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2019년도에 자궁경부암수술을 받았는데요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.원칙적으론 치료종료 후 3년이내에 보험금 청구를 해야 하는데요. 이미 6년이 지나서 보험금은 청구가 가능할 지 불분명한 것 같습니다. 선생님의 나이가 만약 좀 있으시다면 수술 후 공단에 말을 한다면 어느정도의 지원비슷한 것이 있을지 모르나 시간이 너무 많이 흘러버려서 확답을 못 해 드릴 것 같습니다.그래도 혹시 모르니 공단에 문의는 한번 해보시고요. 만약 안된다면 지금부터라도 챙겨야 할 듯 싶습니다.도움이 못돼 죄송합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.28
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2대 질병 가입 시 부정맥이 있으면 가입이 제한되나요? 아니면 심장만 부담보인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 부정맥 진단을 받으셨다면 아마도 유병자 건강보험으로 설계가 되실거고 부담보가 잡힐 가능성도 있습니다. 또한 최악은 아예 심사가 안될 수 도 있습니다. 아무래도 심장에서 혈액이 출발을 하다보니 보험사에서는 위험이 있다고 생각을 할 것 같습니다.물론 정확한 건 설계를 받아보고 심사까지 진행을 해봐야 아는 것이지만 생각은 해 두셔야 할 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.28
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MRI 판독지 염좌에대해 질문합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해당 판독지에는 단순염좌란 말이 없습니다. 판독을 하면 대충 아래와 같습니다.어깨수피나투스 힘줄증전상피의 파열아크로미온의 측면 하향 경사.아교세포하 점액성 점액낭염 및 양안성 십이지장염.두꺼워진 겨드랑이 홈이렇듯 단순염좌라는 말은 없습니다. 진단서 자체를 부정하고 있네요. 손사도 합의금을 도출해본다고 하는데 시간이 오래 걸리는 일입니다. 단순염좌라는 말이 없는데 왜 단순염좌로 보상을 하려고 하는건지 물어보시고 이유가 명확하지 않다면 소비자의 이익을 더 우선해야 하므로 정확한 보험금을 달라고 하십시오. 만약 거부한다면 금강원에 해당 판독지를 첨부해 바로 민원을 올리면 됩니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.28
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도수치료 현장조사 나온다는데, 조사관이 구체적인 치료내용을 다 전달받아서 보나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.병원에서 치료를 위하여 한 것이기 때문에 문제가 될 사항은 아니십니다. 또한 선생님의 동의없이는 의료기록을 열람할 수 없습니다. 만약 손사가 현장조사를 나온다고 하면서 개인정보동의를 요구할 경우 왜 요구하는지 이유가 뭔지를 정확하게 물어보셔야 하며 너무 과한 요구다 싶으면 거부하셔도 됩니다.손사의 개인정보동의 요구는 필수가 아닙니다. 도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.05.28
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보험 청구 관련된 어플들은 신뢰할만한 수준인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.가능하시다면 보닥을 포함한 토* 등 보험금을 대신 청구해 준다는 대행사 어플은 설치를 지양해 주시기 바랍니다. 그 이유는 가입을 하시면 선생님의 개인정보가 그 어플과 협약을 맺은 보험사로 넘어갑니다. 그 후 2~3년 있다가 보험가입권유 전화를 받게 됩니다.제가 이걸 알게 된 건 제 지인이 특정 한 회사에만 가입을 하다가 이런 어플을 설치하게 되었고 실제로 2년 있다가 연락을 받았기 때문입니다. 번호를 어떻게 알았냐고 물어보면 전화를 그냥 끊어버리고 하는 일이 빈번하여 결국 탈퇴를 했고 핸드폰 번호도 바꾸었습니다.물론 청구대행은 해주는게 맞지만 선생님의 소중한 개인정보를 얼굴도 모르는 보험사에 주는 일이 발생하니 가급적 팩스로 보험청구접수를 하시길 바랍니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.05.28
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보험에 MRI영상 촬영을 하게되면 입원시는 전액을 보험금을 받을수있고 외래시는 일부금액만 보상받을수 있는데
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.MRI를 찍으실 때 입원을 하고 찍으신다면 비급여공제를 제외한 보장을 전부 받을 수 있습니다. 입원/수술을 하는 병원과 MRI찍는 병원이 달라도 상관은 없습니다.포인트는 MRI를 찍으실 때 입원을 할 수 있는지 여부니깐요.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.27
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가족일상생활배상책임보험에 관하여
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아버님의 주소지가 전 주소지로 되어 있다면 어머님만 일배책으로 가능합니다. 선생님도 만약 지금의 주소지로 되어 있고 일배책이 가입되어 있다면 자부담이 면책이 되겠지만 어머니만 가지고 계시다면 자부담이 발생합니다.확실하게 말씀드리지만 등본상 거주지가 아니라 현재 집주소에 어머님이 전입신고가 되어 있어야 합니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 재산 보험
25.05.27
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아버지가 돌아가셔서 보험금 청구를 하려고하는데요.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우선 서류를 먼저 알려 드릴께요.-필요서류-사망진단서(백혈명, 암, 뇌출혈), 시체검안서, 진료세부내역서 이렇게가 기본서류입니다. 진단서와 검안서는 낼 곳이 많으니 5부 이상 떼셔야 합니다. (보험사, 장례식장 등)보험사에 제출을 해야 하기 때문에 가족관계증명서, 아버님 실물 신분증, 선생님신분증 이렇게 준비를 하시고 보험사에서 추가서류를 요구할 수 있습니다.그렇게 되면 주상병과 부상병으로 진단서가나올 수 있는데 백혈병으로 투병을 하시다 암, 뇌출혈까지 온 것이라면주상병은 백혈병으로 되실 것이고 암이나 뇌출혈은 부상병으로 될 가능성이 있습니다.또한 만약 보험사에서 주상병만 보장을 해준다고 말을 하면 3일이내에 손해사정사를 선임하여 부상병까지 받으실 수 있도록 조취를 해야 하고 3일이내에 선임해야 무료로 선임할 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.27
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어지럼증으로 이석증 진단받았는데 mri 실비 되나요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.MRI까지 찍을 정도면 조금 심각한 듯 싶은데요. 찍으실 때 입원을 하루 하고 찍으셔야 합니다. 아무래도 이석증이다보니 어지러음증이 있으시니 하루정도는 입원을 해 달라고 하세요. 그래야 실손청구시 30%공제를 하고 다 나옵니다. 만약 통원으로 하게 되면 사비지출이 있으시니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.27
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5세대 실손보험 특이점 문의입니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아직 5세대 실손보험은 출시가 반반입니다. 그리고 만약 출시를 하더라도 내년 6월전에 합니다. 만약 출시를 한다면 일단 제일 특이한 점은 자부담이 40~50%가량이라는 점 입니다. 보험료는 처음 출시니깐 상당히 저렴하게 나올 것으로 예상은 되나 갱신형보험이기 때문에 다시 똑같아질 것으로 예상이 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.27
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