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죽상판1.52mm면 무조건 양이나 치료를 해야하는건지
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.죽상판이 1.5mm 라면 경동맥 초음파 검사를 시행 받은 것으로 보입니다. 경동맥 초음파상 죽상판이 1.5mm 이상일경우 혈전이 있다고 판단하게 됩니다. 혈전을 동반한 동맥 경화가 있는 경우에는 콜레스테롤 검사를 시행하여LDL 콜레스테롤이 100 이상일 경우에는 약물 치료를 고려하게 되며 LDL 콜레스테롤이 높지 않다면 생활 습관 개선과운동 등을 먼저 시도해 볼 수도 있습니다. 따라서 혈액 검사를 시행하고 고혈압과 같은 대사 질환이 있는지 확인하는 것이 필요합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.08.31
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꿈이란건 정확하게 어떤 원리를 통해서 꾸는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.꿈을 꾸는 원리에 대해서는 다양한 이론과 연구가 있지만 의학적으로 근거가 있는 내용을 바탕으로 설명해 보겠습니다.수면을 하게 되면 수면은 크게 REM 수면과 비REM 수면의 단계로 나누어 지는데 꿈은 REM 수면 단계에서나타나게 됩니다. REM 수면 동안 우리의 뇌는 일부 깨어 있는 상태로 유지되어 각종 감각 등이 활성화되어 있게 됩니다.이 상태에서 최근 경험한 일과 이전 기억을 바탕으로 이러한 사건들이 재구성 되며 감정, 기억, 각종 정보 등이 서로 연결되어 우리가 꾸는 꿈의 형태로 나타나게 되는 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.08.31
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손가락에 이런 점이 생겼는데 위험한건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀드리면 흑색종을 시사하는 소견이 관찰되지 않아 흑색종과 같은 피부암 가능성은 낮습니다. 점은 멜라닌 세포의 증식이나 멜라닌 색소의 과다 분비로 인해 발생하게 되는데 피부 손상이 회복되는과정에서 멜라닌 세포가 증식하여 발생할 수도 있고 자외선 등에 의해 멜라닌 색소 분비가 증가하여발생할 수도 있습니다. 노화도 점이 증가하는 원인 중 하나인데 일반적인 점은 반드시 제거를 해야 하는것은 아닙니다. 하지만 흑색종과 같은 악성 피부 질환에서 관찰되는 불규칙한 경계 색조의 혼재 결절성 표면 변화 등이 관찰된다면 제거나 조직 검사를 위해 피부과 진료를 고려해 보아야 합니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.08.31
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고속버스 타고 있는데 귀가 너무 아파요ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.비행기를 타거나 버스 등을 탈 때 귀의 통증 즉 이통이 있다면 이관 기능 장애나 중이 질환이 있는지 확인해 보아야합니다. 이관은 귀의 내부 압력과 외부 압력의 차이를 조절해주는 역할을 하는데 이관 기능에 문제가 발생하게 되면이러한 압력 차이가 해결되지 않아 귀가 먹먹한 느낌이나 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 반복되고 있으므로이비인후과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
25.08.31
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탈모인건지..확인좀 부탁드려요 선생님
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.탈모로 의심되는 부위 사진이 없어 답변이 제한될 수 있음에 대하여 양해드립니다.남성형 탈모의 경우 정수리 탈모와 M자형 탈모가 가장 대표적입니다. 정수리 탈모와 남성형 탈모인 M자형 탈모는육안소견만으로 탈모 여부나 정도를 정확하게 판단하는 것은 어려움이 있습니다. 이전과 비교하여 모발이 많이빠지는 양상으로 탈모가 의심된다면 탈모 클리닉이나 피부과 내원하여 탈모에 대한 진단을 먼저 받아보아야 합니다. 탈모는 모근의 소실 뿐 아니라 두피의 상태,모발의 굴기,밀집도 등이 치료 여부를 결정하는데 중요한 요인이기 때문입니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다
의료상담 / 피부과
25.08.31
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레티놀은 맨 마지막 단계에 얼굴에 발라줘야하는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선 피부 세안을 깨끗하여 하여 노폐물을 제거하고 토너를 먼저 사용해 줍니다.그리고 에센스나 세럼 등을 사용하고 레티놀을 소량 얼굴 전체에 얇게 도포하고 난 후 로션과 같은 보습제를충분히 사용하여 레티놀 사용 후 피부가 건조해지지 않도록 해줍니다.
