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헬스후 근육통 찜질은 온.냉중 어느물로 하는것이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.온찜질과 냉찜질은 굉장히 여러가지 면에서 생각해볼 수 있습니다. 에너지대사적인 측면에서 생각해보면 온찜질을 하면 대사가 더 증가하고 냉찜질은 대사가 느려집니다. 그래서 운동을 통해서 활성화된 대사를 유지해서 살을 빼고싶다 라고 생각한다면 온찜질을 해주는게 맞고 근육에 휴식을 시켜주고싶다라고 하시면 냉찜질을 하는게 맞겠습니다. 그래서 운동선수들의 경우에는 근육 휴식을 위해 냉찜질을 하겠지만 일반인들이 살을 빼기 위해서 운동을 하는거라면 온찜질을 하는게 맞겠습니다. 통증을 줄이는 측면에서는 온찜질과 냉찜질 모두 통증을 줄여줍니다. 통증이 줄어드는 기전이 통증과 온도감각을 담당하는 신경이 같은 신경이라서 통각을 가려주는것이기 때문에 온각이던 냉각이던 둘 다 효과가 있습니다. 긴장한 근육을 이완시키는 측면에서도 온찜질과 냉찜질 모두 효과가 있습니다. 냉찜질은 근육을 긴장시킨다고 잘못 아시는 경우가 많은데 인대, 피부, 힘줄같은 연부조직은 긴장하시큰게 맞지만 근육은 이완시켜줍니다. 근육의 방추라고 해서 muscle spindle의 신호를 억제해서 근육을 이완시켜줍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.14
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발등에 물건을 떨어트렸는데 보통 회복하는데 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.타박상이라면 한달이 지났는데도 아직도 아픈게 설명이 되지 않습니다. 튀어나왔다고 표현하시는게 타박상때문에 부종이 있는게 아니고 정말 딱딱한게 만져진다면 다시 검사를 해보시는게 적절하겠습니다. 보통 이런 상황에서 골절 아니면 타박상을 고려하는게 맞긴 한데 지금의 증상을 보면 그냥 지켜보시기 보다 검사를 다시 해보시는게 적절해보입니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.13
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허리 협착증 디스크에 관해문의합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리에 하는 시술들은 대부분 디스크 자체를 회복시키는게 아니고 압박되고있는 신경을 풀어주기 위한 치료들입니다. 그래서 방사통을 줄이는데는 도움이 많이 되지만 허리에 뻐근한 불편감이나 통증은 남아있는 경우가 많습니다. 허리 불편감은 결국 찢어진 디스크가 아물어야하고 이건 허리를 절대로 굽히지 않는 요추전만 자세를 지켜주시면 천천히 회복이 되겠습니다. 척추관 협착증과 디스크 탈출을 별개라고 생각하실 수 있는데 척추관 협착증이 생기는 이유가 디스크탈출, 후관절 비대, 황색인대 비대에 의해서 생기는거고 후관절이 비대하고 황색인대가 비대해지는 이유가 디스크가 퇴행하여 척추가 불안정해지는것이기 때문에 결국 디스크를 다스려야 척추관 협착증도 좋아질 수 있습니다. 아래 두개 영상 보시고 허리 관리에 대해서 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.13
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물이 가득한 슬리퍼 오래 신으면 무좀 생기나요? 저는 습관적으로 신는데 무좀 발생 위험이 커지나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.무좀균은 진균의 일종이고 진균은 습한곳에서 잘 증식합니다. 그래서 우리 발에서 가장 많이 감염되고 두번째는 사타구니인거죠. 물이 가득한 슬리퍼는 발을 습하게 만들어서 무좀균이 잘 증식할 수 있는 환경을 만들어줘서 좋지 않겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.07.13
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방사통(좌골신경통?) 에 햄스트링과 종아리 늘리는 스트레칭 하면 안 되나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.방사통의 대부분은 허리가 원인입니다. 허리의 대부분 질환들은 허리를 굽히는게 문제를 일으킵니다. 요추전만을 깨트리기 때문이죠. 무릎, 골반 움직임이 요추와 연관이 없다고 생각하실 수 있는데 햄스트링 근육은 아랫다리에서 시작해서 골반뼈에 붙습니다. 그래서 무릎관절의 움직임이 골반관절에 영향을 주고 이게 요추전만에도 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 골반을 앞으로 구부리고 다리를 쭉 펴는 동작이 요추전만을 깨트릴 수 있어서 하지 않는게 맞겠습니다. 지금 스트레칭을 하려고 하시는게 스트레칭은 통증의 원인이 근육에 있을때 도움이 되는 행동입니다. 그런데 방사통이 있다면 통증의 원인이 근육이 아니기 때문에 스트레칭을 할 이유가 전혀 없습니다. 오히려 디스크가 잘 회복될 수 있도록 허리를 절대 굽히지 않는 요추전만 자세를 잘 유지해주시는게 매우 중요하겠습니다. 아래 영상 두개를 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.13
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무릎이 안좋은데 적당한 걷는게 좋은가요, 최대한 안걷는게 좋은가요??
