전문가 프로필

답변 내역

안과, 치과 등 약제비는 실비청구 되나요?!
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안과 안압약, 염증약, 안구건조증약이 세가지는 의사의 처방으로 받으신거면 실손청구 가능하시고요.치과는 실손청구가 되지 않으나 대학병원내의 치과는 청구가 될 수 도 있습니다.경구피임약은 질병에 해당이 되지 않기 때문에보장에서 제외입니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
24.01.05
0
0

일상생활배상책임보험에 관한 보상 문의 입니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 가능합니다. 다만 물적피해의 정도를 잘 파악하셔서증명을 하셔야 합니다.예를 들어 질문자님이 걸어가시다가 넘어졌는데 옆에차가 있어서 그 차를 손상(?)시켰다면 손상된 곳의사진을 찍어서 청구를 해야 배상이 나갑니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
24.01.05
0
0

해지했던 보험금도 다 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.이미 해지를 한 보험은 계약자가 보장을 포기한다는 뜻이므로아쉽지만 청구는 불가능합니다.어떤 설계사가 청구가 가능하다고 했는지는 모르겠으나보험은 기본적으로 '정상계약' 일 때 보험가입 중일어난 우연하고 급격한 사고에 대해서만 보장을 해줍니다.그러므로 보험을 해지한 시점부터는 더이상해지한 보험으로부터는 보장을 받지 못합니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
24.01.04
0
0

음식점에서 음식을 먹고 급성장염에 걸렸어요.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치료를 위한 비용은 전부 식당의 배상책임에서 받을 수 있습니다.이때 엄청 꼼꼼하게 작성을 하셔야 합니다.또한 의사 소견서도 같이 제출하시면 아무리 식당주인이맘이 바뀌어도 확실하게 받으실 수 있구요.배상책임은 비례보상이기 때문에 식당쪽에서도불이익은 없으나 보험에 대해 모른다면자기 사비가 지출되는 줄 알고 꺼려할 수 도 있거든요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

제가 가입한 실비특약인데 혹시 수술 비용 얼마까지 환급 받을 수 있는지 봐주세요.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.나중에 치료가 끝나고 세부내역서 발급 시본인부담금과 공단부담금이 있는데본인부담금만 내시면 되구요.초음파 검사비는 비급여에 해당해서 20%공제가 되고수술과 치료를 했을 시 비급여 치료가 들어가 있으면마찬가지로 20%공제가 됩니다.급여치료는 10%공제가 되구요.근데 09년도에 가입을 하셨는데 2세대시면 11월에가입을 하셨을까요?만약 10월달이시라면 2세대가 아니라 1세대셔서100%보장을 받습니다.가입날짜 확인을 해보셔야 할 듯 싶네요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

남편이 공무원으로 재직시에는 단체실비를 들어서 실비보험 없었습니다 나이가 60인사람이 저렴하게 실비가입 할려면?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.기저질환이 없다고 하셔도 아마 비싸게 설계가 되었을거에요.나이가 있으시다보니 미래에 질병에 걸릴 확률도 높아서그럴 것으로 예상이 됩니다.또한 실손보험이 현재는 단독으로 가입이 안되어정기보험과 함께 가입을 해야 하니 당연히 비싸게 느껴지실텐데실손목적이시니 정기보험의 보험료는 최소로 설정을 하시고실손보험을 설계받으시는게 제일 낫습니다.60대시면 아마도 실손보험료가 3~5만원정도로 예상이 되네요.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 저축성 보험
24.01.04
0
0

3세대 실비보험과 4세대 실비보험의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.개인적인 의견을 말씀드리면 제일 좋은실손과제일 안좋은 실손이라고 말할 수 있습니다.물론 1세대가 100%보장받는 실손이지만그만큼 보험료가 비싸기 때문에전 3세대가 제일 좋다고 말할 수 있습니다.혹시라도 질문자님께서 아직 3세대 유지 중이시라면 보험사에서 아무리 좋은말로 말을 해도절대로 4세대로는 전환하지 마세요.4세대는 정말 최악의 실손이라고도 부를 수 있습니다.3세대와는 다르게 급여/비급여가 다 20%공제가 되고직전년도에 100만원이상 청구가 되면 갱신 시보험료가 어마무시하게 올라갑니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
24.01.04
0
0

절대로 해지를 해서는 안되는 보험이 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.당연히 실손보험이세요.다른 보장보험들은 나중에 여유가 생기면 다시 가입을 하면 되시고 설사 보험료가 올랐다 하더라도 가입을하실 수 있지만 실손보험은 그럴수가 없을 수 있습니다.현재 보험사들이 실손의 손해율과 위험율이 증가하여실손보험의 심사기준을 강화하고 있는 실정입니다.또한 실손보험을 단독가입을 할 수 없게 만들어놔서더더욱 해지를 해서는 절대 안되시구요.보험료가 저렴하든 비싸든 절대로 해지를 하면 안되세요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
24.01.04
0
0

1세대보험입니다.본인부담상한금액 확인후 차감하고 입금해준다고 하는데 어쩌면 좋을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.본인부담상한제는 많은 분들이 해당하진 않지만종종 있는 일이에요.1세대 실손이 100%보장이지만 그렇다고 한도가무제한은 아니거든요.이럴땐 제하고 받는것이 더 좋습니다. 다 받아봤자나중에 다시 환수를 하기 때문이에요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실손보험과 실비보험의 차이 및 50대 가입 시 주의사항
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우선 실손보험과 실비보험은 같은 보험입니다.사라마다 부르는게 달라서 좀 헷갈리셨나보네요.정식상품의 이름은 실손의료보험입니다.한가지 아쉬운 점은 현재 보험사에서 실손의 손해율과위험률이 높다는 핑계로 단독실손은 판매를 하고 있지않습니다.정기보험(종합보험)과 함께 가입을 해야 실손보험이 가입이 됩니다.질문자님은 현재 실손보험이 목적이시니 정기보험은 최소한의보험료로 설정 후 실손을 가입하시면 될 듯 합니다.또한 설계를 받으실 때 몇세까지 보장이 아닌 몇년주기로갱신을 하는 갱신형으로 가입을 하셔야 보험료가 좀 더저렴해집니다.보통 10년~30년까지 갱신주기가 있으니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
24.01.04
0
0