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역류성식도염이 이렇게 오래가나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.2~3달의 치료에도 불구하고 역류증상의 개선이 안되는 경우를 Refractory GERD (내성 위식도역류질환) 로 분류합니다. 이런 경우에는 다음과 같은 방법들을 고려할 수 있습니다:생활 습관 개선: 비만 관리, 금연, 음주 제한, 식사 후 즉시 눕지 않기, 밤에 무거운 음식 먹지 않기 등의 생활습관 개선이 도움이 될 수 있습니다.식사 조절: 자극적인 음식, 기름진 음식, 초콜릿, 카페인, 탄산음료 등을 피하고, 작은 양씩 여러 번 식사하는 것이 좋습니다.약물 치료 조절: 기존에 사용하던 약물의 용량을 조절하거나 다른 종류의 약물로 바꾸어 볼 수 있습니다. 예를 들어, PPI (프로톤 펌프 억제제)를 더 높은 용량으로 복용하거나 다른 PPI로 바꾸는 것 등이 있습니다.다른 약물 추가: H2 차단제, 프로킨레틱제, 항우울제 등 다른 약물을 추가하여 증상을 완화할 수 있습니다.
의료상담 /
내과
23.08.18
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대장암에대해 궁금한점이 있어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대장암의 2기나 3기에서 환자의 고통이 어느 정도인지는 다양한 요인에 따라 다를 수 있습니다. 대장암의 위치, 크기, 침범 정도, 환자의 개인적인 건강 상태, 고령 여부 등에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.일반적으로 대장암이 대장의 내강을 꽉 막고 있어 변비, 복부팽만을 유발하지 않는한 신체증상이 심하지는 않으며 이것이 암의 무서운 점입니다. (증상은 없지만 질환자체가 꽤 진행되서 발견되는 이유) 대장암 환자의 일반적인 증상 중 일부는 다음과 같습니다:변비 또는 설사변의 모양이나 크기 변화혈변복부 통증이나 불쾌감체중 감소피로
의료상담 /
내과
23.08.18
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화장품으로 인한 알레르기 결막염 관련 질문
안녕하세요. 신성현 의사입니다.알레르기 결막염 증상이 나타났다면 잠시 눈화장이나 렌즈 사용을 쉬어보는 것이 좋습니다. 알레르기 반응이 한 번 나왔다고 해서 무조건 눈화장이나 렌즈를 포기해야 하는 것은 아닙니다. 다만 몇 가지 사항을 주의하면서 다시 시도해볼 수 있습니다.알레르기 원인 파악: 먼저 알레르기의 원인이 무엇인지 파악하는 것이 중요합니다. 화장품이 원인일 수도 있고, 렌즈 또는 렌즈 세정제가 원인일 수도 있습니다. 다양한 요인을 고려하여 원인을 찾아보세요.화장품 교체: 알레르기 원인이 화장품일 경우, 다른 제품으로 교체해보세요. 특히 민감한 피부용 화장품을 사용하는 것이 좋습니다.렌즈 관리: 렌즈를 사용할 때는 렌즈를 철저히 세척하고 관리하세요. 렌즈를 낀 상태로 화장하거나 눈을 비비지 않도록 주의하세요.
의료상담 /
안과
23.08.18
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혈관 운동성 비염일수도 있다는데 맞을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.올로틴은 항히스타민제로 일반적인 비염에 쓰는 약제이며메디소루는 스테로이드제로 전신염증을 낮춰 천식과 비염에 효과가 있습니다.유니팩탄은 진해거담제로 지침과 가래 조절에 쓰이며레토프라는 위장보호제입니다.
의료상담 /
이비인후과
23.08.18
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당뇨약을 먹지 못하고 자꾸 토하는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.공복혈당이 상당히 높으신 상태로 약제복용은 반드시 필요합니다. 담당 의사분과 상의 하시고 좀더 삼키기 쉬운 작은제제로의 변경을 고려하셔야 하며 약물치료가 정히 어려운 경우는 주사제 치료를 고려하셔야 하겠습니다.
