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답변 내역

실손보험 오르지않는 보험회사 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 신한의료실비보험 있는데 지금49세인데 8만원정도 내고 있어요. 10년전에 가입한건데 그때는 이만원대 였는데 너무 많이 오르는거 같아요. 보장은 같으면서 보험료 저렴한거 없나요우선 10년전에 가입한 실손보험은 1세대 실손 또는 2세대 실손일 것으로, 현재는 판매되지 않고 있습니다. 현재는 4세대 실손보험만 판매되고 있어, 기존 실손보험 가입자체를 할 수 없는 상황으로, 보장은 같고 보험을 가입할수 없고, 현재는 4세대 실손으로 전환만 가능하나, 기존보험에 비해 보험료는 저렴하나, 자기부담금이 높아 보장성이 낮은 단점이 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.12.08
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상해보험 서류제출없이 치료비가 바로 나오게 하는 방법 없을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비를 타려고 하면 서류떼서 제출하라는데 이런거 없이 보험회사에서 알아서 실비처리 해주는 방법이 있을까요?: 2024. 10. 25일부터 실손보험 청구 자동화 시스템이 오픈되어,병원에서 진료비 내역 관련 종이 서류 발급없이 실손 24앱 등을 통해 진료비 내역 전자전송과 동시에 실손보험금을 청구를 할수는 있습니다. 다만, 해당 서비스에 참여한 의료기간이 아직 많지 않아 해당 서비스에 참여한 의료기간에 한하여 서비스를 받을 수 있고,아직 참여하지 않은 의료기관이라면 결국은 서류를 발급받아 별도로 청구를 하셔야 합니다.
보험 / 상해 보험
24.12.08
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교통사고후 병원지료 매일갈 수 있는 기간이 정해져있다던데 어떻게 되나요 ?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.매일 치료받을수있는 기간이 지나면 일주일에 3일간만 치료받을수 있는건 맞죠?: 교통사고로 염좌진단으로 통원치료를 받는 경우에는 사고일로부터 3주이내는 매일 통원치료가 가능하고,4주~11주 사이에는 주 3회12주~24주 사이에는 주 2회,그 이상은 주 1회만 가능하며,사고일로부터 28일이 경과한 시점에서 추가 진료를 위해서는 추가 진단서를 발급받아야 합니다.
보험 / 상해 보험
24.12.08
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6대4사고시 제가병원다녀왔는데 병원비등보상받을수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방 보험사에 차수리비외에 병원비등도 청구할수있는건가요?: 상대방 과실이 40% 있기 때문에 병원비는 보상을 받을 수있습니다. 그럼 병원비만 주는것인지 병원비외 더 지급받을수있는것인지 궁금합니다: 이는 사고정도, 상해 진단 내용등을 기초로 판단할 수 있으며, 대인접수가 된다면, 일부 합의금을 받을 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.08
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골절담보 수술담보 휴유장해 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 수술하고 골절 두군데를 받을수있나요예를 들어 골절 10만원담보면 두군데라 20십만원 받나요: 통상 골절진단비의 경우에는 한 상해에 한번을 지급받기 때문에 한번만 지급이 됩니다. 그리고 개인보험 휴유장해 받을수있을가요: 휴유장해에 대해서는 최소 6개월 이상 치료를 받은 후 상태에 따라 검토를 할 사항으로 현재 시점에서는 단정하기 어려우나, 현재 시점에서도 골절정도, 수술의 방법, 가입한 보험상품의 종류를 기초로 예상을 해볼수는 있으며, 분쟁은 있을 수 있으나, 어느정도는 가능할 것으로 판단됩니다.
보험 / 상해 보험
24.12.08
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산정특례 적용을 그제 날짜로 받았습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 산정특례 받기 전에 병원비도 환급이 가능 할까요?: 산정특례는 등록 시점 이후부터 의료비에 대한 지원 혜택이 시작되기 때문에 등록 이전에 발생한 의료비에 대해서는 환급이 불가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.08
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아파트 단지 내 교통사고 과실 비율 확인
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 사고내용을 정확히 파악할 수는 없으나, 사고장소가 아파트 단지내인점, 양차량이 교행하던중 사고인점, 질문자는 정차를 주장하나, 얼마나 정차하였는지등은 확인이 안되는 점등을 고려하였을 때 상기 내용만으로는 과실이 몇대몇이라고 판단하기는 어려우나,통상 교행중 사고의 경우에는 일시정지가 아닌, 상당시간 정차하였을때에만 정차가 인정되고, 순간 정지는 정차가 아닌 진행하는 과정으로 보게 되고,교행중 사고에서 가장 중요한 부분은 어느 차량이 최대한 우측으로 피양하여 운행하였느냐에 따라 과실을 결정을 하게 되고,상기 내용이 객관적으로 확인이 되지 않을 경우에는 통상 5:5 또는 6:4정도로 결정을 하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.08
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교통사고로 대인, 무보험상해 중인데 해당 차량 중고차 판매해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 지금 경우 제가 차량을 중고차 판매해도 괜찮은가요?: 네 사고와 관련없이 판매해도 됩니다.2. 중고차 판매해도 상관이 없다면 보험도 해지해야하는데, 지금 진행중인 대인이나 제가 치료 받고 있는 무보험상해는 그럼 어떻게 되나요?: 사고일자 기준으로 사고당시 보험이 있었기 때문에 해지하셔도 관련없이 해당 담보처리를 받을 수 있습니다. 3. 새로 계약하여 받은 차는 지금 사고난 차와 동일한 보험사로 자동차 보험 가입했는데, 지금 받고 있는 보험 처리도 혹시 새로 계약한 차 보험으로 넘어가는 걸까요?: 해당 사고에 대해서는 기존 보험으로 처리가 되나, 추후 갱신시 할증에는 영향을 미치게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.08
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배우자가 갑작스레 사망하거나 다쳤을때 배우자가 가입된 보험이 뭔지 알려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.배우자가 갑작스레 사망하거나 다쳤을때 배우자가 가입된 보험이 뭔지 알려면 어떻게 해야 하나요?: 상기와 같은 경우에는 안심상속 원스톱 서비스를 통해 망인의 보험관계를 포함한 재산조회를 할 수 있습니다. 가까운 구청이나, 동 주민센터에서 통상 사망신고시 안내를 하게 되어, 방문 신청 및 온라인 신청을 통해 확인하실 수 있습니다. 아래 링크를 참고하시기 바랍니다. [안산손해사정사] 안심상속원스톱서비스란 : 네이버 블로그
보험 / 상해 보험
24.12.07
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아버지 암보험 고지의무 위반하면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.5년내 에 진단 여기서 걸리는거 아닌가요? 이는 해당 청약설를 살펴보아야 할 것으로 추간판 장애의 구체적인 부위에 따라 위반이 될수도 있습니다. 암 진단지 목디스크와 상관없는 암이면 보험금 지급받을수있나요?: 우선 암 진단은 목디스크와는 관련이 없어, 만약 암진단이 된다면, 해당 고지의무위반으로 인해 해지가 될수는 있으나, 암진단과 관련된 보험금은 지급받을 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.12.07
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