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실손 보험 가입시 유의사항에 대해서 알고 싶어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 현재 가입할 수 있는 실손보험은 4세대 실손보험으로,상해급여형 실손의료비, 질병급여형실손의료비, 상해비급여형 실손의료비, 질병비급여형실손의료비, 3대비급여형 실손의료비를 가입하시면 되며, 가입시에는 기존 질병, 상해에 대한 치료이력이 있다면 그에 대해 고지를 해야 하며, 직업을 명확히 고지하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 /
재산 보험
23.09.10
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실비보험 청구시효에 대해서 헷갈립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대분분 3년이라고 하는데 그러면 초진일 부터 인가요? 아니면 최종 치료완료일 부터인가요?: 실비보험의 청구권 소멸시효는 3년입니다. 언제부터 3년이냐에 대해서는 의료비를 지급한 날로부터 청구권이 발생하기 때문에, 초진일도 최종 치료완료일도 아닌 치료비를 지급한 날로부터 3년입니다.다만, 보험사별로 3년이 경과되어도 간단한 지연청구에 대한 서류만 제출하면 보상하는 경우도 있으니 소멸시효가 지났어도 청구해 보시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.10
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4세대 보험은 자기부담금이 큰가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 4세대 실비보험은 자기부담금이 큰 편인가요?: 4세대 실비보험의 경우에는 급여부분과 비급여부분 입원, 통원에 따라 차이가 있는데,입원의 경우에는 급여는 20%,. 비급여는 30%의 금액이 자기부담금이 되며,통원의 경우에는 급여는 치료 병원의 급에 따라 차이가 있어, 의원급이냐, 종합병원급이냐에 따라 차이가 발생하며,1만원~2만원 또는 의료비의 20% 해당액중 큰 금액이 자기 부담금이 되며, 비급여의 경우에는 3만원 또는 의료비의 30%중 큰 금액이 자기부담금이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.10
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실손보험 계약을 옛날 것처럼 바꿀 순 없는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.청구되는 금액은 차이가 심하다 보니 이런 걸 바꿀 수는 없는 건가요?: 실손보험을 기존 보험에서 4세대 실비보험으로 전환하신것 같습니다. 4세대 실비보험으로 전환을 한 것이고, 현재는 기존 보험을 판매하지 않아 재전환은 되지 않습니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.10
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삼성화재 미니생활보험도 자동차 보험이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.삼성화재 미니생활보험도 자동차 보험이 되나요?: 우선 삼성화재 미니생활보험에는 자동차보험은 해당되지 않습니다. 미니생활보험은 가입담보에 따라 차이가 있으나, 상해 사망/ 후유장해담보 및 골절치료비담보, 각종 운전자보험의 비용담보등을 가입하는 것으로 자동차보험은 포함이 되지 않습니다.어떤 목적으로 가입을 하셨는지는 알 수 없으나, 취소가 아닌 해지가 되며 해지시에는 별도의 위약금은 없으나, 기 납입한 보험료가 있다면 이를 전액 반환이 아닌 일정부분 손해를 보게 됩니다. 감사합니다.
보험 /
상해 보험
23.09.10
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자동차 사고 보험 실비 청구에 대해서.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 때 상대방 보험 측에서 보험비를 자동 납부 해줘서 개인 돈 들지도 않았는데제 개인 실비로 추가로 보험금을 받을 수 있는건가요?: 기본적으로 실비보험은 자동차보험으로 보상되는 의료비는 보상하지 않습니다.다만, 2009년 10월 이전에 판매되었던 상해의료비 특약은 자동차보험에서 지급된 의료비에 대해서도 50%를 보험금으로 지급하고,이후 보험의 경우에는 님의 과실이 있어 과실상계된 의료비에 대해서는 청구할 수 있습니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.09.10
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2차선 우회전시 궁금한점 질문드립니당
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2번 차선에 있는 차량은 3번으로 진입할텐데 1번 차선에 있는 차량도 3번 진입하나요?: 님의 질문은 우회전 차선이 두개 차선인 경우 우회전 하는 방식에 대한 질문입니다. 우회전 차선은 일단 우회전시 3번차선으로 순차적으로 진입하셔야 합니다. 만약 직진차량이 없다면 4번차선으로 진입할 수 있도 있으나,3번차선으로 진입을 하든, 4번차선으로 진입을 하던 직진하는 차량의 통행에 방해가 되지 않는 범위내에서 진입을 하셔야 합니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.10
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킥보드가 차량을 피한려다 넘어질 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이경우 님고같이 비접촉사고의 경우에는 해당 퀵보드의 넘어진사고가 차량의 운행으로 인한것 인지를 따져 과실관계를 산정하게 됩니다.블랙박스영상 또는 Cctv영상등으로 인과관계가 있는지를 따져 판단하게 됩니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.10
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자동차가 많이 전자화 되었고 앞으로도 더 전자 장치화 되어 가는 것 같습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.급발진사고가 차량결함으로 인한 사고임이 기술적으로 입증이 되어야 합니다.즉 운전자의 운전미숙이 아닌 자동차의 결함으로 인한 사고임이 입증되어야 하여 조작장치등에 별도의 블랙박스를 설치하는 분들도 있습니다.
보험 /
교통사고 과실
23.09.10
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무보험차랑 사고가 난다면 대물이랑 대인은 어떻게 보상받나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방이 무보험인 경우에는 현실적으로는 상대방 개인으로부터 보상을 받는 방법 외에는 없으며님이 자차 무보험차상해에 가입하였다면 차량은 자차로 본인 상해에 대해서는 무보험차상해로 즉 님의 보험으로 보상받게 됩니다.
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교통사고 과실
23.09.10
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