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실비보험 가격이 올랐습니다. 왜 그런걸까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비는 나이에 따른 자연증가분 비급여 항목 청구등으로 올라간 손해액등을 반영하여 올려서 금감원 민원으로도 부당하다고 이야기하더라도 돌아오는 답변은 "4세대로 전환하세요."입니다. 그리고 보험사별로 실손의료비 판매한 게 다르니 그 편차도 심한 편입니다. 올해 5세대 실비 12월달 확정되는 사항을 보시고, 어떻게 하는 게 낫을 지 생각해 보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.10.23
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교통사고 합의 후 다시 치료를 교통사고로 치료 했을때의 처리 과정이 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.합의금 돌려주시고, 자보처리해서 치료받으신 후 합의을 다시 하시면 됩니다.교통사고 발생으로 인해 얼마나 다쳤는지에 따라서 다릅니다.그런 상황에서 손해배상금을 산정할 때 보아야 할 항목은 치료비+위자료+휴업손해+간병비+기타 향후치료비 정도라고 생각하시면 됩니다.[과실비율적용]1. 치료비 또는 적극손해라고 표현하기도 하는데, 지금까지 교통사고로 인해 치료한 병원비라고 생각하시면 됩니다.(일부 자동차보험에서 보상되지 않는 항목도 있음)2. 위자료(1) 책임보험 상해구분에 따라 해당 급수별로 인정되어 지급합니다.(1급:200만원~14급:15만원)(2) 과실상계 후 후유장애 상실수익액과 가정간호비가 후유장애 보험금 보상 한도 초과하는 경우에는 부상보험금 한도 내에서 부상 위자료를 지급합니다.3. 휴업손해교통사고로 인하여 입원 등의 사유로 일을 하지 못해서 발생한 손해를 보상해 주는 것입니다.4. 간병비책임보험의 상해구분상 1~5급에 해당되는 자 중 객관적인 증빙자료를 제출한 경우만 인정하여 보상됩니다.5. 그 밖의 손해배상금(1) 입원하는 경우 입원기간 중 한끼당 4,030원. 다만 병원에서 환자의 식사를 제공하지 않거나 환자의 요청에 따라 병원에서 제공하는 식사를 이용하지 않는 경우에 한합니다.(2) 통원하는 경우 실제 통원한 일수에 대하여 1일 8,000원을 지급합니다.6. 향후치료비: 성형비+치아+핀제거 기타 등등
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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상병인 목은 교통사고로 처리되고 부상병인 허리 치료는 건강보험으로 처리하는 경우가 맞나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요. 척추체는 하나의 연결되어 있기 때문에 합의금 돌려주시고, 재청구하셔서 자보처리하셔서 받으셔야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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자녀 통장은 어떤걸로 만들어주는게, 먼 훗날 도움이 될까요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.주식계좌로 우량주만 조금씩 투자해주는 것으로 아이가 좀 크면 직접 관리할 수 있도록 하는 방법하고 현물투자대신 간접투자하는 식 금은통장[요즘 많이 떨어짐]으로 장기적으로 관리하는 방법 등 다양하게 하시더라고요.
보험 / 저축성 보험
25.10.23
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임플란트는 어떤 조건에서 국가 지원이 되는건가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.급여 적용한 항목이 정리되어 있습니다. 건강보험에서 잘 만들어져 있어서 공유 드립니다.아래의 내용을 읽어 보시면 이해가 가실 겁니다.https://www.nhis.or.kr/static/alim/paper/oldpaper/202206/sub/17.html
보험 / 의료 보험
25.10.23
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건강 검진 대상자 아닌다고 나왔음 ㅜㅜ
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.건강보험료 납입하고 계시는 유학인이라고 하셨고, 원래는 생년월일 홀수가 국가검진대상인데 조회가 되지 않았다는 이야기시군요.20세이상이시고, 보험료 내시는 중이라면 자동적용이 되는 것이 맞습니다. 첨부파일 보시고 연락해보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.10.23
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간병인보험들어있어서 강요로 결제했더니 돈지급을 못받는다네요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.최근 몇년동안 간병인보험 광고 엄청하고, 정말 많이 판매 했습니다. 문제는 간병인 사용해서 보험금 지급되는 이 담보는 최근에 나왔기 때문에 약관내용 및 보상관련 특이사항등을 다 숙지하지 못한 상황에서 판매하고 있는 겁니다.작성하신 내용으로는 제대로 담보설명을 듣지 못하고 보험료만 납입하고 보상은 받지 못했다는 내용으로 보입니다.그렇지 않아도 가족이 아프신데, 스트레스 많이 받으시겠네요. ㅠ지금 상황에서는 보험금 지급은 어려워 보입니다.요즘에는 통합 간병이라고 건강보험적용되는 지금 같은 케이스에서는 따로 간병인이 필요한 상황이 아님에도 병실까지 와서 간병인사용하라고 강요했다면 그 부분의 입증서류를 가지고 개인합의를 하셔야 할 것으로 보입니다. 기운내십시오.ㅜ
보험 / 의료 보험
25.10.23
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펜션에서 골절 후 수술 보험 비용 문의드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.과실비율이 반영됩니다.1. 치료비-전액2. 휴업손해-6일간 병원입원하는 동안 발생한 손해로써 일일임금의 85%*63. 일실상실수익-골절 치료 후 6개월 이후에도 일시적인 후유장해확인시 반영[일반인 혼자불가]4. 향후치료비 및 위자료가 반영됩니다.5. 통원시 1회 교통비 8천원이 있습니당생각보다 합의금 계산되는 것도 복잡하기 때문에 유선상담은 무료니깐 꼭 상담받아보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.10.23
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DB 자동차보험 원데이 보험관련하여 질문 드립니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.원데이보험의 보장내용을 첨부합니다.설계따라 금액은 다를 수 있습니다.질문에 내용처럼 자기차량손해는 담보에서 빠져 있기 보상이 어렵습니다. 12대 중과실 중에 음주운전 무면허 제외하고 보상가능하고 민사합의와 무관하게 형사합의는 따로 하셔야 합니다. 그래서 대개 운전하시는 분들은 운전자보험을 추가가입하여, 벌금 형사처리지원금 등을 가입하고 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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차선이 없는 좁은 골목길에서의 접촉사고 과실비율
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.정차된 차량을 지나가다가 대물사고가 났을때 기본적인 과실은 운행자에게 100%있지만, 상대방 차량이 불법주차하는 등 사유가 있다면 10-20%수정요소가 발생할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.10.23
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