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2대질환 진단 및 수술비보험 관련하여?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.허혈성심장질환 진단금하고 수술비보장 추가하려고 하는데 전문가 분들의 현명한 조언 부탁드리겠습니다: 우선 당뇨, 혈압으로 약을 복용하고 있다면 건강체보험이 아닌 유병자 보험으로 가입이 가능합니다. 해당 사항을 고지하시고 보험사의 심사를 받아 가입하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
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코로나에 걸리면 보험을 적용받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.코로나에 걸리면 실비보험에서 병원비를 지급받을 수 있나요?: 주치의의 소견에 따라 코로나 의심소견으로 검사를 하였다면 실비보험에서 보상이 되며,통원치료의 경우 자기부담금을 제외하고 보상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
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보험 청구항목이 중복될 때 수령에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.중복되는 항목에 대해서 청구를 하면 각각 다 보장 금액이 100% 나오나요? 아니면 한 곳에서 받으면 다른 곳에서 안 나오거나 금액이 줄어드나요?네 이런경우에는 각 보험에서 보장되는 담보가 있다면 중복 보장이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.08.14
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우선 본인 자동차상해 보험으로 치료를 받게 하는 것은 어떠한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방과의 과실 여부가 가려지지 않고 있어 우선 본인 자동차상해 보험으로 치료를 받게 하는 것은 어떠한가요?: 상대방과 과실여부가 결정이 안되어 있다면, 과실협의전까지 합의를 안한다면 본인 자동차상해 담보로 하지 않아도 되나, 결국은 과실협의후 상대방과실분 만큼은 상대방으로 부터 보상을 받고, 본인 과실분 만큼은 자동차상해담보로 보상을 받게 됩니다.상기와 같은 경우 복잡할 수 있어 본인 자동차상해담보로 모두 처리를 할수도 있어 편할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.08.13
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교통사고 인명 손해배상의 기준은 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 시에 인명피해가 났을때, 사례별로 어떤 곤해배상의 기준이 적용되는지 배상의 범위는 어떻게 되는지 궁금하고 무보험자의 배상과정은 어떻게 되는지도 알고 싶습니다.: 교통사고시 인명피해에 대한 손해배상의 기준은 1) 과실책임주의에 따라 과실분만큼 보상을 한다.2) 손해의 기준은 상해정도, 장해정도, 사망여부에 따른 위자료와 해당사고로 인한 직접손해 치료비, 장례비, 간병비, 통원교통비와 해당사골로 인한 간접손해로 휴업손해, 후유장해율에 따른 장해보상 및 사망시 사망에 따른 상실수익액을 보상하게 됩니다. 3) 크게 상기와 같은데, 이는 경우에 따라 많은 변수가 있어 사례별로 개별 평가를 하게 됩니다. 무보험자동차로 인한 배상은 상대방과 협의를 통해 배상을 받거나, 상대방을 상대로 민사손해배상소송르 통해 배상을 받거나, 본인의 무보험자동차상해담보를 활용하여 자동차보험 약관상 보상을 받을수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.08.13
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내시경시 용종제거하면 질병수술비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.용종제거하면 가입한 보험에 질병수술비 청구가 가능한가요?: 네 가능합니다. 용종 제거를 하는 것은 질병에 대한 치료를 한 것이고, 더욱이 신체의 일부를 절재한 것으로 질병수술비 담보가 있다면 대상이 됩니다. 또한, 용종제거후에 조직검사결과에 따라 제자리암진단비도 받을수 있는 경우도 있어 조직검사 결과를 반드시 체크하시기 바랍니다. 대장용종(D126) 제자리암(유사암) 진단비 받기 : 네이버 블로그 (naver.com)상기 링크 참고하세요.
보험 / 의료 보험
24.08.13
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과실비율 상대 9: 저 1일때 제 보험에 접수를 안해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 상대방 보험사에서 90:10을 주장할 경우 무조건 저희 보험사에 접수를 해야하나요?작년에 제 과실 100으로 사고가 있었어서 접수를 하고 싶지 않습니다. 가능할까요?: 과실을 인정하시고, 과실분에 따른 손해액을 개인적으로 보상한다면 보험접수를 하지 않아도 됩니다. 다만, 과실다툼을 할 의향이거나, 과실분에 따른 손해액을 보험처리하고자 한다면 보험접수를 하시면 됩니다. 상대방도 상대방차의 보험처리를 하면 제가 상대방차의 10을 내줘야하나요?: 네, 과실책임주의에 따라 상대방의 차량의 손해에 대하여 본인과실분 만큼은 보상을 하게 됩니다. 제가 지금 병원에 다니고 있는데 합의금을 30만원 부르려고 한다고 치면 27만원만 받게 되는건가요? : 합의금은 해당 사고로 인한 손해액을 따져 산정되는 것으로, 만약 무과실일때 합의금이 30만원이라면, 과실이 10%가 있는 상태에서 합의금은 30만원 *90% -(기 보험사에서 지불보증으로 지급한 치료비의 10%) 가 됩니다. 제 차의 수리비가 50만원일 경우 45만원만 받게 되는건가요?: 네 맞습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.08.13
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앞에 차량이 갑자기 끼어들어 사고가 난경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞에서 차가 갑자기 깜박이없이 끼어든 경우 과실처리가 어떻게 되는지 궁금하여 질문드립니다 몇대 몇정도가 나올까요? 저는 정속 주행이였습니다.: 차선변경중 사고의 경우에는 기본적으로 차선변경이 가능한 구역인지, 몇개 차선을 넘어온 것인지, 방향지시등 여부, 속도위반사항은 없는지, 양차량의 충격부위가 어디인지등 도로상황과 사고정황등 전체적인 사항을 고려하여 과실을 결정하게 됩니다. 통상 차선변경이 가능한 구역에서 차선변경중 사고의 경우에는 차선변경차량의 과실은 70-80% 정도입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.08.13
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앞에 차가 급정지 하여 뒤에서 박은 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞에차가 노란불이여서 애매한상황에 갑자기 급브레이크를 밟았을때 뒤에서 박은경우 몇대 몇 정도가 나올지 궁금ㅎㄱㆍㅂ니다: 신호가 노란불이라면, 정지하는 것이 맞습니다. 노란불에 일시정지선을 넘은 경우는 신호위반으로 처리가 되기 때문에 신호변경이라는 정당한 사유로 정지한 것으로 뒤차량이 추돌하였다면 추돌한 차량의 전적인 과실입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.08.13
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실손보험은 어느보험사나 보장내용이 동일한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험을 가입할때 보험사마다 보장내용이 차이가 나나요?아니면 모두동일한가요?금액이 제일저렴한곳 가입하면되나요?: 현재 실손보험은 4세대 실손보험으로 공통상품으로 보장내용이 차이가 나지는 않습니다.다만, 일부 분쟁이 있는 사안에 대해서는 보험사별로 각자의 정책에 따른 차이는 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.08.13
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