답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.골다공증의 치료와 예방에는 몇 가지 중요한 접근 방법이 있습니다. 골다공증의 치료 목표는 골 형성을 증가시키거나 골 소실을 방지하여 현재의 골량을 유지하는 것입니다.먼저, 비타민 D 합성을 촉진하기 위해 규칙적으로 운동하고 자주 일광을 즐겨야 합니다. 이는 칼슘이 흡수되는데 필요한 과정을 돕습니다.식사 시에는 뼈를 튼튼하게 하는 칼슘이 풍부한 음식에 주의해야 합니다. 과도한 나트륨 섭취는 칼슘 배출을 촉진시키므로 저염 식사가 중요합니다. 또한, 음주, 흡연, 카페인, 인스턴트 식품, 패스트푸드, 탄산음료, 흰 설탕과 같은 가공식품을 피해야 합니다.약물 치료제 또한 사용될 수 있으며, 다음과 같은 옵션이 있습니다:칼슘 제제: 적절한 칼슘 섭취는 골량을 유지하고 골 손실을 지연시킵니다.비타민 D: 칼슘 흡수를 증가시키고 골 흡수와 골 소실을 감소시킵니다.칼시토닌: 골다공증 관련 통증을 완화하는데 도움이 됩니다.에스트로겐: 폐경기 여성의 골 소실을 감소시킬 수 있으나 부작용에 주의해야 합니다.골흡수억제제(비스포스포네이트): 골밀도를 증가시키고 골절률을 낮춥니다.불화나트륨(NaF): 골량을 증가시키는 데 도움이 됩니다.부갑상선호르몬: 골량을 증가시킵니다.스트론튬: 골 형성을 증가시키지만 골 흡수를 억제합니다.골다공증의 주요 합병증 중 하나는 골절이며, 주로 척추와 고관절에서 발생합니다. 따라서 골량을 유지하고 예방하기 위해 과도한 음주와 흡연을 피하고, 적절한 운동 및 식습관을 유지해야 합니다. 그리고 칼슘이 소실되는 것을 방지하기 위해 나트륨과 칼슘이 함께 배출되지 않도록 식사에 주의해야 합니다. 또한, 일주일에 두 번은 햇볕을 쬐어 비타민 D를 충분히 합성해야 합니다. 카페인을 과도하게 섭취하지 않고 적절한 단백질 섭취도 중요합니다. 그러나 단백질 보충제나 과도한 동물성 단백질 섭취는 칼슘 흡수에 영향을 미칠 수 있으므로 주의해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.의사가 패치가 가려울 경우 바로 떼도록 지시했다면, 이는 피부 자극이나 알레르기 반응을 염두에 둔 조치일 것으로 사료됩니다. 접촉 피부염을 유발하는 물질을 파악하고 그것을 피하면, 예후가 매우 긍정적입니다. 적절한 치료를 받고 노출을 피한다면, 대개 증상이 2~3주 내에 개선될 것입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 약제나 보조식품의 추천은 본 의학 카테고리 정책 위반 사항이기에 제시가 어려움을 양해 바랍니다. 나이가 들면서 체중이 증가하는 현상은 다양한 이유로 발생합니다. 먼저, 나이가 들면서 기초대사량이 감소하는데, 이는 우리 몸이 에너지를 소비하는 속도를 나타내는 지표입니다. 나이가 들면 기초대사량이 감소하므로 예전처럼 같은 양의 칼로리를 소비하지 못하게 되며, 그러한 칼로리가 체중 증가로 이어집니다. 따라서 나이가 들더라도 20대 때처럼 먹고 활동한다면 살이 찌기 쉬워지는데, 이를 극복하기 위해서는 더 많은 노력이 필요합니다.또한, 여성의 경우 폐경기로 접어들면서 호르몬 수준이 변화하게 됩니다. 에스트로겐이라는 여성 호르몬은 내장지방의 축적을 억제하는 역할을 합니다. 그러나 폐경기에 이르면 에스트로겐의 분비가 줄어들게 되어 뱃살이 더 쉽게 늘어나는 경향이 있습니다. 그러나 근육량을 늘리고 활동량을 높이며 대사량을 향상시키면 이러한 변화를 극복하고 적정 체중을 유지할 수 있습니다.나이가 들면서 미각과 후각의 기능이 약해지기도 하며, 이로 인해 음식의 맛을 느끼는 데 어려움을 겪는 경우가 있습니다. 이때는 조미료와 같은 강한 맛을 위해 식사를 자극적으로 조리하려는 경향이 생길 수 있으며, 이로 인해 살이 찌는 원인이 될 수 있습니다. 