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세대별 실비보험 장단점에 차이가 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.4세대 실손 포함하여 크게 4가지로 나누어 쉽고 간단하게 말씀드릴께요.1세대(100%실손) - 간단히 말해서 100%실손입니다. 어떤 질병/상해로 입원을 하던 수술을 하던 검사를 하던병원진료비 일체를 다 돌려받는 실손입니다.장점은 100% 병원비를 다 돌려받는 것이고단점은 5년의 갱신주기에 따라 적게는 2배 많게는 2.5배까지 보험료가 상승합니다.해서 건강하신 분들은 4세대 실손으로 전환을 추천드리고 있습니다.2세대(표준화실손) - 이 실손의 갱신주기는 3년이며 이 실손부터 공제가 시작되었습니다. 그리고 중간에약관변경도 많이 되었죠.공제는 급여진료 10%, 비급여진료 20%, 선택특약비급여진료 30%이렇게 공제를 하며 나머지는 보장을 받습니다.장점은 갱신을 해도 보험료가 많이 오르지 않는다는데 있고단점은 이때부터 공제가 되니 어떤분들은 손해를 본다고 생각할 수 있습니다.3세대(착한실손) - 갱신주기는 1년이며 제가 알기로 지금까의 실손에서 제일 안정되고 좋은 실손입니다.위에 언급한 선택특약 비급여진료가 독립되어 나와서 선택특약의 진료를 받는다해서질병/상해의 전체 실손 보험료가 오르지 않습니다.공제는 동일합니다.개인적으론 장점은 있고 단점은 없는 실손입니다.4세대(신실손) - 갱신주기는 1년이며 지금까지의 실손과 동일하지만 딱 한가지 다른점은급여진료의 공제금액이 10%상승한 20%를 공제합니다.이유는 생보, 손보사의 위험률과 손해율이 올라갔기 때문입니다.실손보험료는 적으나 보장금액은 크고 블랙컨슈머, 나일롱환자 등 병원에서 과도한 진료를 해도 실손만있으면 돌려받을 수 있으니 고개입장에선 좋지만 보험사입장에선 돈이 아까운거죠.물론 일반화는 아니고 극소수의 사람들 때문에 피해를 보는 분들이 더 많습니다.겉모습만 보면 표준화실손과 흡사하나 급여진료비가 10%상승을 하였으니 고개들 입장에선 좀불이익을 받는 실손입니다. 하지만 보험료는 매우 저렴합니다.도움이 되셨길 바래요~
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저축성 보험
23.02.12
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부정교합으로 치과병원에가서 기구를 착용 해야 할때..
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치과를 가실 때 개인병원으로 가지 마시고 준종합병원이나대학병원내의 치과로 가셔서 치료를 하신 후청구를 하시면 되십니다.또한 턱관절장애는 치아치료가 아니므로 실손으로보장을 받을 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요.
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의료 보험
23.02.12
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보험은 언제까지 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.모든 보험상품의 청구기한은 병원치료가 완료된 시점으로부터 3년입니다.이 기간안에 청구를 하지 못하면 보험사는 청구를 할 의지가 없다고 판단하여소멸시키거나 보험사에 귀속을 시킵니다.그러므로 3년이내에 반드시 청구를 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요.
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저축성 보험
23.02.12
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허리디스크 수술 시 보험 청구 관련
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 부담보가 안 풀린 상태에서 수술을 받게 되시면실비로는 보장이 안되십니다.부담보는 기간이 되면 자동으로 풀리나 아직 부담보기간이라면사비로 납부를 해야 합니다.도움이 되셧길 바래요.
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의료 보험
23.02.12
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실손의료보험은 어떤손해를 보상하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.병원에서 받는 모든 의료행위에 대해서 보장을 받습니다.입원/수술은 5천만원 한도이고외래는 25만원한도약값은 5만원한도로요.물론 실손마다 한도는 다르지만 이게 평균입니다.도움이 되셨길 바래요.
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의료 보험
23.02.12
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보험 면책사항이 궁금합니다 알려주세요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.납입면제가 되시면 자동으로 100세까지 보장이 되며그동안의 보험료는 보험사에서 대신 내줍니다^^걱정안하셔도 되세요~도움이 되셨길 바래요.
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의료 보험
23.02.12
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실비와 종신보험에 있는 암진단비만으로도 암 대응이 충분할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.종시보험에 암5천만원만 있으신거군요.실손에는 암진단금5천이 아니라 입원/수술시 한도가 5천입니다.그러므로 현재는 암진단금은 5천이 있으신건데요.약간 부족하긴 합니다.암보험 단품으로 2개정도 추가가입을 하신다면 될 듯 합니다.나이가 어리면 어릴수록 보험료가 저렴하니깐요도움이 되셨길 바래요.
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23.02.12
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부부동반 운전자보험은 있습니까?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아쉽게도 운전자보험은 부부동반은 없으십니다.질문자님이나 배우자님 둘 중 한분의 자동차보험안에 동승자포함특약을 설정하시는 것 이외에는요.운전자보험은 각각의 운전자만을 보장하기 위해서 만들어진 상품이어서 그렇습니다.보험료는 2~3만원대로 저렴한 편입니다.도움이 되셨길 바래요.
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저축성 보험
23.02.12
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정기보험은 언제가입 하는것이 좋을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.지금은 코로나 때문에 보험료가 많이 올라서 설계를 받으실때는30년납 80세만기로 설계를 받으셔야 그나마 보험료가 저렴하게산출되세요.나머지 암보험이나 운전자보험같은 단품도 마찬가지고요.도움이 되셧길 바래요.
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저축성 보험
23.02.12
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화재보험의 적용법위는 어디까진가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.화재보험의 범위는 질문자님의 거주지한정입니다.질문자님의 거주지나 혹은 이웃집에 화재가 번지면전부 배상을 하기 위해서입니다.보험가액을 정하여 가입을 하게 되는데 화재보험의보험료는 1~2만원선입니다.또한 이사를 가게 되면 반드시 보험사에 이사간 집주소로변경을 해야 합니다.그렇지 않으면 이사간집에 화재가 나도 보장을 받을 수 없기 때문이죠.자가, 월세, 전세 상관없이 보장을 받으시구요.도움이 되셧길 바래요.
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재산 보험
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