아는 사람들 마주치는 게 무서워요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.귀하가 묘사한 증상들, 즉 쉽게 울컥하거나 눈물이 나는 반응, 사람들을 만나는 것에 대한 불안과 어려움은 우울증적 상태의 일부로 볼 수 있습니다. 이는 조울증 환자들이 경험할 수 있는 감정적 불안정성의 일부로, 대인 관계에서의 스트레스, 과민 반응, 사회적 상황에 대한 불안 등을 포함할 수 있습니다. 이러한 증상들은 조울증의 관리 및 치료에 있어서 중요한 부분입니다.
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뇌전증파가 나타났음에도 경련 증상으로 이어지지 않는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 뇌전증파가 관찰되었지만 경련 증상이 나타나지 않는 경우는 뇌전증의 복잡한 특성과 관련이 있습니다. 뇌전증파는 뇌의 전기적 활동이 비정상적으로 증가했음을 나타내지만, 이것이 반드시 경련이나 명확한 신체적 증상으로 나타나지는 않습니다. 뇌전증 발작의 발현은 뇌의 어느 부위가 영향을 받는지, 그리고 뇌전증파가 어떻게 확산되는지에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 뇌전증파가 특정 부위에 국한되어 신체적 증상이 나타나지 않거나 경미한 증상으로 그치는 경우도 있습니다.뇌전증파 자체가 직접적인 뇌 손상을 의미하는 것은 아니지만, 반복적인 뇌전증 발작은 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다. 장기적으로 반복되는 발작은 인지적 기능 저하, 기억력 감소, 감정 조절 문제 등 신경학적 합병증으로 이어질 수 있습니다. 그러나 이는 개인마다 다르며, 모든 뇌전증 환자가 이러한 합병증을 경험하는 것은 아닙니다.뇌전증파로 인해 나타날 수 있는 다른 신체적 증상으로는, 경련 외에도 집중력 저하, 시각적 변화, 감각 이상, 의식 상태 변화 등이 있을 수 있습니다. 이러한 증상들은 뇌의 어느 부분이 영향을 받느냐에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.약물 복용으로 경련 증상이 없다는 것은 치료가 효과적으로 이루어지고 있음을 나타냅니다.
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코골이 때문에 코가 너무 아파요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.코골이의 치료 방법은 주로 비수술적인 방법과 수술적인 방법 두 가지로 나뉩니다. 비수술적 치료 방법으로는 다음과 같은 접근 방법이 있습니다. 먼저 옆으로 누워 자는 습관을 가지고, 체중을 감량하여 코골이의 위험 인자를 줄이는 것이 도움이 됩니다. 또한 금주와 금연을 통해 건강을 지키고, 약물 치료나 구강 내 장치를 활용하여 혀가 목 뒤로 미끄러지는 것을 방지할 수 있습니다. 양압을 기도로 지속적으로 공급하여 인두부 연조직의 무호흡을 방지하는 방법도 있습니다.수술적 치료 방법은 코골이의 원인에 따라 다양하게 적용됩니다. 비강수술로는 비중격 만곡 및 하비갑개 비후에 대한 교정술이 있으며, 인두부 수술로는 편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두 성형술과 고주파 온열 구개술 등이 있습니다. 또한 설부 축소수술과 두경부 골격수술(이설근전진술과 설골근절개술, 양측 상악전진술) 등도 코골이 치료에 사용됩니다.코골이가 지속되고 무호흡이 장기간 발생하는 경우, 부정맥, 고혈압, 허혈성 심장질환, 좌심실부전, 폐 질환(폐성 고혈압, 폐성심, 호흡부전) 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 코골이는 당뇨병이나 녹내장을 악화시키거나 유발할 수 있으며, 발기부전과 같은 성 관련 문제도 발생할 수 있습니다.코골이를 예방하기 위해서는 체중을 조절하고 음주를 피하며 금연하는 것이 중요합니다. 적절한 운동과 식이 요법을 통해 체중을 조절하고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 필요합니다.
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하품을 하면 수술 부위가 자꾸 당겨요
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 수술 후 장기간에 걸쳐 발생하는 흉터 조직의 변화나 주변 조직의 재배열로 인해 때때로 이러한 느낌이 발생할 수 있습니다. 하품은 입과 목 근육을 비롯한 여러 근육을 동시에 사용하는 행위로, 이 과정에서 수술 부위나 주변 조직이 당겨질 수 있습니다.