따라서 과도한 조미료 사용을 점검하고, 나이가 든 후에도 건강한 식습관을 유지하고 운동을 통해 적정 체중을 유지할 필요가 있습니다.체중을 줄이기 위한 생활습관으로는 식단의 반을 채소로 채우고, 저녁 식사 후에는 움직임을 유지하는 것이 좋습니다. 또한 저항성 전분을 다량으로 함유하는 식품을 섭취하고, 계단을 이용하거나 일상적인 활동을 통해 근육을 강화하는 것이 도움이 됩니다. 충분한 수면도 중요하며, 수면 부족은 식욕 호르몬에 영향을 미쳐 과식을 유발할 수 있으므로 7시간 정도의 적정 수면을 취하는 것이 좋습니다. 이러한 습관들을 통해 건강한 체중을 유지할 수 있을 것입니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 치센은 일반의약품으로 약국에서 직접구매를 하는 제품이며, 베니톨정은 전문의약품으로 의사 처방이 필요합니다.2. 효과는 비슷할 것으로 사료됩니다. 미세화과정을 거쳐 흡수율을 높인 제품이 베니톨과 같은 MPFF 제제이며 가이드라인상에서는 이 약제를 권장하는 사례가 많으므로 복용방버이 나소 복잡하지만 임상근거가 있는 제품을 원하신다면 베니톨을 처방받아 복용하시기 바랍니다. 3. 큰 문제는 없을 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일부 성병은 증상이 나타나지 않거나 지연될 수 있기 때문에, 마지막 성관계 이후에도 증상이 나타날 수 있습니다. 성관계 없이 성병이 생기는 것은 일반적이지는 않습니다.다만 실제로 성병이 확실한가는 다른 문제 입니다. 생식기 및 사타구니 주변에 고름과 멍울이 생기는 증상은 성병 뿐만 아니라 피부 감염, 염증성 질환, 면역 체계의 문제 등 다양한 건강 문제를 시사할 수 있습니다. 또한 생식기 감염을 일으키는 균이 발견되었다고 해서 모두 성병인것도 아닙니다. 세균성질염을 일으키는 GBardnerella, Prevotella, Mobiluncus spp. 균의 과증식이나 칸디다 요도염 은 성병으로 간주되지 않습니다. 성병검사에 들어가있는 Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis , Ureaplasma parvum 등도 성매개 감염으로 간주되지는 않습니다. Ureaplasma urealyticum 성매개감염 병원균의 역할을 한다는 보고가 있지만 세균 수가 아주 많을 때에만 증 상을 일으킵니다. 환자의 성접촉 여부를 확인할 필요가 있고, 증상 여부를 확인할 필 요가 있습니다. 대부분은 질병을 일으키지 않기 때문에 치료가 필요 없을수 있습니다. Mycoplasma hominis이나 Ureaplasma parvum 도 성매매감염이 아닌 공생균으로 간주되어 치료가 필요없습니다.비뇨기과에서 성병 검사를 권유하는 것은 통상적인 절차입니다. 증상과 병력을 바탕으로 성병 가능성을 배제하거나 확인하기 위한 것이며, 성병 검사는 간단하고 정확한 방법으로 감염 여부를 판단할 수 있습니다. 따라서, 귀하의 현재 상황과 증상을 의사에게 정확하게 설명하고, 필요한 검사를 받는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.. 자다가 발생한 위경련, 식사 후의 불편함, 옆구리 통증, 헛구역질 등은 위장 기능 장애나 위장관 질환을 의심할 수 있습니다. 이전에 역류성 식도염과 담낭 제거 수술을 하셨다는 점도 현재의 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 위장약과 위경련약으로 증상이 일시적으로 개선된다는 점은 위장 기능과 관련된 문제가 있을 수 있음을 시사합니다.스트레스가 위장 문제를 유발하거나 악화시키는 것은 잘 알려진 사실입니다. 