답변 내역

안녕하세요. 서민석 의사입니다.적어주신 혈당을 보면 약을 바로 사용하지 않고는 조절이 될 수 없는 수치입니다. 그래서 약부터 주신겁니다. 약 없이 생활습관 조절부터 해볼 수 있는 수치는 당뇨 초기정도 됩니다. 공복혈당 126~130초반 정도 되면 가능할 수 있지요. 참고로 당뇨약은 평생 드셔야 할 가능성이 높습니다만 당뇨약을 드신다고 합병증이 더 잘오는 것은 아닙니다. 당뇨약을 안드시고 혈당 조절이 안 될 때 더 잘 생깁니다. 제 생각도 약은 바로 쓰는 것이 바른 선택이었다고 보입니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.효과가 없지는 않습니다. 다먀 혈당이 너무 변동성이 심한 것도 합병증 관리에 좋지는 않습니다. 그래서 레퍼미어를 쓰면서 식후 혈당 관리에 노보래피드를 쓰는 겁니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.류마티스 질환으로 인해 올라간 ESR 수치는 류마티스 질환에 대한 치료를 잘 받는 것이 가장 중요합니다. 떨어질 수록 조절이 잘 된다고 이해를 하시면 되지요. 다른 약이나 건강 기능 식품으로 낮출 수는 없답니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.결국 위치는 우측 흉부라 보입니다. 우측 흉부 통증은 폐나 심장의 문제도 점검해 봐야 합니다. 그래서 X-ray, 심전도 검사는 필요하지요. 만약 검사에서 특별한 이상이 없다면 근육통일 가능성이 높습니다. 특별히 다치지 않아도 자세가 좋지 않아 근육이 뭉치는 경우에는 통증이 유발될 수 있습니다. 일단 가까운 내과나 가정의학과에 가셔서 기본적인 검사는 받아보시기를 바랍니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.겨울철에 손, 발이 차다면 체온 조절을 위해 정상적인 반응이 나타난 것이라 봐도 됩니다. 더운 여름에도 차다면 수족냉증이라 볼 수 있구요. 수족 냉증이 있다고 하면 혈관이나 신경의 문제, 류마티스 질환을 확인해 봐야 하나 대부분은 특별한 원인이 없는 경우가 많습니다. 그래서 손발이 차다고 해서 혈액 순환의 문제다라고 보기는 어렵지요. 수족냉증 가능성이 있다면 근처 내과나 가정의학과에서 진료를 받으시기 바랍니다. 아니라면 장갑을 잘 끼고 핫팩 들고 다니시면 충분합니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.우리 몸은 수분양을 일정하게 유지한답니다. 여름에는 땀으로 수분 배출이 많이 되기 때문에 소변이 적게 나오지만, 겨울에는 땀으로 수분 배출이 되지 않아 소변으로 많이 수분이 나오게 되지요. 그래서 추우면 소변을 자주 보게 되는 겁니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.뒷목 잡고 쓰러지는 장면을 TV에서 우리가 워낙 많이 보다보니 뒷목이 땡기고 아프면 고혈압 아닌가 의심하는 경우가 사실 많습니다. 실제로 혈압이 정상이라면 뇌 안쪽의 문제는 아니고 목 주면의 근육통일 가능성이 높습니다. 또한 원발 운동 두통(운동을 하면 갑자기 두통이 생기는 질환)일 가능성도 있지요. 혹시 통증이 있을 때 가능하다면 혈압을 재보시고 혈압이 정상이라면 너무 걱정하실 필요는 없답니다. 휴식을 취하면서 진통제를 드시면 됩니다. 증상이 너무 자주 반복이 된다면 신경과나 신경외과에 가서 확인을 해보시면 좋습니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.육류에는 콜레스테롤이 포함되어 있을 수 밖에는 없습니다. 패티에도 콜레스테롤이 당연히 들어가 있겠지요. 외국과 비교하면 우리나라의 식단에는 콜레스테롤의 함량이 많지는 않아서 크게 걱정하지는 않아도 됩니다. 육류가 타는 경우에는 발암의 가능성이 있다고는 하지만, 안 타게 구우면 괜찮지요.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.당뇨라는 진단명 자체가 혈중 당 수치가 높아서 소변으로도 당이 빠져 나온다는 겁니다. 요당이 4+라면 혈당 조절이 아주 잘 안되는 것이라 볼 수 있지요. 아니면 SGLT-2 억제제 계통의 약을 복용하는 경우에는 일부러 소변으로 당을 배출 시키는 경우가 있어서 요당이 많이 나올 수 있습니다. 이 부분에 대해서는 주치의 선생님께 확인이 필요합니다. 결론적으로 주치의 선생님한테 가셔서 당뇨 조절이 잘 안 되는지? 약 먹어서 그런것인지? 확인하시라는 의미입니다. 신장 석회화는 무시하셔도 됩니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.당화 혈색소와 공복 혈당 모두 중요합니다. 당화혈색소는 3개월간의 평균 혈당을 의미하기 때문에 결국 혈당 조절을 위해 약 잘 먹고, 운동, 식사 조절, 체중 조절을 하면 공복혈당과 당화혈색소 모두 좋아질 겁니다. 주치의 선생님의 말씀은 당화혈색소가 3개월 동안의 평균 수치를 보는 것이라서 좀 더 3개월 간의 혈당 관리 상태를 정확히 판단한다고 설명하는 것입니다. 즉, 병원에 가기 몇 일 전부터 집중적으로 굶고 식사 조절을 하면 당일 공복혈당은 떨어지지만 당화혈색소는 높게 나오는 것이지요. 어쨌든 현재 당화혈색소는 좀 더 조절이 필요한 상태라 보입니다. 다니던 곳에서 약물 조절을 더 해보시거나 인슐린 사용을 고려해야 할 듯 합니다. 효과가 없다면 좀 더 큰 병원에 가보시는 것도 좋을 듯 합니다.