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울쎄라와 써마지는 어떻게 다른가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.써마지는 고주파 열을 사용하여 콜라겐 재생을 유도하고, 잔주름을 개선하고 노화를 예방하여 탄력 있는 피부를 유지하는데 도움을 줍니다. 이 방법은 얼굴 전체의 탄력을 향상시켜 노화를 예방하는 데 사용되며 인기가 있습니다.울쎄라는 얼굴 처짐을 개선하기 위해 근막층(SMAS)에 고강도 초음파(HIFU) 에너지를 직접 전달하여 리프팅, 타이트닝 및 윤곽 개선 효과를 제공합니다. 이 방법은 에너지를 원하는 부위에 직접 적용할 수 있어 팔자 주름이나 눈가 주름과 같은 특정 부위를 개선하는 데 효과적입니다.
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위암 수술 후 복통의 원인이 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.스트레스는 소화기 계통에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 위장 관련 질환을 가진 경우 더욱 민감하게 반응할 수 있습니다. 스트레스가 복통의 직접적인 원인이 될 수 있지만, 동시에 기존의 건강 문제를 악화시킬 수도 있습니다. 병원을 방문하는 것이 적절해 보입니다. 전문의와의 상담을 통해 정확한 진단을 받고, 필요한 경우 추가 검사를 받는 것이 중요합니다.
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건강검진에서 심장판막역류 소겸이있다는데
안녕하세요. 신성현 의사입니다.심장초음파 검사에서 가장 흔히 보이는 이상 소견 중 하나는 '판막 역류'입니다. 심장은 4개의 판막을 가지고 있는데, 이 중 어떤 판막에서 문제가 발생했는지는 의사의 판단이 필요합니다. 중요한 것은 역류 정도인데, 경미한 역류나 경도의 경우에는 지켜보는 것이 가능하며, 중증도 역류가 의심될 때는 심장내과를 찾아 상담하시는 것이 좋습니다.
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코가 계속 한쪽만 막히는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 사람들은 숨을 쉴 때 두 콧구멍을 동시에 사용하지 않고 번갈아가며 사용합니다. 이는 자율신경계의 조절 아래에서 이루어지며, 한 콧구멍을 좁게 만들면 다른 한 콧구멍을 더 넓게 만듭니다. 이를 통해 호흡이 효과적으로 조절되는데요, 이 과정에서 코의 한 쪽이 더 넓어지고 다른 한 쪽이 좁아집니다. 이 주기를 비주기(鼻週期)라고 하며, 사람마다 주기의 길이가 다를 수 있으며 보통 1~4시간 주기로 번갈아가며 콧구멍을 활용합니다.따라서 한 쪽 코가 막히는 현상은 이러한 주기 때문에 발생합니다. 콧구멍이 좁아진 곳에서 코에 자극물질이 들어온 경우 해당 콧구멍은 더욱 좁아져 코가 막힌 것처럼 느껴집니다. 반면, 다른 한 쪽 콧구멍은 넓어져 있기 때문에 여전히 공기가 통하고, 그 결과로 우리는 상대적으로 한 쪽 코만 뚫려 있는 것처럼 느끼게 됩니다.또한, 코가 특히 누워 있을 때 더 심하게 막히는 경우가 있습니다. 이때는 머리 쪽으로 피가 몰리면서 혈관이 팽창하고 하비갑개가 부풀어 오르기 때문입니다. 따라서 코가 막혀 숨 쉬기 어려울 때는 누워 있는 대신 앉거나 일어서 있는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 생리식염수를 이용하여 코를 세척하면 콧물 등 이물질을 제거하여 숨 쉴 수 있는 공간을 확보할 수 있습니다. 또한, 따뜻한 물을 수시로 마심으로써 찬 공기로 인해 부풀어 오른 코점막이 안정될 수 있습니다. 만약 감기 증상이 없는데도 코가 지속적으로 막혀 있다면 이비인후과를 방문하여 원인을 찾는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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목이물감과 목이 아파 음식을 먹을 수가 없어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.식도이완불능증의 가능성이 있습니다. 식도이완불능증은 식도와 위 사이에 위치한 식도 괄약근이 식도를 둘러싸며 음식물과 위산이 식도로 역류하지 않도록 제어하는 역할을 하는데, 이 괄약근의 기능이 저하되는 질환입니다. 식도이완불능증은 식도 괄약근과 하부 2/3 지점의 신경세포에 이상이 있어, 식도의 움직임이 원활하지 못하고 위산과 음식물이 식도로 역류하기 어려운 상태를 의미합니다.이 질환의 원인은 정확히 알려지지 않았으며, 식도 근육 수축을 조절하는 신경세포의 손상 또는 소실로 인해 발생합니다. 