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오토바이랑 자동차랑 양측 중침사고인데 자동차쪽에서 본인은 중침이 아니라고 우기고 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험처리 및 형사처벌시 저희는 벌금과 벌점만 맞으면 해결되는건가요?: 사고처리 결과 중앙선 침범으로 처리가 된 다면, 벌점, 과태료와 별개로 벌금이 부과 됩니다. 형사처벌시 4명이 타고 있었는데 이분들이 대한 합의도 저희가 별도로 해야하는건가요?: 형사처벌은 상대방의 상해가 크지 않다면 벌금이 부과될 것으로 합의를 한다면 벌금에 대해 일부 감면 받을 수 있습니다. 안한다면 부과된 벌금을 그대로 받으면 되고요.상대방 차량도 중침이 맞는건데 어떻게 처리가될까요?: 이는 경찰의 조사결과에 따른 것으로 교차로내 좌회전으로 볼 것인지, 중앙선 침범으로 볼것이인지에 따라 다른 것으로 얼마나 조사가 잘 이뤄지고 입증이 되느냐에 문제로 지금 뭐라 답변드리기 어렵습니다. 보험조사관님 말씀으론 책임보험으로도 다 처리가 될꺼라고 하셨는데 벌금을 제외하고 다 처리가가능한지 궁금합니다: 이는 알 수 없습니다. 상대방의 손해액에 따라 다른 문제로, 입원을 하여 병원비가 많이 나올수도 있고, 소득이 높아 휴업손해가 높을수도 있기 때문에 책임보험범위내에서 처리가 된다 장담할수 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.26
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국민연금 암환자 장애연금은 모든 암환자에게 적용되는 것인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국민연금에서 지급하는 암환자 장애연금은 모든 암환자에게 적용되는 연금인지 궁금합니다. 아니면 어떤 조건을 갖추어야만 하는 것인가요?: 국민연금에서 암환자에게 장애연금이 지급되는 경우는 본인명의로 국민연금을 납이하는 도중에 암진단을 받아야 하며, 원발암이 아닌 전이나, 재발된 경우여 하며, 암진단후 1년 6개월이 지난 경우에 한하여 대상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.11.26
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재해보험과 질병보험의 차이는 무엇일까요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.재해보험과 질병보험의 차이가 무엇인지 궁금하고 두 보험 중에 하나만 선택해야 한다면 어떤 보험이 적합할까요? 재해보험과 질병보험은 각각 어떤 경우를 보장해주는지와 두 보험의 차이점은 무엇인지 궁금합니다. 만약 하나만 선택해야 한다면 어떤 기준으로 결정해야 하는지도 알고 싶습니다~!: 재해보험은 외적요인으로 인한 사고를 보장하는 보험이고,질병보험은 내적요인으로 인한 사고를 보장하는 보험입니다. 예를 들면, 뇌출혈 사고의 경우, 교통사고로 인하여 외부의 충격으로 뇌출혈이 왔다면 이는 외상성 뇌출혈로 재해보험에서 보장하게 되고, 자발성 뇌출혈 즉, 노화로 인한 혈관의 퇴행으로 인하여 또는 고혈압으로 인하여 뇌출혈이 왔다면 이는 질병보험에서 보장을 하게 됩니다. 따라서, 재해보험의 가능성이 조금은 낮고, 질병보험의 경우에는 인간의 노화에 따라 가능성이 높은 반면 그만큼 가능성이 높아 보험료가 높습니다.만약 둘중 하나를 선택하다면, 활동량이 많은 나이라면 재해보험을, 나이가 어느정도 들었다면 질병보험을 가입하심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.26
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이제부터 보험사에 보험 청구하는 것이 아닌 간소화 절차가 시행된다는데 어떻게 된다는 것인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이제부터 실손보험 청구시 보험사에 보험 청구하는 것이 아닌 간소화 절차가 시행된다는데 어떻게 된다는 것인가요? 붙임 서류가 필요없나요?: 2024.10.25일부터 실손보험이라는 앱, 웹사이트를 통해 병원서류를 전산화하여 보험사에 전송할수 있습니다.다만, 아직까지 해당 서비스에 참여하고 있는 의료기관은 전체 의료관의 1%도 되지 않아 현재는 실효성이 크지 않습니다.다만, 금융 당국에서는 연내 60% 까지 대상을 확대하고 점차 확대한다는 방침으로 향후에는 유용할 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
24.11.26
