낭세포가 잘 자리를 잡으면 계속 머리카락이 남아잇겠지만 충격이라던가 혈액순환의 저하라던가 여러가지 원인으로 이 모낭세포가 죽어버리면 머리카락이 나지 않을 수 있습니다. 본래 탈모가 생겼더 그 원인으로 인해서 다시 해당 부위에 모낭세포가 죽을 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.팔을 올리고 자는 자세를 한다고 건강에 이상이 있다고 보기 어렵습니다. 팔을 올리고 자는 자세가 건강에 나쁘지도 않구요. 편하신 자세로 수면 취하셔도 전혀 문제 없겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 먼저 해야할것은 냉찜질입니다. 차가운 물에 화상 부위를 10-20분간 담궈놓는것 만으로도 추가적인 열손상을 막을 수 있습니다. 처음 뜨거운 물체에 닿이고 나서 시간이 지나면서 열손상이 뒤에 지속되기 때문입니다. 냉찜질 후에 화상의 중증도에 따라서 어떤 조치를 해야하느냐가 달라지는데 수포가 없다면 1도 화상으로 보고 특별한 조치가 필요하지 않고 자연적으로 회복되겠으며 수포가 생겼어도 크지 않으면 수포가 터지지 않게 드레싱 용품만 잘 덮어놓으시면 되겠습니다. 만약 수포가 크다면 깊은 2도 이상의 화상일 수 있으며 이때는 진료를 보시는게 적절하겠습니다.