답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.협심증은 너무 넓은 개념이며 협심증 중에서도 관상동맥이 많이 좁아져있거나 막혀있는는 불안정협심증 혹은 심근경색증에서 시술 혹은 수술을 고려하게 됩니다. 막힌 관상동맥을 개선하는 가장 확실한 방법은 혈관을 확장시키기 위해 풍선이나 스텐트와 같은 금속 그물망을 사용하는 '관상동맥 확장 성형술'입니다. 과거에는 이러한 시술을 제공하는 시설과 의료진이 대학병원 몇 군데에 한정되었지만, 현재는 이러한 시술이 상당히 보편화되었습니다.최근 연구 결과에 따르면, 관상동맥 확장 성형술을 받을 수 있는 병원으로 환자를 2~3시간 내에 후송하는 것이 약물치료보다 환자의 상태를 개선하는 데 더 효과적일 수 있다는 것이 확인되었습니다. 따라서 이러한 시술의 범위가 더욱 확대되고 있는 추세입니다.또한, 관상동맥을 개선하는 데 약물을 사용하는 방법 중 하나는 '혈전용해제' 치료로서 혈전을 분해시키는 것입니다. 이 방법은 관상동맥 확장 성형술이 불가능한 경우에 한정적으로 사용됩니다.너무 많은 관상동맥이 막혀 있어서 스탠트 삽입시술이 어렵거나 이전에 스탠트를 삽입한뒤에 다시 악화되어 추가 시술이 어려운 경우에는 수술을 고려하게 됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.입술포진은 일반적으로 헤르페스 단순 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다. 이 바이러스에는 주로 두 가지 유형이 있는데, HSV-1과 HSV-2입니다. 대부분의 입술포진은 HSV-1에 의해 발생하며, 이는 헤르페스 성병과는 다릅니다. HSV-2는 주로 성병으로 알려진 생식기 헤르페스를 일으키는 원인입니다.입술포진은 스트레스, 피로, 감기 또는 다른 감염, 심지어 햇빛 노출과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 어린 시절에 HSV-1에 노출되어 바이러스를 가지고 있으며, 이 바이러스는 평생 동안 신체에 잠복해 있을 수 있습니다.HSV-1은 특히 활성화되었을 때 전염성이 있습니다. 입술에 물집이나 궤양이 생길 때, 그리고 이들이 사라지기 직전에 가장 전염성이 높습니다. 키스, 음식이나 음료 공유, 칫솔이나 립밤과 같은 개인용품 공유를 통해 전염될 수 있습니다. 선천적으로 HSV-1에 감염되는 경우는 매우 드뭅니다. 대부분의 감염은 생후 초기나 어린 시절에 발생합니다.입술포진의 치료는 완치를 목표로 하는 것이 아니라 증상의 심각성과 지속 기간을 줄이는 데 초점을 맞춥니다. 항바이러스 크림이나 경구용 약물을 사용하여 증상을 완화하고 회복 시간을 단축시킬 수 있습니다. 또한, 적절한 자외선 차단제 사용, 스트레스 관리, 충분한 휴식 등을 통해 발병을 예방하거나 최소화할 수 있습니다.중요한 것은 입술포진이 발생했을 때 적절한 위생 관리를 통해 바이러스의 전파를 막는 것입니다. 바이러스가 활성화되어 있는 동안은 직접적인 신체 접촉을 피하고, 개인용품을 따로 사용하는 것이 좋습니다.단순 구순포진은 성병이 아닙니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.CT 검사에서 큰 이상이 없다고 나왔다면, 심각한 뇌 손상이나 출혈 같은 위험한 상황은 없는 것으로 간주됩니다. 하지만, 머리를 부딪힌 후 나타나는 증상은 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 두통, 어지러움, 집중력 저하, 기억력 문제 등은 두부 외상 후 나타날 수 있는 일반적인 증상들입니다. 그러나 머리에 부상을 입은 후 이러한 증상이 지속되거나 악화되는 경우, 추가적인 의학적 평가가 필요할 수 있습니다. 특히, 심한 두통, 반복적인 구토, 의식의 변화, 보행 장애, 한쪽 팔다리의 약화, 시야 변화 등의 증상이 나타난다면 즉시 의료 기관을 방문해야 합니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.하지 정맥류의 원인에 대해서는 아직 정확하게 알려진 것은 없습니다. 하지만 다양한 유발 요인이 결합하여 발생하는 것으로 판단됩니다. 다음은 하지 정맥류의 유발 인자로 지적되는 몇 가지 사례입니다.먼저, 가족력, 첫 임신 연령, 경구 피임약 사용, 하루 6시간 이상의 지속적인 서 있는 직업, 비만, X-선 또는 자외선 노출 정도, 혈전 정맥염의 과거력, 하지 감염 또는 허혈 증상, 만성 질환으로 인한 복압 증가, 옷 착용 방식, 오랫동안 앉아 있는 직업, 다리를 꼬고 앉는 습관 등이 유발 인자로 언급됩니다.