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테니스엘보가 왔을경우 가급적 팔을 안쓰는것이 팔꿈치를 낫게하는데 더 도움이 될까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.테니스 엘부우가 생기는 이유는 손목과 손가락을 손등방향으로 움직이는 폄 동작 때문입니다. 이 근육들의 힘줄이 팔꿈치의 외측상과에 붙기 때문에 그 부위에 통증이 생기는거죠. 테니스 엘보우가 있을 때 팔꿈치를 안써야한다고 생각하시는경우가 있는데 그게 아니고 손목과 손가락 사용을 줄여야한다는걸 알아주셔야겠습니다. 아래 영상을 보시면 외측상과염의 개념을 잘 이해하실 수 있을겁니다. 제가 전에 촬영했던 영상입니다. 영상 뒷부분에 힘줄강화운동, 마사지, 스트레칭을 따라해보시고 온찜질, counter force brace 함께 사용해주시면 큰 도움이 되겠습니다. 손목을 사용하면 안되는데 왜 운동을 해야하냐라는 의문이 드실 수 있습니다. 일상생활에서의 동작들은 너무 빠르게, 강해게 힘이 가해지면서 힘줄에 부담이 될 수 있는것이고 힘줄강화운동은 천천히, 가벼운 무게로 힘줄에 자극을 주는것이기 때문에 그 차이가 있겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.08.13
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영구장해 확진과 장해율을 어떤 기준으로 부여?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진단명에 장애라는 표현이 적혀있다고 해서 모두 후유장해가 나오는건 아닙니다. 디스크탈출로 인해서 심하게 하지 근력저하가 있어야 후유장해가 나올 수 있으며 그 마비의 정도에 따라서 장해율이 달라지겠습니다. 후유장해를 따질대 맥브라이드, AMA 이런식으로 장해를 따지는 방법들이 있는데 방식에 따라서도 장해율이 많이 달라집니다. 영구장해는 장해의 원인 및 진단에 따라서 달라집니다. 마비가 얼마간 있었느냐도 따져봐야겠구요. 예를 들면 다리에 수술을 해서 관절에 구축이 생겨 걷는게 불편한 상황인 경우 구축은 대부분 영구적이지 않고 한시적이기 때문에 영구장해를 주지 않습니다. 디스크탈출에 의한 하지 근력마비의 경우 디스크탈출이 해결된 후 6개월정도가 지나서까지도 마비가 호전되지 않고 근전도 검사에서 축삭손상이 확인이 된다면 영구장해를 줄 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.13
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상완골 수술 3주차 요골신경마비가 있는데 저주파마사지가 도움될까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.요골신경마비로 인해서 손목이나 손가락 폄근육에 근력저하가 실제로 있으신가요?요골신경마비가 있어도 감각적인 증상 즉, 감각저하나 저림같은 신경통만 있는 경우도 있습니다. 근력저하가 있다면 전기치료가 도움이 되겠습니다. 사실 이때 병원에서는 마비때 사용하는 전용 전기 기구인 EST 기구를 사용하겠지만 집에서 통증 조절 용도인 TENS 기계인 저주파마사지기를 사용하시는것도 하나의 방법이겠습니다. 마비가 있는 근육에 패드를 붙여주셔야합니다. 아래 사진의 검정색, 빨간색 근육 부분에 패드를 붙여주시면 되겠습니다. 그림에 표시한 근육은 손가락 폄근인데 손목 폄근도 검정색으로 표시된 손가락 폄근 근처에 있기 때문에 저기에 패드를 붙이시면 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.08.13
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손가락을 꺽으면 손가락 마디가 굵어 진다고 이야기 하던데요. 진짜로 손가락을 꺽으면 손가락 마디가 굵어지나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.의학적인 연구를 통해서 입증된 사항은 아닙니다. 관절을 아무리 꺽어도 마디가 정말 굵어지는게 밝혀진바는 없다는거죠. 그래서 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 손가락에서 나는 소리는 관절에 생긴 기포가 터지면서 나는 소리라는 가설이 있고 진공인 관절낭안이 비틀리면서 나는 소리라는 가설이 있습니다. 어느 쪽이던 관절을 굵어지게 하지는 않겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.13
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왼쪽어깨 석회가있었는데 이젠 오른쪽에 생긴것같아요.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이유없이 어깨가 심하게 아플때 석회화건염이 그 원인인 경우가 많습니다. 힘줄의 석회는 재발하는 경우가 있으며 반대쪽에 재발하기도 하고 한번 생겼던 부위에 다시 생기기도 합니다. 통증이 심하다면 이건 주사로 통증을 조절해놓는 수 밖에 없습니다. 온찜질 해주시면 통증조절에 도움이 되겠습니다. 하나 아셔야할게 석회는 생길때 아픈게 아니라 녹으면서 아픈겁니다. 그래서 통증이 없는 상태에서 엑스레이상 석회가 우연히 발견되는 경우가 있는거죠.가벼운 통증은 남겨두시고 생활하다보면 석회가 다 녹으면서 통증이 없어지실겁니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.13
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손가락마디 타박상으로 정형외과 가도 되나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.타박상이 맞다면 굳이 진료 보지 않으셔도 자연적으로 좋아집니다. 그런데, 타박상이란건 외부 충격에 의해서 생기는 문제입니다. 타박상이 아니라면 통증이 1주일 이상 지속되면 정형외과 진료 한번 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.12
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새끼 손가락 치료를 통해 정상적으로 될 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손가락 폄근의 힘줄이 손상되면서 swan neck deformity라고 하는 문제가 발생했던듯 합니다. 초기였다면 보조기만 착용해도 회복될 수 있는데 이미 시간이 오래 지나서 수술적인 치료가 가능한지 정형외과 진료를 통해서 확인해보셔야겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.12
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홀터검사 (24시간 심전도 검사)관련 질문드립니다.!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손으로 건드려서 리드가 몸에서 떨어진 상태로 검사가 계속 진행된게 아니라면 문제 없습니다. 만약 리드가 몸에서 떨어졌다면 다른 리드를 보고 똑같이 붙어있도록 조치를 취해주시면 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.12
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귀에 이명소리가 점점 심해지는거같은데 이명소리는 치료가안되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이명도 원인이 다양합니다. 이명은 원인을 추정할 수 있는 경우가 71%, 원인불명인 경우가 29%정도 됩니다. 원인을 추정할 수 있는 경우중 내이질환 20%, 소음 15%, 두경부 외상 13%, 외이염 및 중이염 7%, 약물6%, 상기도염 3%, 스트레스 3%, 피로 1% 정도 차지하고 있습니다. 이명이 있는 경우 청력저하가 동반 되는지가 중요합니다. 청력 저하가 동반 되는 경우라면 치유가 가능한 경우가 많은데, 우선은 이경으로 귀 안을 보는 것이 매우 중요합니다. 귓속에 귀지로 막혀 있거나 돌발성 난청, 메니에르병과 같이 원인이 있는 경우에는 해당 질환에 대한 치료를 해야 합니다.원인에 따라서 이명이 좋아질 수 있을지 치료가 어려울지가 나뉘어지는거라서 먼저 이비인후과 진료 후에 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.12
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남자 생식기에 여드름이 생겼어요. 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주셔야 판단이 가능하겠습니다. 정확히 진단을 해야 그에 맞는 처치를 알려드릴 수 있겠습니다. 비뇨의학과 진료 보시면서 육안으로 직접 진단을 받는게 적절해보입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.12
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