열이 날때 샤워를 하더라도 몸에 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.열이 왜 나는지를 이해할 필요가 있겠습니다.감염이 생기면 백혈구들이 싸우면서 염증물질을 분비하는데 이 물질이 뇌의 체온중추에 작용해서 정상체온을 높게 인식시키기 때문에 체온이 올라가게 됩니다.그런데 여기서 생각해볼것이 이 발열이라는게 사실 우리 몸의 방어작용이라는겁니다. 열이 나면 화학반응이 빨라져서 백혈구들이 병균을 더 잘 죽일 수 있습니다. 방어작용의 하나인곳이죠.물론 발열이 쇠약감이나 근육통을 유발하기 때문에 저희가 해열제를 처방합니다. 하지만 가벼운 발열이고 불편감이 없다면 그냥 놔두셔도 문제 없겠습니다.또, 열이날 때 해열제를 사용해서 체온중추를 정상화 시켜서 열을 낮추는게 맞습니다. 해열제 사용없이 물수건이나 냉찜질로 체온을 낮추면 오히려 오한이 생기기 때문에 절대 이렇게 하시면 안됩니다.어린 아이에서 해열제를 썻는대도 해결이 되지 않고 40도가 넘어가는 경우에 뇌손상이 생길 수 있어 억지로라도 냉찜질을 하는것인데 이걸 잘못 이해하고 열만나면 물수건, 냉찌찔을 하는 경우가 많은데 잘못된 처치방법입니다.따뜻한 샤워의 경우 전혀 문제가 되지 않습니다.아무리 뜨거운 물에 샤워를 해도 38도로 열이 날 때 내 체온중추는 38도로 체온을 맞추기 때문에 그 이상으로 올라가지 않습니다. 평소에는 내 체온중추가 36.7도를 정상으로 인식하기 때문에 아무리 몸에 열을 가해도 36.7도를 유지하는것과 같은 원리입니다. 다만 항상성을 유지하는 그 온도가 더 높을 뿐입니다.오히려 샤워하시고 몸에 물이 덜 닦여서 체온을 떨어트리는 문제를 조심하시는게 맞겠습니다.
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집먼지 진드기 알러지 치료는 할수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.모든 알러지 질환은 원인물질로뷰터의 노출을 차단하는게 가장 중요한 치료입니다. 집먼지 진드기 노출을 줄이려면 침구류를 1-2주 간격으로 빨고 햇빛에 말려야하는데 사실 이게 쉽지 않습니다.노출을 차단하는것 이외에 알러지의 근본적인 치료방법은 없습니다. 면역치료를 시도해 볼 수는 있지만 아주 오래걸리고 효과도 사람마다 차이가 많이 납니다.저도 집먼지 진드기 알러지로 비염 증상이 있습니다.증상이 심할 때 항히스타민제 복용이나 스테로이드 비강 스프레이가 가장 현실적인 해결방법입니다.
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이정도면 얇은 변인가요....?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일반 변보다 엷아보이기는 하지만 병적인 모습으로 보이지 않습니다.대장이 좁아지는 상황을 걱정하실텐데 20대가 걱정할만한 문제가 아닙니다. 대장암은 혈변 유무를 잘 살피시는게 더 유용한 확인방법입니다.
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이 정도 체중감소는 어느 정도 의미일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 의미있눈 체중 변화는 6-12개월 이내에 4.5kg이상이나 5프로 이상 체중이 빠질때를 기준으로 봅니다. 하지만 중요한건 운동을 많이 하거나 식사를 못하는 체중이 빠질만한 행동을 안했는대도 이런 체중변화가 있는지를 고려하는게 중요하겠습니다. 체중변화시 고려해볼 수 있는 원인으로는 당뇨, 갑상선기능항진증, 암같은 질환들이 있겠습니다.아직 체중변화가 충분히 크지는 않지만 생활변화 없이 빠진것임으로 앞으로의 변화를 주의 관찰 하시기 바랍니다.
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임신초기 영화관가서 영화관람해도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 전혀 영향이 없으니 걱정말고 보셔도 됩니다.복부에 충격이 가해질만한 상황에 노출되는게 아니라면 어떤 활동도 문제 없겠습니다.소리가 복부 안에 자궁벽 안의 태아까지 전달되지 않습니다.
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세균에대해서여러가지질문좀드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.세균은 세포로 구성되어있기 때문에 증식할 수 있는 환경이 아니면 자연적으로 죽습니다.세포로 구성되지 않은 바이러스는 훨씬 오래 살아남습니다.올바른 방법으로 알코올 소독을 하면 세균은 100프로 죽는다고 보시면 됩니다.
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진단서 내용이 잘못 작성된 경우 수정가능한지 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수정이 가능합니다. 기존 서류를 가지고 가야 교환이 가능하니 꼭 가져가시기 바랍니다.다른 선생님 진료를 보시면 진단서를 새로 작성해야하고 돈도 새로 내야합니다.
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코르나 엔데믹 이후 독감이 유행이라 하는데 요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.독감은 influenza virus 가 그 원인입니다. 코로나19 바이러스에 변종이 여러가지 있듯이 인플루엔자 바이러스에도 여러가지 변종이 있습니다. 보통 매해 유행하는 특정 바이러스 변종이 있는데 이번에는 여러가지가 한번에 유행을 한다는 의미입니다.
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무릎 관절 부드럽게 하는 영양제가 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.msm, 콘드로이친 두가지 다 도움이 되지 않습니다. 22세의 젊은 성인에서 사용하는 기능식품들이 아닙니다. 지금은 연골이 닳아서 삐그덕삐그덕 하는게 아니기 때문입니다. 무릎에 대해서 잘 모르는 사람들이 이런 건강기능식품들을 팔고 원인은 생각도 하지 않고 무조건 이런 기능식품들을 권유할 수 있는데 아주 잘못된 방법입니다. 지금 불편감은 슬개대퇴증후군이 있으셔서 그럴 가능성이 높으며 medial vastus라고 하는 내측 광근 강화운동을 해주시면 도움이 됩니다. 가장 쉬운 방법은 semi-squat이라고 해서 반만 앉는 스쿼트를 해주시면 도움이 되실겁니다.
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알약을 삼키는데 목에 약간 걸린 느낌이 나면서 넘어갔어요. 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금의 불편감이 하루 이내로 점점 좋아진다면 신경 안쓰셔도 되겠습니다. 이야기 하신것과 같이 건강한 성인의 경우 알약같은 물체가 후두나 기도로 넘어간다면 아주 심한 목의 불편감과 기침을 하게되어있습니다. 후두로 들어가더라도 성대가 한번 더 방어막 역할을 해주기 때문에 기도로 내려갔을 가능성은 거의 없습니다. 식도 불편감의 연관통으로 등이 아플 수 있습니다. 하루만 지켜보시고 증상 지속시 내과 진료 보시기 바랍니다.
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