가족력 혹은 유전적인 요인은 하지 정맥류 발생에서 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있으며, 환자 중 약 80%가 가족 구성원 중 적어도 한 명 이상이 하지 정맥류를 가지고 있다고 보고되었습니다. 특히, 가족력이 있는 환자 중 80%는 모계(母系)로부터 성 연관 상염색체 우성 유전 양상을 보이는 것으로 보고되었습니다.임신 또한 가족력 다음으로 중요한 유발 인자로 간주됩니다. 특히 임신 중 자궁이 커지면서 정맥 혈액 순환에 물리적 장애가 나타나기 이전인 임신의 3개월에서 하지 정맥류가 많이 발생한다고 보고됩니다. 이로 인해 임신으로 인한 호르몬 변화가 하지 정맥류의 발생에 영향을 미칠 것으로 생각됩니다.하지 정맥류의 치료에 대해서는 모든 환자가 적극적인 치료가 필요한 것은 아닙니다. 생활 습관을 조절하거나 압박 스타킹 착용과 같은 보존적인 치료를 통해 증상을 개선하거나 악화를 방지할 수 있습니다.하지 정맥류로 인한 다양한 증상은 장시간의 앉거나 서있는 것에 따라 혈액 정체가 생길 수 있으므로 이를 피하는 것이 좋습니다. 휴식이나 취침 시에는 하지를 심장보다 높게 올리는 것이 혈액 순환이 원활해지는 데 도움이 됩니다.또한, 20~30mmHg 정도의 압박 스타킹을 착용하는 것은 휴식 시에도 정상적인 혈액 순환을 돕기 때문에 유용합니다. 압박 스타킹을 착용한 후에도 적절한 압력을 유지해야 하지 정맥류의 재발을 예방할 수 있습니다.미용적인 목적이나 증상 완화를 위해 적극적인 치료가 필요한 경우에는 전통적인 수술, 주사 경화 치료, 고주파를 이용한 정맥 내 폐쇄술 또는 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술 등의 절차를 고려할 수 있습니다.수술적인 절제술은 최소한의 피부 절개를 통해 수행되며, 향상된 결과를 제공할 수 있습니다. 특히, 대복재정맥의 가지 정맥들을 결찰함으로써 재발을 최소화할 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 수술은 마취와 입원이 필요하며, 피부 절개 창이 남을 수 있는 단점이 있습니다.주사 경화 치료는 경화제를 정맥 내에 주사하여 정맥 내막을 파괴하고 정맥을 폐쇄시키는 치료 방법입니다. 이는 작은 정맥류나 수술 후 재발한 정맥류에 사용될 수 있으며, 마취나 입원이 필요하지 않아 외래에서 시행할 수 있습니다.주사 경화 치료 후에는 적절한 압박 스타킹을 적어도 2~3주 동안 착용해야 합니다.또한, 고주파를 이용한 정맥 내 폐쇄술 또는 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술 등은 피부 절개를 최소화하여 미용적 효과를 얻을 수 있는 장점이 있으나, 재발률이 조금 더 높을 수 있습니다. 장기적인 치료 결과의 평가가 필요할 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.저혈당증이 흔히 발생하는 원인은 경구용 혈당강하제나 인슐린을 사용하는 경우에 음식 섭취량이 평소보다 적을 때(음식을 거르거나 과도하게 소식할 때, 소화가 되지 않아 구토 증상이 나타날 때 등)나 활동량 및 운동량이 과도한 경우입니다. 또한, 식사와 운동은 정상적으로 이뤄지지만 실수로 인슐린이나 경구용 혈당강하제를 과다하게 투여하는 경우에도 저혈당이 발생할 수 있습니다.또한, 음주, 혈당을 낮출 수 있는 특정 약물 사용, 심각한 신체적 질환, 부신피질호르몬 또는 글루카곤과 같은 호르몬 결핍, 췌장에서 인슐린 생성하는 종양, 자가면역 질환으로 인한 인슐린에 대한 문제, 위절제술 수술을 받은 환자, 유전적 탄수화물 대사효소 이상 질환 등의 여러 요인으로 인해 저혈당이 발생할 수 있습니다.기본적으로 당뇨가 없는 사람이 저혈당을 경험하는 것은 매우 드문 일입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.코성형에서 구축이 발생하는 경우는 주로 콧대에 실리콘과 같은 인공 재료를 사용했을 때 더 흔하게 관찰됩니다. 콧날개 수술이나 코끝 조정 수술은 대체로 자가 조직을 사용하거나 코의 모양을 바꾸는 데 중점을 두기 때문에, 전통적인 의미에서의 구축이 발생할 확률은 상대적으로 낮습니다. 