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암 진단시 항암치료나 약물치료등 비용이 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.암진단이 되면 산정특례가 적용이 되어 급여항목에서 5%정도를 부담합니다.[일반적인 케이스]근데 지금 상황은 어머님께서 의료보호1종이라고 하시면 급여항목의 병원비가 나오지 않을 겁니다. 문제는 비급여 항목의 치료에 해당되는 항암약제 주사 등의 치료비인데 그 부분이 비싸긴 하거든요.그 부분을 헷지할 목적이라고 한다면 나쁘지 않다고 생각합니다.
보험 / 의료 보험
25.10.24
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물피도주 민사처리 문의드립니다. (상대차 무보험)
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가해자가 무보험상태인 경우가 제가 피해자입장에서 스트레스 받은 일이긴 합니다.변호사 선임하고 개인적으로 하셔야 하는데 비용적인 부분 등 감안했을 때 그다지 실익이 있을까 싶습니다.많이 알아보셔서 잘 아시겠지만, 가해자가 무보험상태에서 대물사고가 발생한다면 어쩔 수 없이 자기차량손해로 처리해야 하는데, 자기부담금을 지불하고 보상 받으시는 겁니다.[구상 성공시 자기부담금을 되돌려 받을 수 있음]그 외 간접 손해라고 볼 수 있는 렌트카 및 교통비 등도 피해자가 감수할 수밖에 없는 구조입니다.많이 속상하실 것으로 보입니다~ 잘 처리되시길 바랍니다~
보험 / 교통사고 과실
25.10.24
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당뇨환자인데 마운자로 보험 부지급 안내받았어요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다. 당뇨치료를 위한 경우에는 건강보험으로 적용이 되는데 그 기준이 미달되면 이렇게 미용목적으로 보고 보상이 되지 않습니다. 물론 경우에 따라서 BMI수치가 높아서 즉 비만으로 인하여 혈당관리가 잘되지 않는다고 보일만한 내용이 확인된다면 이의제기는 가능해 보입니다.아래의 예시는 참고용으로 보시면 될 것으로 보입니다.[ 예시]"BMI 37의 당뇨, 고지혈증, 혈압 환자분입니다.마운자로는 당뇨치료제이고 혈당 조절 효과가 매우 탁월함이 의학적으로 입증된 약제로 환자분의 당뇨 합병증 예방을 위해서 처방했다"
보험 / 의료 보험
25.10.24
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학생때 가입한 실손보험에 이륜차부담보를 추가해야하나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아무래도 요즘에는 킥보드 사고가 많기도 하니 킥보드가 이륜차에 속하거든요. 그래서 그런 것으로 보입니다. 따로 보유중인 킥보드 없으시면 상관없지 않을까 싶습니다.
보험 / 상해 보험
25.10.24
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어르신 신분확인 제도는 변경 안되나요>
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.주민센터 가셔서 신분증 분실신고하시면 신분증이 나오기 전에 바로 사용가능한 서류를 드립니다.그렇게 일단 업무 보셔야 할 것 같아요.
보험 / 의료 보험
25.10.24
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삼.화 1세대 도수치료 횟수?일년이 지나면 다시 시작일까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.최근에 실손의료비관련해서 손해율이 너무 높아서 이대로라고 하면 더이상 실손의료비보험 자체를 유지하기 어렵다는 부분으로 인하여 비급여 항목을 정비하는 추세로 가고 있습니다.보험사에서는 도수치료/증식치료/체외충격파 등을 의학적으로 치료효과가 미미하다고 보고 의료자문 등을 받고 있습니다. 통상적으로 3~5회를 한 후에도 효과가 없다는 치료방법을 바꿔야 한다고요. 그런 이유로 인하여 보험금이 지급되지 않는 사례들이 증가하고 있으니 이야기 하신 걸로 보입니다.
보험 / 상해 보험
25.10.24
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차량사고 8:2과실 상대방 8 나는 2
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.제가 유튜브 내용을 보지 못했으나, 추정해서 이야기 드립니다.자동차사고가 발생한 후, 상대방이 음주운전 또는 무면허등의 사유로 피해자의 보험인 자기차량손해로 수리 후에 보험사에서 상대방에게 구상을 하게 됩니다. 그 전에 수리시 자기부담금은 피해자가 냅니다. 그 후에 구상이 성공한다면 전에 내 자기부담금 돌려준다는 내용일 것으로 풀이됩니다.따라서 금번사고와는 관련이 없는 내용으로 보입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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개인택시와 교통사고 100대 0 합의금
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.신차인데 많이 속상하시겠네요.ㅠㅠ산모등 있으시고 말입니다.동승자 포함 후미추돌은 뒷차 100%과실로 인정되는 부분은 잘 알고 계시네요.산모라는 여건상 검사등의 제한있는 부분들은 심사자들은 잘 알고 있습니다. 택시공제조합은 대인처리할 때, 대물사고 피해액 등을 보고 경미한사고 였는지 등을 전반적인 부분을 보고 진행을 합니다. 우선 치료를 잘 받으시고, 어느정도 괜찮아지시면 합의하시면 됩니다. 대물보상은 상대방 보험에서 처리 가능하니, 염려하지 마세요~
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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무배당 삼서왛재 가정종합보험 슬기로운 가정생활
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네 삼성화재 보험의 화재보험은 맞지만, 임대인으로 임대해준 건물에 발생한 사고는 보장제외라고 되어 있습니다. 증권상 기재된 주택이라고 할지라도 나중에 심사가 들어가면 본인거주인지 등본 등으로 확인하니 보상 어렵습니다.동일 질문이네요 하하
보험 / 재산 보험
25.10.23
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임대인배상책임보험에대해서 문의드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네 삼성화재 보험의 화재보험은 맞지만, 임대인으로 임대해준 건물에 발생한 사고는 보장제외라고 되어 있습니다. 증권상 기재된 주택이라고 할지라도 나중에 심사가 들어가면 본인거주인지 등본 등으로 확인하니 보상 어렵습니다.일단 화재가 발생하면 피해액이 크기 때문에 제대로 가입하시는 것이 중요합니다.일단보험[3년이내]이런 상품들도 있지만 이런 상품들은 화재벌금이 안되니 잘 보시고 가입하시길 바랍니다.
보험 / 재산 보험
25.10.23
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