게다가, 위암이나 임파선암과 같은 하부 식도를 침범하는 질환, 방사선 치료, 특정 약물에 의해 유발되는 이차적인 식도이완불능증도 있을 수 있습니다.식도이완불능증의 주요 증상 중 하나는 유동식이나 고형식 음식물을 포함한 연하(삼킴) 곤란입니다. 이 증상은 서서히 시작하여 천천히 진행되기 때문에, 대부분의 환자들은 초기에는 증상을 간과하다가 증상이 심해질 때 병원을 찾게 됩니다. 연하(삼킴) 곤란을 겪는 일부 환자는 음식물을 천천히 섭취하거나 삼킨 후 목을 들어 음식물이 위로 잘 흐르도록 하려는 노력을 기울이기도 합니다. 다른 증상으로는 가슴 통증, 소화되지 않은 음식물의 역류, 가슴 불편감, 손떨림, 인두 불편감, 딸꾹질, 연하통, 체중 감소 등이 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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페에물이 찾다고 합니다 친정어머니 82세
안녕하세요. 신성현 의사입니다.말씀주신 증상으로 원인을 정확히 말씀드리기 어려우나 심부전의 가능성이 있어 보입니다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 충분히 받아들이는 이완 기능 또는 펌프 기능인 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하게 되는 질환입니다.가장 흔하고 중요한 증상 중 하나는 폐부종 (폐에 물이차는 것) 으로 인한 호흡곤란입니다. 간단한 활동이나 계단 오르기만 해도 숨이 차고, 이러한 호흡곤란이 계속되면 심부전을 의심해봐야 합니다. 물론 이러한 호흡곤란은 다른 질병에 의해서도 발생할 수 있습니다. 호흡곤란은 주로 심장에서 혈액이 울혈되면서 발생하며, 이로 인해 심장으로 들어오는 폐 혈관에 혈액이 정체되어 생기고, 이로 인해 기침이 발생할 수 있습니다. 호흡곤란은 정도에 따라 운동 시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡곤란, 발작적인 야간 호흡곤란 등으로 나타날 수 있습니다.심부전으로 인해 심장이 혈액을 충분히 짜내지 못하므로 피로감과 운동 능력 감소가 나타날 수 있습니다. 심장의 우측 기능이 감소하면 부종, 간 비대, 복부 부종 등이 나타날 수 있으며, 이러한 심각한 경우에는 소변량의 감소와 체중 증가도 나타날 수 있습니다. 부종은 일반적으로 낮은 부위인 발목이나 종아리에 나타나며, 더 심한 경우에는 전신 부종이 발생할 수 있습니다. 또한, 심부전으로 심장이 커질 때 여러 가지 부정맥이 나타날 수 있습니다.장기간에 걸쳐 진행되는 심부전의 경우 식욕 부진 및 영양부족 상태와 같은 다양한 원인으로 인해 악화될 수 있으며, 노령기에 심부전이 발생하는 경우 혼돈, 불안, 우울증과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.급성 심부전과 만성 심부전은 각기 다른 치료 접근 방식을 필요로 합니다. 급성 심부전은 주로 갑자기 발생하거나 증상이 악화된 경우를 나타내며, 응급실에서 치료를 받아야 할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 심부전의 원인과 악화 요인을 신속하게 확인하고 제거하여 증상을 호전시키는 것이 치료의 주요 목표입니다.만성 심부전의 경우, 내과적 치료가 중요한데, 이는 심부전 환자 모두에게 필요한 기본 치료입니다. 이에는 저염식, 금연, 금주, 규칙적인 유산소 운동, 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 관리가 포함됩니다. 또한, 활동 가능한 안정한 심부전 환자는 적절한 휴식을 취하면서 주당 3~4회 정도의 유산소 운동을 권장받으며, 운동 시에는 걷기나 자전거 타기와 같은 안전한 활동을 권합니다.만성 심부전 환자의 수명을 연장시키기 위해 알려진 약물 치료법에는 신경-호르몬 계통의 활성화를 억제하는 ACE 억제제나 ARB 약물, 베타 차단제, 알도스테론 억제제가 포함됩니다. 이러한 약물은 환자의 상태에 따라 조심스럽게 투여되어야 합니다. 수명 연장 효과는 없지만 증상을 완화시킬 수 있는 약물로는 이뇨제, 질산염 및 하이드랄라진과 같은 혈관 확장제, 디곡신, 도뷰타민과 같은 강심제 등이 사용됩니다. 이뇨제는 급성 심부전이나 악화된 심부전의 혈액 울혈 증상을 완화하는 데 효과적이며, 가벼운 심부전 환자에게는 염분 제한과 함께 사용될 수 있습니다. 심부전 환자 중 심방 세동이나 심축 기능 저하가 심각한 경우 디곡신을 통해 맥박 조절 및 심축 기능 개선을 시도할 수 있으며, 뇌졸중 예방을 위해 와파린과 같은 항응고제를 사용하는 경우도 있습니다.
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