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혹시 실비보험 계약자 변경되나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.시어머니가 큰애 실비 계약자인데 이제 제앞으로 계약자 변경하고싶은데 가능한건가요?: 원칙적으로 계약자 변경은 기존 계약자가 보험사에 신청하고 보험사에서 승인하는 절차를 통해 가능합니다. 이는 계약자는 보험료 납입의무를 지게 되고, 만기환급금, 해지환급금등 보험료와 관련된 사항에 대하여 권한을 갖기 때문에, 기존 계약자가 일정 서류 제출등을 통해 보험사에 신청하여야 합니다. 따라서, 필요서류등은 해당 보험사의 콜센터에 문의를 하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.07.10
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mri의 의료보험적용 여부와 실비적용
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어깨회전근개파열로 mri를. 찍게 되었는데 mri는 비급여로 보험혜택이 안된다는데 그렇게되면 의료실비도 청구가 안되나요?: MRI 는 건강보험 적용 대상이별도로 있어 어깨회전근개파열의 경우 비급여로 처리가 될수는 있습니다. 다만, 비급여로 처리가 되었다 하더라도 치료목적상 한 검사이기 때문에 실손보험에서 혜택을 받을 수 있습니다. 다만, 통원을 하였다면 통원의료비 한도내에서 보상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.07.10
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교통사고 사망시 보상은 어떻게 해주나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고로 사망시 보상은 보험한도내에서만 받을수 있는건가요 친구한테 들었는데 가해가 보험한도내만 받을수 있다는데 말이 안되는거 아닌가요: 교통사고 사망이 망인의 전적인 과실이라면, 본인이 가입한 자손, 자상 범위내에서 보상이 됩니다. 다만 상대방의 과실로 인한 사망사고라면, 상대방의 보험측(상대방이 종합보험이라면)에서 망인의 손해액을 따져 해당 손해액을 보상하게 되며, 이경우에는 보험한도란 없어 산출된 손해액을 기준으로 보상하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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보험사에서 상대방 차주를 화나게해서 차 수리비용이 더 나오면 이거도 신고대상이되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차종은 골프였는데 범퍼값이 이렇게 많이나올리도없고, 너무 열받아서 뭐라하고싶은데 어디에 하소연해야하나요?: 우선, 야간에 불법주차한 차량과 사고시에는 불법주차 차량도 과실을 산정하게 되어, 보험사 직원이 상대방 과실을 주장한 것에는 문제가 있다 할 수 없습니다.차량의 보상에 있어서는 해당 사고로 인한 차량 수리비와 차량 수리기간의 렌트비를 보상하게 되어, 단순 골프차량 범퍼 수리비만으로 200만원이 나오지는 않을것으로 지급보험금의 내역에 대해 처리 담당자로부터 안내를 받으시면 되고,님도 님의 차량 수리비 및 렌트비에 대해서 상대방 과실 20%(과실 협의가 완료된 것이라면) 만큼은 상대방측에 청구할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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횡단보도에서 무단횡단 자전거사고건
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.할아버님이 자전거를 타고 빨간불에 출발하시는게 정확히 나와있고제가 직진신호 녹색불에 출발하는것도 정확히 나옵니다 .: 차량이 정상신호에 출발하는 중, 자전거를 타고 빨간불 횡단보도를 횡단하는 사람과 충돌한 경우로 판단됩니다. 이경우 통상 차량측 과실은 20% 정도로 산정이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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실비보험 청구 관련해서 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초음파 검사를 포함한 통원비용에 대해 실비청구가 가능한가요?: 주치의의 검사 소견에 따라 검사를 한것으로 초음파 검사를 포함하여 통원외래비 한도내에서 보상이 가능합니다.가능하다면 제출해야할 서류 좀 알려주세요.: 기본적으로는 진료비 영수증, 치료비 세부내역서가 필요하며, 보험사가 추가 요청할 경우 검사결과지, 주치의 소견서가 필요할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.07.10
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자동차 보험에서 대인 대물 상해 이런것들의 용어가 있는데 궁금합니다!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험에서 대인 대물 상해 이런것들의 용어가 있는데 궁금합니다!: 자동차 보험의 담보는 크게 대인, 대물, 자차, 자손(자상), 무보험차상해가 있습니다.대인 : 내과실로 타인에게 상해를 입혀 해당 상해에 대해 보상하는 담보이고,대물 : 내과실로 타인의 물건을 망실하였을 때 해당 물건에 대해 보상하는 담보이며,자차 : 내과실로 내 차가 망실하였을 때 내 차에 대해 보상하는 담보이며,자손(자상) : 내과실로 내가 상해를 입었을 때 나의 상해에 대해 보상하는 담보이며,무보험차상해 : 내가 무보험차에 의해 상해를 입었을 때 나의 상해에 대해 보상하는 담보입니다. 여기서 내라함은 피보험자로 운전가능 범위의 운전자를 말합니다. 부부한정, 가족한정, 지정1인 한정은 해당 자동차의 운전자를 한정하는 특약으로 부부한정은 부부가 운전한 경우에만 종합보험처리가 되게 설정하는 것이고,가족한정은 가족이 운전한 경우만, 지정1인은 지정된 1인까지 운전한 경우에 종합보험처리가 되는 것으로,즉, 해당 자동차의 종합보험 처리가 되는 운전자의 범위를 설정하는 것입니다.보험가입은 상기 담보들을 가입하시면 되고, 운전자범위는 해당 자동차를 누가 운전하는 지를 살펴 그 범위내에서 운전자 범위를 설정하시면 됩니다.
보험 / 상해 보험
24.07.10
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자동차 대물사고 번호판 교체 대행 비용
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.공업사에서 수리하고 보험사로 수리비 직접 청구하는것처럼 번호판 대행하는 업체에서 보험사로 직접 청구하면 안되나요?: 공업사는 보험사와 거래시 상호 지불보증을 통해 거래를 하기 때문에 관련이 없으나,번호판 대행업체는 보험사와 해당 거래 관계가 없기 때문에 대행업체에서 통상은 그렇게 처리를 하지 않습니다. 즉, 대행업체에서 보험사로부터 직접 받는다고 한다면 가능하니, 대행업체측에 문의하셔야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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차가 집 주차장에서 침수되면 보험처리가 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차가 불법주차가 아닌 집 주차장에서 침수가 되었다고 한다면 보험회사에서 보상을 받을수 있나요? 그리고 그 보상을 받으면 할증이 되나요?: 만약 자차단독사고 특약에 가입되어 있다면, 정상적으로 주차중 폭우로 인하여 자동차가 침수된 경우 자차로 보상을 받게 됩니다. 더불어, 정상주차중인 관계로 별도로 할증이 붙지는 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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앞차에서 돌이 튀어 유리에 금이 가면 보상 받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞차에서 유리가 튀는게 블랙박스에 정확하게 찍혔고 앞차가 모르고 그냥 지나갔다고 한다면 잡아서 보험처리를 할 수 있는 건가요?: 결론부터 말씀드리면 상대방으로 부터 보상을 받기는 어렵습니다. 그 이유는 상대방으로 부터 보상을 받기 위해서는 상대방의 고의, 과실로 인한 사고임이 규명되어야 하는데, 도로에서 주행중 돌이 튀는 사고의 경우에는 차량 운전자 입장에서는 과실이 있다 보지 않기 때문입니다.이는 법원에서도 동일하게 판단하고 있습니다. 따라서, 이런 경우에는 자기부담금을 부담하고 자차로 처리를 하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.07.10
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