태아실비가입(삼성화재다이렉트)중 하혈로 병원입원
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금 상황이면 하혈·입원은 고지 대상이라 그대로 두면 문제될 수 있어 철회하는 게 안전합니다.재가입은 퇴원 후 상태 안정 여부에 따라 심사받아야 해서 바로는 어려울 수 있습니다.
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골저하증으로 몇년전에 약을 먹어서 재검
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 단순 검진 목적(예방·추적 검사)으로 한 골밀도 검사는 실비 보장 대상이 아니라 보통 본인 부담입니다.다만 증상이나 치료 목적(질병 의심, 약물치료 경과 확인 등)으로 의사가 시행한 경우는 실비 청구가 인정될 수도 있습니다.
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신호등 없는 교차로 사고 과실비율이 어떻게 될까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.신호등 없는 교차로에서 4차선 직진 중인 차량 vs 골목에서 진입한 차량이면 기본 과실은 진입차량(상대) 우선 위반으로 보통 70-90% 상대 과실이 나오는 경우가 많고, 시야 가림이 있어도 직진차량 과실은 일부(0-30%) 정도로 잡히는 게 일반적입니다.
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동의없이(?) 분심위로 넘어가져 있어요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요, 분심위는 양측 동의가 아니라 보험사 요청으로 단독 진행도 가능합니다.그리고 보통은* 보험사끼리 이미 분심위 회부되면* 피해자에게 “동의 여부”를 따로 묻지 않고* 결과만 사후 통보되는 구조입니다.
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교통사고 후방추돌 100대0 합의금 질문
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대물은 수리비(또는 전손가액) + 렌트비 + 시세하락손해(감가)가 전부라서, 대인처럼 “향후손해 합의금” 개념의 별도 합의금은 없습니다.
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보험계약대출 상환 어떻게하나요??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.만기일에는 미상환 대출원금+이자가 환급금에서 자동 차감되고 나머지를 지급받는 구조라서 별도로 일시상환을 꼭 해야 하는 건 아닙니다.
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실비보험 소멸기한, 시효 기산일 문의
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실비 청구 시효 3년은 보통 “보험금 청구 가능 시점 = 치료가 끝나고 최종 병원비가 확정된 날(마지막 진료/최종 영수증 기준)”부터 계산합니다.그래서* 단순 사고일/발병일이 아니라* 치료 종결일(마지막 진료일, 최종 정산일)이 기준인 경우가 일반적입니다.그리고 여러 병원·진료과를 오가더라도 같은 상해/질병으로 이어진 연속 치료로 의학적으로 인정되면 하나의 사고로 봅니다.다만 수개월 공백이 길면 보험사는 별도 사고로 볼 수도 있고, 전과(의뢰)된 경우는 연속 치료로 인정될 가능성이 높습니다.
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회사 퇴사후 회사에서도 건보료 빼고 급여가 들어왓는데 지역가입자 건보료도 날라왓습니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.4월 급여에서 4·5월분이 공제됐다면 5월 지역가입자 고지서는 시스템 반영 지연으로 중복 부과된 경우가 많아서 바로 내지 말고 건강보험공단에 자격 변동 확인 요청하면 조정(취소·환급)됩니다.
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걸어가다가 교통사고를 당했습니다 이후 상대방 보험사에서 12급 이라며 책정되어있는 귀측 내용에따라 120만원만 보상한다는데 맞나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요, 12급이라고 해서 무조건 120만원 “정액”으로 끝나는 구조는 아닙니다.보통 12급은 기준일 뿐이고 실제 보상은 치료비 + 위자료 + 휴업손해 + 향후치료비(인정 시)로 따로 산정됩니다.
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TM보험영업 이행보증을 끊는게 좋은가요? 안끊는게 좋은가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이행보증보험은 회사 환수 리스크(특히 카드DB·TM 영업)는 막아주지만 비용이 들고, 미가입이면 퇴사 후 실효·해약 환수 책임이 본인에게 남을 수 있습니다. 그래서 DB 품질과 회사 환수 정책이 불확실하면 보통은 가입하는 쪽이 안전합니다.
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