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혈변을보고 배가아파서 대학병원에 바로가려고하는데 건강보험이 적용안되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혈변을보고 배가아파서 대학병원에 바로가려고하는데 의뢰서없이 바로가면 건강보험이 적용안되나요? 그리고 실비는 이거랑 상관없이 받을수있나요?: 진료의뢰서가 없다하여도 대학병원에서 진료를 하게 되면 건강보험이 적용이 되며, 건강보험 적용이 되면 실비보험도 처리가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.07.14
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보험에 1세대 2세대 는 무엇을 의미하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험에 1세대 2세대 3세대 이렇게 구분짓기도 하던데세대는 뭘 말하는 건가요?: 1세대, 2세대하는 것은 실손보험에서 구분하는 방식으로, 이는 실손보험의 약관이 개정되어 즉 변경된 것을 말하며, 그에 따라 보장내용등이 달라지게 됩니다. 즉, 1세대는 ~2009.09월 까지 판매된 실손보험을2세대는 2009.10~2017.03월까지 판매된 실손보험을 3세대는 2017.03~2021.06월까지 판매된 실손보험을 4세대는 2021.07월 이후 판매되고 있는 실손보험을 말합니다. 각 세대별로 자기부담금, 할인할증, 주요 보장내용등이 달라 구분하게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.07.14
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보험가입하면 신세계 상품권 준다해서 가입했는데 안주네요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 해당 상품을 누가 준다(보험사인지, 대리점측인지)고 한것인지는 불명확하나 우선은 주기로 한측에 아직 지급이 안되었다고 이야기 해보시기 바랍니다. 단순 업무 누락일수 있어 그렇게 하여 해결이 될수 있고, 보험해지는 가입자가 해지를 신청한다면 가능하나, 해지시 기 지급한 보험료 반환은 어렵습니다.
보험 / 상해 보험
24.07.14
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건물있는 마당에서 서행중인 차량 후진하다 접촉사고 후 보험접수시 운전자 바꿔치기 신고시 처벌수위? 개인 차량이 아니고 업무용일 경우 100% 후진차가 잘못했고요.보험사기 아닌가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대인 .대물 총 얼마나 돼야 보험할증 돼는 거죠?대인은 지급보험금과 관련없이 상해에따른 상해급수에 따라 할증이 되며 대물은 지급보험금 200만원 이상시 할증이 됩니다.치료와 사고 위로금 정해진 건가요?아파치료시치료는 해당상해에 대하여 상당한 치료가 인정되며 자동차보험에서는 워자료는 상기 상해급수에 따라 정해져 있습니다.접촉사고지만 지속적 뼈가 아플시 진단서만 있음 돼나요?네 진단서를 통해 치료가 필요하다면 진료를 받을수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.14
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교통사고건의 절차를 문의하고자 합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후진하여 제차량과 부디쳤는데 보험처리해달고하니 제차량도 보험접수 해달라는데 이게 맞는것인지요?상대방이 보험접수를 이야기 할수 있으나 내용상 상대방의 일방과실로 보여 접수를 하여. 보험사간과실협의를 하도록 하시면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.14
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자동차 대물처리시 견적은 제가 알아서 받아야 하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.기물파손시 바로 보험사에 연락해야 할지아니면 며칠뒤에 해도 상관없을지 궁금합니다.보험처리는 며칠뒤에 해도 상관은 없습니다.즉 개인 협의하다 안되는 경우 또는 보험처리로 변심한경우등 지연 접수가 되어도 관련은 없습니다.그리고 수리시 견적은 제가 받아야 하는건가요?보험처리시에는 보험사에서 알아서 할것이고 개인적으로 해결하실 때는 상대방이 견적을 받거나 실제 수리후 수리비용을 청구하게 됩니다.이왕 보험처리한다면대물로 기물 고치고 자차로 제 차까지 수리하는게이득인걸까요?네 어차피 보험처리라면 자차도 같이 하심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.14
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치아보험 들기전에 스켈링 받으러가도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.스켈링은 받으러 가도되나요?스켈링자체는 문제가 없습니다받으러갔다가 충치있는거 발견해도 진료만 안하면 상관없나요?진료를 안받는다하여도 진료챠트에 기재가 되면 문제가 될수 있습니다.따라서 가입후 스켈링을 하심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.14
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운전하다가 기물파손했네요. 보험처리가 나을지 사비 들일지 고민입니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이거 보험처리하면 사고이력으로 뜨는건가요우선 사고처리시 사고이력은 있게되나 자차를 미수리 또는 보험처리를 안할 경우에는 자차이력은 남지 않습니다.저 정도 비용일 경우 보험처리가 나을지 사비처리할지 고민이네요보험처리보다 사비 처리가 나을듯 합니다보험비 할증이 되나요? 혹은 보험비 할인만 안되는건지물적할증은 안되나 사고처리건수 할증이 붙게됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.14
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상대방 과실 100프로 사고를 당했습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원을 다녀오긴했는데 보통 보상을 어느정도 요구할수 있나요? 치료및 보상 프로세스가 궁금합니다.: 보상은 해당 사고로 인한 상해로 인해 발생한 손해액을 기초로 보상을 하게 되어, 손해액을 따져 보아야 하며,치료는 보험사의 지불보증을 통해 치료를 받으시면 되고, 적정 치료가 되었다면 보험사의 합의 제안을 통해 합의를 할 수 있으며, 본인의 손해액에 미달한다면 본인의 손해액을 입증하시어 요구할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.14
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보험사는 왜그렇게 악질이란 소리를듣나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고가나면 피해자쪽보다 가해자쪽을드는게 보험사같은데 왜 이악물고 가해자쪽에도 유리하게 적용을 하려고하는걸까요?: 어떤 상황인지는 알 수 없으나, 보험사는 이익단체로 본인횟사의 이익을 위해 업무를 하는 것으로 질문내용처럼, 이를 악물고 가해자쪽에 유리하게 적용하고자 하지는 않습니다. 보험사가 가해자라면 이는 당연한 것이고요. 즉, 상대방을 위해 업무를 하지는 않으며, 본인 고객을 위해, 본인 회사의 이익을 위해 업무를 하게 됩니다.
보험 / 상해 보험
24.07.14
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