스트레스는 위산 분비를 증가시키고, 위장관의 운동을 변화시키며, 장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 공황장애나 염려증도 위장 증상에 영향을 줄 수 있으며, 이러한 정신적 요인들이 위장 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.CT 로 게실 및 게실염을 추정할수 있으나 게실의 갯수를 정확히 알기는 어려우며 게실의 갯수를 아는 것이 어느 특정한 임상적 의의를 지니는 것도 아닙니다. 게일은 출혈이나 염증이 동반되어있지 않다면 그 자체로는 질병으로 간주 되지 않으며 갯수가 질환의 유발빈도나 중증도를 올린다는 증거는 뚜렷하지 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.코로나19 이후에 심낭염, 심근염, 심부전, 부정맥과 관련된 보고가 있지만, 항상 코로나19와 이러한 심장질환이 인과 관계가 있는 것은 아닙니다. 일부 연구에서는 코로나19로 인한 급성 질환 이후 몇 개월이 지난 후에도 가슴통증, 두근거림, 호흡곤란, 부종과 같은 증상이 지속되는 환자들이 존재하며, 이들 중 일부에서는 중증의 심혈관 질환 발생이 보고되었습니다. 그러나 이러한 발생 빈도는 중증 합병증 환자에 대한 선택 편향으로 인해 과도하게 보고되었을 가능성이 있습니다. 또한 다른 연구에서는 경증에서 중등증 코로나19 환자들 중 약 3개월 이후에 심장 초음파 검사 결과에서 이상 소견을 보인 환자가 상당수 있었으며, 주로 좌심실박출률 감소, 폐동맥압 상승, 이완기 기능부전, 심낭비후 소견과 관련이 있었습니다. 또 다른 연구에서도 무증상 코로나19 환자들에게 실시된 심초음파 검사에서 좌심실 긴장(strain), 이완기 기능부전, 폐동맥 고혈압과 같은 이상 소견이 확인되었습니다.따라서 코로나19 진단을 받은 환자 중에서 심장 합병증이 확인된 경우, 특히 2-3개월 이내에 경흉부 심초음파 검사를 고려하는 것이 적절할 수 있습니다. 또한 가슴통증, 두근거림, 호흡곤란 등의 증상이 계속되지만 적절한 심장 합병증 진단이 이루어지지 않은 경우에도 심장과 관련된 합병증의 발생 빈도를 고려하여 경흉부 심초음파 검사를 고려할 수 있습니다.또한, 심장 자기공명영상 검사는 코로나19 진단 후 1-4개월 동안에 이상 소견이 확인되는 경우가 있으나, 이러한 이상 소견들이 증상과 관련이 없거나 6개월 이후에는 소실되는 경우도 있습니다. 따라서 심장 자기공명영상 검사의 시행 여부는 개별 환자의 증상과 임상 상황에 따라 결정되어야 합니다.만성 코로나19증후군 환자의 신체 기능 평가를 위해 6분 보행검사, 일어서기 동작검사, 간편신체기능검사 등을 고려할 수 있으며, 이를 통해 호흡곤란과 가슴통증과 관련된 증상을 평가할 때 심장 기능 이상 여부를 고려할 수 있습니다. 만성 코로나19증후군 환자 중에서 급성 단계에서 질환의 중증도가 높았던 경우, 기능 장애와의 관련성이 더 뚜렷하게 확인되었습니다. 따라서 호흡곤란과 가슴통증 증상이 있는 환자에게 심장 기능 장애 여부를 먼저 평가하는 것이 고려될 수 있습니다.국내 연구에 따르면 코로나19 이후에도 가슴통증이 지속되는 환자가 존재하며, 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 감소하는 경향을 보이기도 합니다. 그러므로 만약 코로나19 진단 후 12주 이후에 새로운 가슴통증이 발생한 경우, 다른 심장 질환 등의 가능성을 고려하고 해당 진단을 위한 심장 영상 검사를 고려할 필요가 있습니다. 그러나 현재까지는 만성 코로나19증후군에서 특징적인 심장 영상 소견에 대한 충분한 정보가 없으므로, 개별적인 환자의 임상 상황에 따라 판단해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.생리통에는 일차성 생리통과 이차성 생리통 두 가지 주요 유형이 있습니다. 