협심증 어느정도면 수술이 필요할까요?

Question

성별

남성

나이대

24

최근 가슴통증도 자주 오고 답답한 느낌이 들어 협심증이 아닌가 걱정되는데요, 협심증은 증상이 심하면 수술까지 필요하다 들었는데 수술비용이 너무 무거워서 집안 형편에 감당이 안 될까 너무 걱정이 됩니다.

수술은 증상이 어느정도 심하면 진행하게 될까요....?

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

협심증은 관상동맥이 좁아지는 질환인데 젊은 20대에서 호발하는 병이 아닙니다.

혈관이 좁아지는데 시간이 걸리기 때문입니다.

흉통의 원인에 안정형 협심증이 있는건 맞지만 다른 원인도 감별이 필요합니다. 반드시 순환기내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.

협심증이 맞더라도 스텐트 삽입 시술로 대부분 치료가 가능합니다.

생각하시는 CABG 수술까지 해야하는 경우는 드뭅니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

특별한 기저질환이 없다면 질문자님의 나이에 협심증이 발병하기 어렵습니다. 흉통과 답답함에 대해 내과 진료부터 받아보시기 바라며, 심장이 원인이 아닐 가능성이 높습니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

협심증은 너무 넓은 개념이며 협심증 중에서도 관상동맥이 많이 좁아져있거나 막혀있는는 불안정협심증 혹은 심근경색증에서 시술 혹은 수술을 고려하게 됩니다.

막힌 관상동맥을 개선하는 가장 확실한 방법은 혈관을 확장시키기 위해 풍선이나 스텐트와 같은 금속 그물망을 사용하는 '관상동맥 확장 성형술'입니다. 과거에는 이러한 시술을 제공하는 시설과 의료진이 대학병원 몇 군데에 한정되었지만, 현재는 이러한 시술이 상당히 보편화되었습니다.

최근 연구 결과에 따르면, 관상동맥 확장 성형술을 받을 수 있는 병원으로 환자를 2~3시간 내에 후송하는 것이 약물치료보다 환자의 상태를 개선하는 데 더 효과적일 수 있다는 것이 확인되었습니다. 따라서 이러한 시술의 범위가 더욱 확대되고 있는 추세입니다.

또한, 관상동맥을 개선하는 데 약물을 사용하는 방법 중 하나는 '혈전용해제' 치료로서 혈전을 분해시키는 것입니다. 이 방법은 관상동맥 확장 성형술이 불가능한 경우에 한정적으로 사용됩니다.

너무 많은 관상동맥이 막혀 있어서 스탠트 삽입시술이 어렵거나 이전에 스탠트를 삽입한뒤에 다시 악화되어 추가 시술이 어려운 경우에는 수술을 고려하게 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

협심증으로 심장수술을 하지는 않습니다. 심하지 않은 경우 약물치료를 하며 경과관찰을 하기도하며 혈관 협착이 있는 경우 간단한 시술을 통해 스텐트를 삽입햘 수도 있습니다.