의료상담 / 피부과
25.08.31
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두번째 관계 쿠퍼액 임신 가능성이 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀드리면 위 상황상 사후 피임약을 추가로 복용하는 것은 큰 도움이 되지 않습니다. 질외 사정을 했더라도 콘돔을 착용하지 않았다면 임신 가능성이 존재합니다. 흥분시 분비되는 쿠퍼액 내에 활동성 정자가 존재하는 것으로 알려져 있고 연구에 따라서는 임신 가능성은 최대 30% 까지 보고하기도 합니다. 하지만 이미 전날에 사후 피임약을 복용하였다면 혈중 프로게스테론의 농도가 상승되어 있는 상태로 추가로 사후 피임약을 복용한다고 해서피임 확류이 증가하지는 않습니다. 오히려 부정 출혈과 같은 따라서 생리 지연이 있다면 임신 테스트기를 이용하여 임신 여부를 먼저 확인해 보시기 바랍니다. 만약 음성으로 확인된다면 생리가 시작되는지 2주 정도 경과를 보시고 진료를 고려하시기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
25.08.31
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이마에 갑자기 생겻는데.. 뭘까용..?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 다양한 형태의 넓적한 융기성 병변이 가려움을 동반하고 있다면 두드러기와 같은 알러지 질환 가능성이 높습니다. 이러한 증상이 4주 이내라면 원인에 대한 검사 없이 항히스타민제와 같은 약물을 이용한 대증 치료를 먼저 해 볼 수 있습니다. 하지만 이러한 치료에도 호전이 없거나 재발을 하는 경우 또는 4주 이상 상기 증상이 지속되는 경우는 원인에 대한 검사가 필요하고 원인에 따라 치료를 하게 됩니다. 따라서 상기 증상이 지속된다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.08.31
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이거 뭔지 아시나요? 대상포진인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀드리면 올려주신 사진상 관찰되는 병변은 대상포진 가능성은 낮습니다.대상포진은 수두 바이러스(HZV)가 이전에 감염된 후 잠복 감염의 형태로 존재하다가 면역력이 저하되는상황이 되면 재활성화되어 수포성 발질과 함께 심한 통증을 유발하는 질환입니다. 대상포진은 언급하였듯이수포성 발진으로 나타나지만 다른 질환과 감별점은 신경절을 따라 병변이 분포하며 따라서 편측으로 병변이나타나게 됩니다. 올려주신 사진을 보면 대상포진보다는 알러지 피부염과 같은 국소 피부염 가능성이 높다고판단됩니다. 그리고 대상포진은 전염이 되지 않으므로 대상포진 환자를 접촉했다고 해도 문제가 되지 않습니다.부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.08.31
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손톱에 어두운 세로줄이 생겼어요 뭘까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진과 같이 손톱에 흑색이 선이 관찰되면 조갑 흑색종 가능성에 대한 걱정을 하게 됩니다. 하지만 사진상 흑색종과 같은 악성 질환에서 관찰되는 불규칙한 경계 색조의 혼재 결절성 표면 변화 등이 관찰되지 않아 흑색종으로 보기는 어렵습니다. 위와 같은 병변은 대부분 자외선이나 외부자극에 의한멜라닌 세포 과증식으로 인한 멜라닌 라인이며 별다른 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 상기 병변의 크기나 모양의 변화기 있다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.08.31
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