답변 내역

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 안과에서 검사결과 백내장으로 진단이 나왔고 의사가수술을 해야 한다고 소견을 보였다면 백내장 수술 후 실손으로받을 수 있습니다.단, 한가지 주의할점은 6시간이상이나 단 하루라도 입원을 해야 합니다.이유는 실손보험 특약 중 질병입원과 통원이 있는데 질병입원의 한도는 5천만원이지만통원의 한도는 10만원이기 때문입니다.지금 보험업계에서 백내장과 도수치료가 이슈이긴 하지만의사로부터 정당하게 검사와 수술을 하게 된다면 당연히 보험금을 줘야 하니깐요.혹시라도 보험사에서 보험금 지급거부를 할 수 도 있고 조사를 할 수 도 있으니꼭 입원을 한 후 수술을 진행하시길 바랍니다.또한 개인안과가 아닌 가급적이면 대학병원에서 수술을 할 것을권고드립니다.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.질문자님이 피해자라고 하면 질문자님의 개인실손으로 처리를 안해도상대방에게 과실이 있기 때문에 상대방에게 다 청구를 하면 됩니다.폭행사건이니 경찰서에서 질문자님의 피해정도를 말씀하시면상대방에서 치료비를 다 줘야 합니다.그 합의가 안되면 형사처벌을 받게 되니깐요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사측의 100%과실입니다.보험가입시 개인정보확인은 필수 입니다. 헌데 당시 설계사가 이걸 제대로 처리 안한거지요.고객과실로 몰아가려고 하는 건 조금이라도 면피를 하려고 하는 것 같은데고객과실은 전혀 없습니다.또한 가입당시 주민번호가 제대로 입력되지 않았다면 계약 자체가 안되는데이번건은 보험사에 얘기를 하는 것보단 금강원에 민원을 넣는것이 더 효과가 있습니다.보험사에 말을 해봤자 앵무새처럼 같은말을 되풀이하니깐요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.이상이 없다고 하더라도 의사의 권유로 검사를 했으니 진단서가 아닌 소견서를 떼시면 되십니다.하지만 입원이 아닌 통원이시면 실손청구를 해도 개인지출이 조금 생기실 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보장보험만 따졌을때는 보험료가 좀 많이 나가시는 편이신 것 같습니다.보통 성인기준 보험은 실손+정기보험+암보험+운전자보험이렇게 4개를 가입하는데요.실손 - 만원내외정기보험 - 14~16만원내외암보험 - 6~8만원내외운전자 - 1~2만원내외 입니다.자녀는 실손과 어린이보험만 가입을 하면 되니두개를 합쳐서 5~6만원 정도 생각을 하시면 되시구요.혹시라도 가입 된 보험 중 종신, 변액, CI보험이 포함되어 있다면해지를 하셔야 합니다.이 세개의 보험상품은 고객이 아닌 회사의 이익을 위해서 존재하는 상품입니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.종신보험은 보험상품 중에서 가입을 하지 말아야할 최악의 상품1위인 보험상품입니다.종신이기 때문에 사망시가 만기이구요.인터넷이나 유튜브에 검색해보시면 더 자세히 알 수 있는데요.설계사가 무슨말을 했건 90%는 거짓말이라고 생각을 하시면 되시구요.환급율 높지 않습니다. 수익률은 아예 없습니다.변액보험처럼 증권사에 투자하는 상품이 아닙니다.지금 추천만 받으신 상태니 해당 설계사랑은 연락하지 마시고손해보험쪽에서 알아보시는편이 좋습니다.보험료도 차이가 많이 나거든요.원금보장 안됩니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.문콕사고는 당연히 일상생활배상책임으로 배상을 할 수 있습니다.또한 가족관계증명서를 조회 후 부모님과 같이 조회가 된다면자부담은 없어집니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험에 대한 보장을 받으시려면 반드시 질병/상해 코드가 있어야 합니다.보험사는 그 코드로 보장을 하는 것 이라서요.또한 찰과상이라고 해도 상해코드가 나옵니다.만약 진단서에 코드가 없다면 그건 응급실 의사가 차트에 차팅을 안했을가능성도 있습니다.그리고 못에 다리를 찍혔다면 피가 났을텐데 찰과상이라고 진단을 한의사도 좀 이상하구요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실효가 된 보험상품은 부활을 할 수 있지만해지가 된 보험상품은 부활이 불가능합니다.물론 보험상품이 실효가 되면 보장이 중지가 되지만 다시 부활을 하게 되면즉시 효력이 발생을 합니다.하지만 해지가 되면 다시 보험을 가입해야 하고 여러가지 심사를 거쳐야하며심사가 통과되지 못하면 가입이 안되고 더불어 보장도 되지 않으니까요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.어떤 전문가적인 답변을 원하시는지 모르겠으나 제가 아는 한도내에서답변을 드리겠습니다.현재 한국의 실손보험가입율은 90%에 육박합니다.즉 10명 중 9명이 가입을 하고 있단 뜻이죠.나머지 10%는 부자이거나 혹은 건강하거나 아니면 보험사자체에 신뢰가 없어서가입을 안하는 사람들이구요.실손의료보험의 핵심은 내가 아파서 병원에 갔을 때 내가 낸 병원비를80~100% 돌려받을 수 있다는데 있습니다.물론 병원에 가지 않게 된다면 보험료만 납부하게 되는 상황이 있을 순 있겠으나그럼에도 불구하고 실손보험을 가입하는 이유는 보험료가 다른 보험상품들보다상대적으로 저렴하고 플라시보효과(심리적 안전감)가 있기 때문입니다.실손에 가입되어 있으면 내가 혹시라도 아프거나 질병에 걸려도병원비에서는 큰 지출이 생기지 않으니 가계에도 큰 문제가 생기지 않기때문이죠.사례 중 하나는 작가 중 한사람인 허지웅님을 예로 들어 보이겠습니다.허지웅님은 림프암(혈액암)에 진단을 받으시고 어마어마한 지출이 있었는데요.나혼자산다 라는 프로그램에서 밝혔듯이 진단을 받으신 후 실손보험에 대해서알게 되었다고 말을 했습니다.당시에는 실손보험에 가입이 안되어 있으셔서 어마어마한 병원비로 인해가계에 큰 타격이 있었다고도 말을 했구요.지금은 정기적으로 병원에 내원해 검사와 약처방만 받으시지만당시엔 엄청나게 고통스러우셨을 꺼에요.만약 실손보험에 가입이 되어 있으셔서 보장을 받았다면 어땠을까 하는생각도 들게 됩니다.제 답변이 얼마나 도움이 되실지는 모르겠지만 실손의료보험은이제 선택이 아닌 필수가 되어가고 있는 시대가 된 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~