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.무릎 통증의 원인이 무엇이냐에 따라서 이야기가 달라지겠습니다. 아래 그림중에서 어느 부위가 아프신지 알려주시면 가능성이 높은 진단명을 알려드리겠습니다. 통증 부위만으로 정확한 진단을 하기는 어렵고 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진단을 받으신 후에 그에 맞는 생활교정과 치료를 받으시는게 가장 적절하겠습니다. 하지만 기본적으로 통증이 유발될정도의 활동은 하지 않는게 맞겠습니다. 걷기가 도움이 되는 질환도 있고 오히려 해가되는 질환도 있습니다. 무릎 근력강화가 도움이 되는 질환도 있고 오히려 해가 되는 경우도 있구요. 정확한 진단이 되어야 그에 내 무릎에 뭐가 좋은지를 알 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.13
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인대늘어나서 생긴 족조 근막염은 치료가 될가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.어느 인대가 늘어났다고 이야기 하시던가요?일반적으로 인대와 족저근막염은 연관이 없습니다. 족저근막염에서 가장 중요한 치료는 아래 그림과 같은 스트레칭입니다. 그리고 발 사용을 최소화해주시는게 도움이 되겠습니다. 이외에 온찜질이나 체외충격파를 하는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.13
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허리를 숙이다가 삐끗해서 너무 아파요.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.디스크탈출의 가능성이 매우 높아보입니다. 방사통도 같이 있으신것같구요. 지금 가장 중요한 치료는 허리를 절대 구부리지 않고 허리를 펴고있는 요추전만 자세의 유지입니다. 허리만 잘 펴고있어도 자연적으로 회복이 되는 경우가 많으며 방사통이 너무 불편하신 경우에는 주사치료를 해서 통증을 졸 줄여놓는게 도움이 되겠습니다. 하지만 주사도 통증을 줄이는 치료이지 찢어지고 탈출한 디스크를 회복시키는건 아니라는걸 꼭 유념하시기 바랍니다. 손상된 디스크는 내 몸의 회복력에 의해서 다시 붙는데 이 회복과정을 도와주는게 절대로 허리를 굽히지 않는겁니다. 허리를 구부리면 디스크 상처가 벌어진다고 생각하시면 쉽습니다. 아래 두개 영상을 보고 허리관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.13
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갑자기 궁금해서 그러는데요 진짜 힘주고
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강한 성인에서 대변을 볼때 힘을 준다고 사망에 이르지는 않습니다. 이야기하시는 기사가 어떤 케이스인지는 정확히 모르겠지만 아마도 혈압과 관련된 케이스이지 않나 싶습니다.기사에 나오는 경우로 생각하면 마른하늘에 벼락맞는 가능성도 존재하고 로또맞을 가능성도 존재는 하지만 실제로 나에게 일어나는건 매우 어렵습니다. 이걸 걱정해서 변을 볼때 힘을 주지 않는다는건 적절하지 않겠습니다. 변을볼때 편하게 보려면 변이 수분을 많이 머금어야하고 이러려면 채소나 과일을 많이 먹어서 식이섬유를 많이 섭취해주시는게 도움이 되겠습니다 .
의료상담 / 기타 의료상담
24.07.13
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배가 아파서 변을 봤는데 흑변인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 사진으로 보여주신 변은 흑색변이 아닙니다. 흑색변은 상부위장관의 출혈이 잇을 때 헤모글로빈속 철분이 위산과 만나면서 산화되어 완전히 검정색 색을 띄게됩니다. 김을 먹는다고 변이 흑색이 되지 않습니다. 아래 그림과 같이 짜장면집에서 양파찍어먹는 짜장색만큼 검정색을 띄게됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.07.13
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