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오늘 응급실에가서 치료받고왔는데 실비를 신청하려고합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.응급실에서는 따로 처방전(약)을 주신건 없었고 진료비계산서-영수증, 진료비 세부산정내역 2가지를 받았습니다.보험은 우체국 실비인데 이대로 실비신청이 되는지 아니면 또 받아야하는 서류가있는지 궁금합니다.: 기본적으로 응급실 외래치료의 경우에는 진료비계산서와 세부내역서만 있으면 됩니다.다만, 사안에 따라 즉 해당 세부내역을 심사하고 추가 서류가 필요한 경우에는 우체국측에서 추가 요청을 하게 되어,우선은 상기 서류만으로 신청을 하시기 바랍니다, 특별한 사정이 없다면 해당 서류만으로 심사후 보험금을 지급하게 됩니다.
보험 /
의료 보험
24.08.31
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보험가입시 가장 중요한 부분은 뭘까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암보험을 가입하려고 하는데요 가입할때 가장 중요하게 생각하고 봐야하는 게 무엇인지 알고 싶습니다: 암보험은 특약이 많고 가입금액에 따라 보험료가 차이가 많이 나게 됩니다. 암보험뿐만 아니라 모든 보험에서는 해당 보험료가 유지가능한 보험료인지를 체크하는 것이 가장 중요하고, 그외에는 특약 담보와 가입금액을 살펴 본인에게 필요한 담보인지를 체크하시고, 현재 경제사정에 따라 가입금액을 결정하시면 됩니다.
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상해 보험
24.08.31
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실손보험에 만오천원짜리를 냈는데 1천원인가밖에안줍니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험 가입헤서 영수증 1만5천원 나와서 제출을 했는데 1천원인가밖에안주더라고요. 일단 제가 잘 몰라서 왜 잘못계산된건지 파악을 해보려고 합니다..: 실손보험의 경우 각 상품별로 통원치료비 자기부담금이 있기 때문에 실제 지급한 의료비중 자기부담금을 공제하고 지급하기 때문입니다. 질문자의 경우 1.5만원이 자기부담금일 가능성이 높습니다. 이에 대해서는 해당 보험 증권에서 그 내용을 확인할 수 있으니 체크해 보시기 바랍니다.
보험 /
의료 보험
24.08.31
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진료내역하루이틀안에알아보는방법있나요!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진료받고 하루이틀안에 진료내역 100프로확실하게 확인한수있는방법없나요?: 네, 없습니다. 진료시스템은 기본적으로 진료를 받은후 의료기관에서 건강보험의 심사평가위원회에 병원비를 청구하고 이에 대한 심사를 하기 때문에 하루이틀안에 진료내역을 100% 체크할 수는 없습니다.
보험 /
의료 보험
24.08.31
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자동차보험 가족한정특약에대한 질문
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.ㅈㅏ동차보험 한정특약에서결혼하여 함께살지않은 자녀(딸)도포함인가요사위도 보상범위포함인가요네 자녀와 사위는 가족한정의 가족에 해당이 되어 추가 연령한정이 있다면 해당 나이이상이면 관련없습니다.
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재산 보험
24.08.31
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실비 보험 청구 관련 질문있습니다 !!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1건당 최대 보장금액이 25만원인건지?아니면 일정 기간당 최대 보장금액이 25만원인건지 궁금합니다: 이는 통원 1건당 최대 보장금액이 25만원이라는 것입니다.
보험 /
의료 보험
24.08.31
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자동차 사고 진행관련 질문합니다!!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방차량이 수리를 일단 진행해서 뜨는것일까요?아니면 금요일 중에 과실을 인정해서 처리가 되어 보상이 종결된것인가요??: 상기의 경우에는 과실이 협의가 되지 않아 임의 과실을 입력한 것이고, 종결이 된 것은 과실 미협의로 대물은 상대방측에서 자차로 처리후 추후 분심결정후 정산을 하게 되어 시간이 소요되기 때문에 우선은 면책 종결로 처리를 한 것입니다. 즉 보상이 된 것은 아니고, 추후 과실이 결정되면 추후 정리하게 됩니다.
보험 /
교통사고 과실
24.08.31
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오토바이 도난 사고를 당했는데 답변부탁드려요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사에서는 과실7 : 3 이 나왔습니다. (7: 화물차 3:오토바이 주인) 과실 3 이 어떡해 나온건지 모르겠고,이해가 안됩니다.: 과실결정은 쌍방이 협의가 된다면 협의내용으로 결정을 할 수 있고, 협의가 안된다면 민사손해배상소송등으로 결정이 됩니다. 따라서, 쌍방이 사고조사를 한 후 서로의 주의의무에 대하여 주장을 할 수 있습니다.질문자측도 보험에 가입되어 있다면 본인 보험사와 상대방 보험사가 사고조사 후 과실협의를 하도록 하시면 되고,만약 본인 보험이 없다면, 본인이 직접상대방 보험사와 협의하여 결정을 하시면 됩니다.이를 주장하기 위해 사고내용에 대하여 명확히 체크하시고, 체크하기가 어렵다면 경찰 사고처리를 통해 사고내용을 확정해야 합니다. 다만, 질문내용을 보면, 차량은 비보호 좌회전중 , 오토바이는 직진중 사고로 보이며, 접촉사고인지, 비접촉사고인지는 불명확합니다. 이런 경우 통상은 접촉사고라면 오토바이 20%가 통상적입니다.
보험 /
교통사고 과실
24.08.31
5.0
1명 평가
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스쿨존에서 아이가 사고가 나서 입원했는데 나중에 합의는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 어떤 절차를 밝고나중에 몸이 완쾌되면 합의 하는건가요?: 우선 상대방이 종합보험에 가입되어 있다면 해당 보험으로 해당사고로 인한 상해에 대하여 지불보증으로 치료를 받고, 추후 과실을 산정한 후 해당 사고로 인한 손해액에 대하여 합의를 하시면 됩니다.
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교통사고 과실
24.08.31
4.0
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연간 300만원 범위 안에서 측정할 수 있다는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상해실손보험 규정 약관에 특약으로 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 300 만으로 책정되었다면 연간 300만원 범위 안에서 측정할 수 있다는 건가요?: 상해로 인하여 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원을 하여 비급여 MRI, MRA를 촬영할 때 보상하는 담보로, 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 1년 단위로 하여 300만원 한도에서 보상을 하게 됩니다.
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상해 보험
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