그러나 이러한 수술 역시 외과적인 절개와 조직 재배열을 포함하기 때문에, 수술 부위의 흉터 조직 형성, 감각 변화, 또는 비대칭 등 다른 합병증의 가능성을 배제할 수는 없습니다.모든 수술에는 일정한 위험이 따르며, 코성형 역시 예외는 아닙니다. 수술을 고려하고 있다면, 경험이 풍부한 성형외과 전문의와 상담을 통해 수술 방법, 재료, 잠재적인 위험 및 합병증, 기대할 수 있는 결과 등에 대해 충분히 논의하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일반적으로 총단백질 수치는 성인의 경우 대략 6.4에서 8.3 g/dL 범위 내에서 정상으로 간주됩니다. 따라서, 수치가 8.3이라면 이는 정상 범위의 상한선에 해당합니다. 총단백질 수치는 간 기능, 영양 상태, 그리고 체내 수분 균형 등 다양한 건강 상태를 반영합니다. 정상 범위의 상한선에 근접하거나 약간 넘는 수치는 있을수 있으며 이는 반드시 건강 문제가 있다는 것을 의미하지는 않습니다.추적관찰을 하시기 바랍니다. ㅊ

안녕하세요. 신성현 의사입니다.여기저기 돌아다니면서 올라왔다 가라앉는 것은 지루성 피부염 보다는 일반 알러지성 두드러기일 가능성이 더 높습니다. 피부 부어 오르며 소양증(가려움증)을 동반하는 두드러기는 일반적으로 3~4시간 후에 사라지고, 때로는 다른 부위에서 재발할 수 있습니다. 이러한 피부의 이상 증상은 대부분 12~24시간 이내에 해소되지만, 일부 경우에는 두드러기 혈관염이나 구진 두드러기와 같이 하루 이상 지속될 수 있습니다. 이러한 콜린성 두드러기는 일반적인 두드러기보다 작고 수 mm 크기로 나타납니다.두드러기가 발생할 때 눈 주위나 입술이 부을 수 있으며, 이는 혈관부종의 증상일 수 있습니다. 또한 복통, 메스꺼움, 구토와 같은 소화기 증상 또는 쉰 목소리, 호흡곤란과 같은 호흡기 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 두드러기와 혈관부종은 어느 부위에서든 발생할 수 있으며, 주로 얼굴, 팔, 다리에 나타나며 가려움이 아닌 화끈거리거나 따끔거리는 느낌을 주며 며칠 동안 지속될 수 있습니다.두드러기의 원인 대부분은 알려지지 않는 경우가 많습니다. 급성 두드러기의 50%와 만성 두드러기의 70%에서는 원인을 밝힐 수 없으며, 원인을 확인할 수 있는 환자는 일부분뿐입니다.원인이 확인 가능한 경우는 음식물(초콜릿, 조개류, 땅콩, 토마토, 딸기, 돼지고기, 치즈, 마늘, 양파 등), 물리적 자극(압박, 진동, 태양광선, 찬 온도, 찬 음식, 급격한 온도 변화, 운동, 지역적 열 노출, 물 등), 약물(아스피린, 비타민, 인슐린, 소염진통제, 마약성 진통제, 설폰계 항생제), 식품 및 식품 첨가물(이스트, 살리실산, 구연산, 아조 색소, 안식향산염 유도체 등), 흡입성 항원, 감염, 임신, 다른 피부 질환, 전신성 질환(갑상선기능항진증, 당뇨, 악성 종양, 결합조직질환) 등이 포함됩니다.일반적으로 음식물만이 두드러기를 유발하는 것으로 생각되지만, 실제로는 알레르기 테스트 결과 음식물이 원인으로 나타나는 경우는 드뭅니다. 때로는 음식물이 아닌 음식에 포함된 식품 첨가물이나 다른 화학적 성분으로 인해 두드러기가 유발될 수 있으므로 성급한 결론을 내리지 않는 것이 중요합니다. 급성 두드러기의 경우 대부분 몇 일 내에 호전되지만, 만성 두드러기의 경우 6주 이상 지속될 수 있으며 증상 완화 후에도 약물 치료와 꾸준한 관리가 필요합니다.두드러기는 일반적으로 흔적을 남기지 않지만, 두드러기 혈관염의 경우 자색 반점이나 색소침착을 남길 수 있습니다. 혈관부종이 발생하면 소화기나 호흡기에 영향을 미칠 수 있으며, 호흡기 점막 부종이 심한 경우 호흡곤란으로 이어질 수 있어 조심해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.스트레스는 몸의 다양한 부위에 영향을 미치며, 특히 면역 체계와 소화계에 영향을 주어 염증, 위산 과다, 근육 긴장 등을 유발할 수 있습니다. 이는 목의 쓰림이나 가래 느낌, 기침 등을 유발할 수 있는 요인들입니다. 또한, 속 쓰림은 위산과다 또는 위식도역류질환(GERD)과 관련 있을 수 있으며, 이 또한 스트레스에 의해 악화될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.저혈압 또는 질환으로 인한 혈류 변화가 어지럼증의 원인일 수 있습니다. 소변을 오래 참거나 화장실에 가는 동작에서 신체의 혈압이 갑작스럽게 변화하면서 뇌로 가는 혈류가 잠시 감소해 어지럼증을 유발할 수 있습니다.