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실손24라는 사이트는 정확히 어떤 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손24라는 사이트는 정확히 어떤 일을 하는 건가요? 실손보험을 청구할 시 여러가지 서류를 발급하지 않아도 손쉽게 할 수 있는 건가요?: 네 맞습니다. 병원에서 서류를 발급받지 않고 신청만으로 전산화도니 각종 서류가 보험사에 전송되어 자동으로 실손보험을 청구할 수 있습니다.다만, 2024.10.25일 이후 발생한 진료내역부터 처리가 가능하나, 아직 참여하고 있는 의료기관의 수가 적어 현실적으로는 해당 서비스에 더 많은 의료기관이 참여할 때까지는 실효성이 크지는 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.26
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자전거 사고 시 피해보상은 얼마 정도가 적당 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거 타다가 사람과 부딛혔습니다. 속도를 빨리 달린것도 아니고 발을 밟고 지나갔는데 피해자가 아프다고 드러누워 버리네요. 얼마정도 합의가 적당할까요?: 사실 이는 질문내용만으로 판단할 수 없습니다. 적정합의금을 알기 위해서는 상대방의 진단명, 진단주수를 기초로 상해정도를 파악하고, 입원, 통원여부, 치료병원등에 따라 치료비가 어느정도 발생했는지를 파악하고, 상대방의 소득수준에 따른 휴업손해가 있는지를 파악하고,사고내용에 따라 상대방의 과실여부를 파악하고 판단을 해야 합니다. 만약 이를 파악하기 어렵다면, 일단은 상대방측의 요구사항을 물어보고, 그가 타당한지를 질문하심이 좋고,자전거를 타다가 사고가 발생한 경우 본인이 가입한 일상생활배상책임보험처리가 가능하니,해당 보험을 가입하고 있는지를 체크하시기 바랍니다.만약 미성년자라면, 부모님이 해당보험을 가입을 하셨는지를 체크하고 가입하였다면 보험처리로 보상하면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.26
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[후미추돌 여부] 전방차량 차선 변경에 따라 뒷차 브레이크 등 들어왔는데, 후미추돌 발생
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 상황에서 과실비율이 어떻게 될까요?: 우선 사고내용이, 전방차량(A)이 차선변경으로 뒷차량(B)이 속도를 줄이는 과정에서, 그 뒷차량(C)이 뒷차량(B) 을 추돌했다는 것인지, A,B간 사고인지는 불명확하나,전자라고 가정한다면, C차량이 안전거리 미확보로 전적인 과실에 해당합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.26
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해지환급금 미지급형 보험 상품 실효 처리 시 휴먼보험금 발생 여부
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 가입한 상품은 무배당굿앤굿어린이스타종합보험(Hi2102) 2종(해지환급금 미지급형Ⅰ)인데이 상품의 경우 절대절대 휴먼보험금으로도 환급을 못받는 상품 인건가요?: 해약환급금은 미지급형이라는 말은 보험을 가입해서 유지를 해오다가 중간에 해지를 했을때 환급금이 전혀 없다는 뜻으로 소멸성 보험입니다. 소멸성 보험은 만기 보장성 보험보다는 보험료가 저렴합니다.다만, 특약에 따라 50% 환급형도 있고, 적립보험료가 있을수도 있습니다. 따라서, 이는 현대해상 콜센터에 연락하시어 확인을 하셔야 합니다.
보험 / 재산 보험
24.11.26
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대장내시경 시 용종 떼어냈을 떼 보험금 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2022년경 대장내시경 할 때 용종을 하나 제거했습니다. 근데 실비보험 말고도 버험금 청구가 가능하다던데, 어떤 특약이 적용되고 청구방법른 어떻게 되는지 궁금합니다.: 용종을 제거하였다면, 종별 수술비특약에 가입되어 있다면 해당 수술비가 보장이 되며, 혹여 해당 조직검사결과에 따라 제자리암 진단비를 받는 경우도 있습니다. 아래 링크 참고하시기 바랍니다. .대장용종(D126) 제자리암(유사암) 진단비 받기 : 네이버 블로그 (naver.com)
보험 / 상해 보험
24.11.26
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1차로 자회전 차선 , 2차로 직좌 차선에서 2차로 차량이 자회전 중 1차로 차량이 직진해서 충돌사고가 났을때 과실이 어떻게 나올까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 차량이 2차선에서 좌회전하는데 1차로에 있던 택시가 자회전 차선인데 직진을 해서 제 차량 운전석쪽 뒷바퀴와 범퍼쪽을 친 상황입니다.: 상기와 같은 경우에는 상대방이 좌회전차선에서 직진한 것은 지시위반에 해당되기 때문에,보험사의 과실인정기준상으로도 상대방의 일방과실사고입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.11.26
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