의료상담 /
내과
23.08.18
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2달째 설사가 이어지고 있습니다. 문제 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.복통이 동반되지 않는 일정기간이상의 설사를 [기능성 설사] 로 분류할 수 있습니다. 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 스트레스나 감정의 변화: 스트레스나 감정의 변화가 장운동에 영향을 주어 설사를 유발할 수 있습니다.장의 과민성: 장이 과민하게 반응하여 장운동이 과도하게 이루어져 설사가 발생할 수 있습니다.식사 패턴: 너무 많이 먹거나, 급하게 먹거나, 높은 지방 함유식품을 먹을 경우 장운동이 빨라져 설사가 발생할 수 있습니다.식품 불내: 몸이 특정 음식을 잘 소화하지 못하거나 알레르기 반응을 보이면 설사가 발생할 수 있습니다.기타 요인: 카페인, 알코올, 특정 약물 등이 장에 자극을 주어 설사를 유발할 수 있습니다.기능성 설사는 일반적으로 다른 장 질환과 달리 심각한 질병이 아닙니다. 하지만 설사가 자주 발생하거나 오래 지속되면 생활에 불편함을 주고, 체중 감소, 영양실조 등의 문제를 유발할 수 있습니다. 그래서 다른 원인이 없는 경우에도 의사와 상의하고 적절한 관리를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.08.18
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등 부위 점 제거 수술 후 2일차 염증인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.사진상으로 보았을때 2차감염등의 염증이나 켈로이드가 의심되지는 않습니다. 경과관찰을 하시면 회복하실 것으로 사료됩니다.
의료상담 /
피부과
23.08.18
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육체에 생기는 점은 왜 생기는 걸까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.점이 생기는 생기는 이유는 다양합니다. 자외선이 원인일 수도 있지만, 주로 다음과 같은 요인들이 관련되어 있습니다:유전적 요인: 부모님이나 가까운 친척들 중에서 모반이 많은 사람이 있다면 유전적 요인으로 인해 모반이 생길 수 있습니다.피부 색소세포의 활성화: 피부에 있는 멜라닌 색소세포가 활성화되면 색소가 증가하여 모반이 생길 수 있습니다.자외선 노출: 자외선에 장시간 노출되면 피부의 색소세포가 활성화되어 모반이 생길 수 있습니다.피부 손상: 상처나 화상 등으로 피부가 손상되면, 치유 과정 중에 색소세포가 활성화되어 모반이 생길 수 있습니다.피부 질환: 피부 질환으로 인한 염증이나 피부의 변화로 인해 모반이 생길 수 있습니다.노화: 나이가 들면서 피부의 기능이 저하되고 색소가 불균형하게 분포되면서 모반이 생길 수 있습니다.
의료상담 /
피부과
23.08.18
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오늘 일하다 실수로 커터칼로 제 손을 살짝 그었는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.파상풍은 상처 부위에 파상풍 균(Clostridium tetani)이 들어가 증식을 하며 생성하는 독소(Tetanus toxin) 때문에 신경과 근육 등에 이상 증상이 나타나는 질환을 말합니다. 파상풍 균은 흙에 사는 균이기 때문에 커터칼에 긁혔다면 파상풍에 감염되었을 가능성이 높지 않습니다.예방접종 완료 여부와 상처의 오염 정도에 따라 결정하게 됩니다. 이전에 파상풍 예방접종을 3회 이상 받은 경우 작고 깨끗한 상처는 마지막 접종 후 10년이 지났을 때만 Td를 1회 접종하고, 오염되었거나 큰 상처는 5년 이내에 예방접종을 받지 않았으면 Td를 1회 접종합니다.예방접종 여부를 모르거나 3회 미만인 경우 다친 후 즉시 Td 1회 추가 접종합니다. 상처에 따라 파상풍 인간면역글로불린(Tetanus Immune Globulin, TIG)을 투여하는데, 작고 깨끗한 상처는 파상풍 인간면역글로불린의 투여가 필요 없으나 오염되었거나 큰 상처는 파상풍 인간면역글로불린 250 IU를 근육주사해야 합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.08.18
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아이가 잘 자고 있는데 열이 날 때는 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.38.9도의 열을 반드시 떨어뜨려야 하는 것은 아닙니다. 아이가 편안하게 자고 있다면 우선 경과관찰을 해보시고 그 이상으로 열이 오르면 해열제로 조절 해보시기 바랍니다.
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기타 의료상담
23.08.18
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