각 유형에 따라 다른 치료 접근 방식이 필요하며, 여러 요인을 고려해야 합니다.먼저, 일차성 생리통에 대한 치료 방법을 살펴보겠습니다. 이 유형의 생리통은 주로 원발적인 원인에 의해 발생하며 비약물적 치료 옵션을 고려할 수 있습니다. 적절한 생활습관 개선을 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 정기적인 운동, 금연, 카페인 및 소금 섭취 제한, 저지방 채식 위주 식사, 비타민 제제 섭취 등의 습관 개선은 생리통을 관리하는 데 도움이 됩니다. 또한 하복부를 따뜻하게 하는 지역적인 온열 요법은 통증을 완화할 수 있습니다.약물 치료 옵션으로는 비스테로이드성 소염제와 같은 진통제가 효과적일 수 있습니다. 이러한 진통제는 생리 직전이나 직후부터 수일간 복용하여 생리통을 줄일 수 있습니다. 그러나 4~6개월 동안 치료해도 효과가 없다면 의료 전문가와 상담하여 다른 치료 옵션을 고려해야 합니다.또한, 경구피임제를 복용하는 것도 일차성 생리통을 완화하는 데 도움이 됩니다. 특히 임신을 원하지 않는 여성에게 꾸준한 경구피임제 복용은 생리통을 줄일 수 있습니다.생리통의 원인이 이차성생리통이라면 각 질환에 대한 치료가 필요합니다. 이차성 생리통은 다양한 원인에 의해 발생하며, 여성의 연령 및 임신 계획 여부가 치료 방향을 결정하는 중요한 요소입니다.자궁선근증: 이차성 생리통의 원인 중 하나로 경련성 통증과 자궁 출혈이 동반될 수 있습니다. 이를 치료하기 위해 정상적인 생리 주기를 조절하는 약물 치료를 시도합니다. 비스테로이드성 소염제, 경구 피임약, 프로게스틴과 같은 호르몬 치료가 사용될 수 있으며, 때로는 자궁내 장치를 사용하기도 합니다. 만약 출산을 원하지 않거나 내과적 치료가 효과가 없다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.자궁근종: 자궁근종은 종종 증상이 없이 발견되며, 증상이 있는 경우 연령과 임신 계획을 고려하여 치료 방법을 결정합니다. 증상이 없고 근종 크기가 빠르게 성장하지 않는 경우 주기적인 관찰이 충분할 수 있습니다. 그러나 통증과 같은 증상이 있다면 자궁적출술을 고려할 수 있으며, 자궁 보존을 위한 수술 옵션도 있습니다.자궁내막증: 자궁내막증이 의심되면 통증 관리를 위해 약물 치료나 복강경 수술을 고려합니다. 약물 치료로는 비스테로이드성 소염제와 호르몬 치료가 사용됩니다. 경구 피임제를 꾸준히 복용하면 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 복강경 수술은 자궁내막증의 원인을 제거하고 통증을 완화할 수 있는 치료 중 하나입니다.난소 낭종: 난소 낭종은 통증이 심하지 않는 한 관찰만으로 치료할 수 있습니다. 그러나 통증이 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.골반염: 골반염의 치료는 항생제를 통한 약물 치료를 포함합니다. 심한 경우 입원 치료와 배농 시 수술이 필요할 수 있습니다.수술 후 유착: 수술 후 유착이 있는 경우 초기에는 통증 관리와 기다리는 것이 일반적입니다. 치료에 반응이 없는 경우 유착박리 수술을 고려할 수 있습니다.자궁경부협착: 자궁경부협착의 경우 자궁경부를 확장시키는 치료가 가능하며, 혹은 자궁내막의 유착을 해소하기 위해 치료할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.증상만으로 구분을 하기는 어렵습니다. 코로나와 독감 모두 주요 증상으로 발열, 기침, 호흡 곤란이 나타납니다. 급성 발열, 근육통, 두통, 피로, 인후통, 기침 등이 나타날수 있고 일부 환자는 구토와 설사와 같은 위장 증상을 경험하기도 합니다. 정확한 진단 구분을 위해서는 각각에 대한 RAT 를 시행해야 하겠습니다.