공상처리 병원비 회사지불시 실비보험 지급관련
일하다가 오른팔 골절되어
2주입원 후 1달 쉬고 출근하며 통원치료 중 입니다.
병원비는 회사 법인카드로 일반 처리하였고 실비신청을 하니 본인부담금이 없으니 지급이 안된다고 하네요.
실비는 본인이 부담한거에 대해서 지급된다고 하는데, 2009년 7월 가입된 DB손해보험 컨버전스0904 실비지급이 안되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
병원영수증과 진료비세부내역서를 제출하고 청구해 보시기 바랍니다 병원비를 누가 누구카드로 결제했는지는 상관없이 피보험자의 진료 치료비는 보상이 가능합니다 일반으로 처리되었다연 40%는 보상이 됩니다
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
병원비를 개인이 치료목적에 따라 지급하였다면, 이는 실손의료보험의 혜택을 받고 치료비를 지원받을 수 있습니다. 다만 이러한 치료비의 지원의 경우 개인이 직접 지급한 부분에 대한 것에 적용이 되며, 회사가 병원비를 부담하게 된 경우 이에 대한 실비보험의 적용은 되지 않습니다. 따라서 내가 지급한 것인지, 회사가 공상처리로 인해 지급한 것인지를 참고해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
우선 두가지를 먼저 확인하세요.
1.본인이 가입한 실비보험의 담보가 상해의료비 담보로 되어 있느지?
2.이번 사고로 산재처리를 한 것인지? 아니면 일반 처리를 한것인지?
위 내용에 따라서 달라집니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
병원비는 회사 법인카드로 일반 처리하였고 실비신청을 하니 본인부담금이 없으니 지급이 안된다고 하네요.
실비는 본인이 부담한거에 대해서 지급된다고 하는데, 2009년 7월 가입된 DB손해보험 컨버전스0904 실비지급이 안되는지 궁금합니다.
: 우선 실비보험에서 의료비를 누가 지급했느냐에 따라 보험처리가 안되는 것은 아닙니다.
비록 회사 법인카드로 처리를 했다 하더라도, 실비보험청구는 가능하나,
건강보험처리가 아닌 일반처리를 하셨다면, 40%만 보상이 됩니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
산재로 처리시 일반상해의료비 담보에 가입되어 있다면 치료비의 50% 보상을 받을 수 있습니다.
골절진단은 정액형보험의 골절진단비에서 보장받을 수 있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
선생님께서 병원비를 법인카드로 결제를 하셨으니 선생님의 사비가 지출된 것이 아니어서 실손보험에서는 보장을 받으실 것이 따로 없습니다.
실손보험을 보장 받으시려면 선생님의 명의로 된 카드로 결제를 하셔야 하는데 선생님의 지출이 0이니 보장받을 것이 없으세요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실비보험은 본인이 부담한 비용에 대해 지급하는 게 원칙이니 회사 법인카드로 결제된 병원비는 보험금 지급 대상이 아니라는 것 같습니다. 2009년 7월 가입된 유손해보험 컨버전스0904도, 본인 부담금이 없으면 보험금이 지급되지 않습니다. 영수증만 있으면 실비처리는 되는데 확인은 해보시기 바랍니다.