답변 내역

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.독감검사비용은 실손보험으로 청구가 가능하나코로나검사비용은 적용이 되지 않습니다.보험사에서 보장을 하지 않는 경우는 몇가지 있는데요.그 중 코로나가 국가재난으로 분류가 되서 그렇습니다.비타민 수액은 의사가 권해서 맞았기 때문에당연히 실손보험에서 보장을 받을 수 있구요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험금 지급율이 낮은 이유는 두가지 인데요.하나는 진짜 보험사기로 의심이 되어 지급거부, 보류를 하는 경우고두번째는 회사에서 약관상 애매하다 혹은 갑자기 큰 금액이나가니 회사에서 아까워서 안주는 경우가 있습니다.대표적인 것이 S보험사이구요.포털에 조금만 검색해봐도 알 수 있을 듯 싶네요~도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아..2 ->4로 넘어오셨군요..아쉽긴 하지만 지금 다시돌아갈 순 없으니 몇가지 주의사항을 말씀드릴께요.1, 2, 3세대는 갱신이 되는 순간 병원에 간 이력은 남지만병원비는 초기화가 됩니다.하지만 4세대는 병원비로 발생한 금액을 누적하여직전 100만원이 넘을경우 갱신되는 금액이 올라가는데요.최대 300%까지 보험료가 상승합니다.물론 이 경우는 청구를 많이 했을경우지만요.4세대 실손이 단점이 많은 보험상품이라 저는 대부분 말리거나전환하지 말라고 말을 하고 있지만 작년 12월까지 회사에서신실손이 나왔으니 빨리 팔아라 라고 계속 말을 했거든요.여튼 개인적인 추측으로는 몇년안에 실손이 다시 나올 가능성이있으니 금액을 조절하면서 다니시는편이 좋을 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.혹시 의사가 진단을 못 내린건가요?암진단을 위해선 생검을 하셨을텐데 그래도 원발부위를못 찾는다면 병원을 옮기셔야 할 듯 싶습니다.보험사는 원발이든 재발이든 그것도 중요하지만질병코드로 보장을 해주기 때문에 진단이 없으면보장도 안되거든요.잘 판단하시고 진행하시길 바랍니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우선 특약이 잘 들어갔는지 확인을 하셔야 하구요.특약은 질문자님과 아기 모두 가입이 가능합니다.이유는 출산할 때가 가장 위험하기 때문에 그것에 따른 특약이 잘 들어갔는지 확인을 하셔야 하구요.또한 어린이보험(태아보험)에 대한 보장금액이 잘 들어갔는지확인을 하셔야 합니다.보장금액을 최고로 해도 현재 어린이보험은 그렇게비싸지 않기 때문이죠.마지막으로 기간인데요. 보통 100세로 많이들 하시는데100세가 아닌 30세만기 80세전환으로 설계를 받으시면100세보단 보험료는 저렴하지만 보장은 다 되는 상품으로가입이 가능합니다.일부러 보험료를 당겨서 더 많이 낼 필요는 없으니깐요^^도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.고용을 하셨다면 당연히 계약서를 쓰셨을것이고그렇다면 그 손사가 아무것도 한 일이 없다고 해서주셔야 하는 부분이 있습니다.물론 손사가 아무것도 한게 없다는걸 인정해서자기자신이 10%가 아닌 좀 더 낮은금액을 달라 라고 할 순 있지만 그런말이 아니라면 애초에 계약을 한대로주셔야 하는 부분이 맞습니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해당 병원이 안된다면 입원가능한 병원을 찾으셔야 해요.해당 병원에서 의사가 진료를 봤는데도 통원을 하라고 했지만환자가 거부하면 병원에서는 입원을 시켜줄 의무가 있습니다.이는 의료법에 나와있습니다.자초지종을 말을 하시고 그래도 안된다고 하면다른병원을 가보셔야 하고 주변병원에 안된다고 하면물리치료가 되는 준종합병원으로 가셔야 할 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아쉽게도 실손보험은 중복보장이 되지 않으세요.회사에서 단체로 실손보험을 가입해주었다면굳이 질문자님이 개인 실손보험을 유지할 이유가 없으니정리를 하셔도 무방하시고 혹시라도지금 직장에서 이직이나 퇴사를 할 경우를 대비해서보험사에 납입중지를 신청할 수 있습니다.그럼 개인실손보험료는 납부되지 않을꺼구요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.부모님이 가입한 보험사를 알 수 있으면 청구할 수 있습니다.우선 사망을 하셨기 때문에 기본서류는검안확인서, 사망확인서, 사망진단서, 입원확인서, 수술확인서진료세부내역서 등이 있습니다.전부 병원에서 뗄 수 있는 서류들입니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우선 실손보험을 가입하기 위해선 정기보험(종합보험)과 함께 가입을 하셔야 합니다.이유는 보험사들이 실손의 손해율과 위험율이 높다는 이유로단독실손가입을 거부해서 정기보험과 함께 묶어버렸기 때문인데요.질문자님껫 실손보험가입 목적이시라면 정기보험은최소보험료로 설정을 하신 후 실손보험을 가입하시면 되시고1회성 편도염은 10년전이므로 고지의무가 아닙니다.정기보험에서의 고지의무는 3, 2, 5인데요.3개월전 병원에서 검사를 한 적 있는지2년전 병원에서 입원, 수술을 한 적 있는지5년전 암진단을 받은 적 있는지 이 세가지에 해당사항이 없다면 정기보험과 실손은 가입이 되시구요.암진단만 90일면책이 있으시고 나머지 보장은가입하실 때 납부하시는 보험료가 납부가 되신다면보장은 바로 적용이 됩니다.허나 실손가입 후 바로 편도수술을 하게 되면 보험사에는당연히 보험사기를 의심합니다.이유는 아실거라 생각이 들고요.현재 편도가 얼마나 불편한지는 모르겠으나실손가입 후 최소 3개월이상은 병원에 가지 마시고 병원도 다른병원으로 가시면 됩니다.도움이 되셨길 바래요~