여성 요실금 수술에 관한 질문
안녕하세요. 신성현 의사입니다.요실금 수술은 안전하면서도 효과적인 치료법으로 여겨집니다. 수술 방법은 환자의 상태에 따라 다양하며, TVT(Tension-free Vaginal Tape) 방법과 TOT(Transobturator Tape) 방법이 주로 사용됩니다. TVT 수술은 국소마취나 수면 마취 하에 진행되며, 수술 시간은 약 30분 정도로 짧습니다. 입원 기간은 보통 당일이며, 재발율은 10-20% 정도로 낮습니다.TVT 수술은 질강을 통한 슬링술식으로 진행되며, 폴리프로필렌 메쉬와 실리콘컬럼을 사용하여 수행됩니다. 결과가 확실하며, 방광 위치 변동이나 방광류가 동반된 경우에도 이와 함께 시행됩니다.TOT 수술은 폴리프로필렌 메쉬를 사용하여 대음순 바깥에서 골반의 폐쇄공을 지나 요도 아래로 설치하는 방법으로 가장 많이 사용됩니다. 이 방법은 주위 조직과 자연스럽게 부착되어 반영구적인 수술효과를 가지며, TVT의 부작용을 개선한 치료법입니다.TRT 수술은 요도주위 물질 주입요법에 실패한 경우나 심한 내인성 요도괄약근 기능부전환자에서 사용됩니다. Varitensor라는 보형물을 사용하여 수술 후에도 요도하 메쉬의 장력을 조절할 수 있으며, 재발 시 복부에 국소 절개를 통한 메쉬 재조절이 가능합니다.NEEDLESS 수술은 피부 절개 없이 질 절개만으로 수행되며, mesh를 obutrarator internus muscles까지 장착하는 치료법입니다. 요실금의 80-90%를 해결할 수 있고, 수술 후 흉터가 남지 않아 미용적 장점이 있습니다.수술 후에도 요실금이 지속되거나 재발하는 경우, 수술의 성공 기준에 따라 다르게 판단됩니다. 대부분의 의사는 한 방울이라도 새는 경우를 성공으로 보며, 환자의 편안함에 따라 치료 여부를 결정합니다. 필요에 따라 약물치료, 골반근육운동, 전기자기장 혹은 전기자극치료 등으로 호전을 시도할 수 있으며, 새는 양이 많을 때는 다시 수술이 필요합니다. 수술 후 1-3주 내에는 TVT tape를 다시 조절하거나 필러를 주입할 수 있으며, 6개월 이상 경과한 경우에는 다양한 수술법을 고려할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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총콜레스트롤 수치가 207입니다. 갱년기와 관련있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 갱년기와 관련이 있을 수 있습니다. 갱년기가 되면 여성 호르몬인 에스트로겐 수치가 감소하는데, 에스트로겐은 보통 콜레스테롤 수치를 조절하는 데 도움을 줍니다. 에스트로겐 수치가 감소하면 LDL(나쁜 콜레스테롤) 수치가 상승할 수 있고, 이는 총 콜레스테롤 수치 증가로 이어질 수 있습니다.갱년기가 시작될 때 콜레스테롤 수치가 올라갈 수 있으며, 이는 때때로 자연스럽게 조절될 수 있습니다. 하지만, 이 수치가 계속 높게 유지될 경우 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있어 주의가 필요합니다.
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코뒤쪽 후비루통증 감기 기운있으면 항상 저는 목부터 오는게아니고 후비루? 코뒤가 아파요 침삼켜도 그코뒤쪽이아파요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.코 뒤쪽과 후비루(인두 후부)에 통증을 느끼는 것은 흔히 감기나 상기도 감염의 초기 증상일 수 있습니다. 바이러스성 감기는 코와 목, 후비루를 포함한 상기도에 영향을 줄 수 있습니다. 감염이 시작되면 코 뒤쪽의 점막이 부어오르고 염증이 생기며, 이로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.감기에 걸리면 코와 후비루에서 분비물이 많아질 수 있습니다. 이 분비물이 목 뒤쪽으로 흐르며 (후비루), 이로 인해 자극과 통증을 유발할 수 있습니다.간혹 감기나 알레르기로 인해 부비동에 염증이 생기면, 코 뒤쪽과 후비루 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.증상이 지속된다면 내과나 이비인후과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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기상직후 인공눈물 사용해도 괜찮은지요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.기상 직후 인공눈물을 사용하는 것은 일반적으로 안전하며, 눈 건조증을 예방하고 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인공눈물은 눈의 수분을 보충하고 윤활을 제공하여, 눈이 건조하거나 자극을 받았을 때 편안함을 줍니다.
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비오는날 귀가 먹먹하고 우웅 하는 이명이 생기는데 날씨 때문인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.메니에르병의 가능성을 염두해둬야 할것 같습니다. 빙글빙글 어지러움과 귀 불편함, 난청 등의 증상이 동반될 경우 메니에르병을 의심해볼 필요가 있습니다. 국내에서 메니에르병 환자 수가 2010년 7만6259명에서 2018년 15만4283명으로 8년 동안 두 배 이상 증가한 것으로 나타났으며, 특히 고온다습한 여름 기후가 메니에르병 증상을 악화시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다.메니에르병의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으며, 내림프수종이나 달팽이관 내 림프관 이상과 관련될 가능성이 제기되고 있습니다. 이에 반해 이석증은 이석이라는 칼슘 성분이 떨어져 전정기관을 자극하는 것으로, 메니에르병과는 원인이 다릅니다.메니에르병의 주요 증상으로는 어지러움, 귀 먹먹함, 이명, 난청 등이 있으며, 이러한 증상은 갑자기 발생하고 20~30분 동안 지속됩니다. 때로는 난청 없이 어지러움만 나타날 수 있고, 그 반대의 경우도 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 심화될수록 더 심해지며, 양쪽 귀로 번지는 경우도 있습니다.또한, 메니에르병은 기후에도 영향을 받는데, 높은 습도와 낮은 기압이 증상을 악화시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 습하고 기압이 낮아지는 여름에서 가을까지, 그리고 비 오는 날에 특히 주의를 기울이는 것이 중요합니다.메니에르병의 치료 방법으로는 이뇨제를 사용하여 내림프수종을 줄이는 것이 양방에서 시도되며, 한방에서는 한약을 통해 수분대사를 조절합니다. 또한 귀 주변에 침과 뜸을 놓아 혈류를 개선시키는 치료도 있습니다.메니에르병은 완치하기 어려우므로 꾸준한 치료와 관리를 통해 증상을 조절하며, 특히 낮은 염분 식사, 적절한 수분 섭취, 카페인 섭취 제한, 금연, 스트레스와 과로 방지가 중요합니다.증상이 지속된다면 이비인후과 진료를 받아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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하루4시간씩 걷기운동하는중인데..미세먼지.특히 초미세먼지 괜찮을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 미세먼지, 특히 초미세먼지는 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 입자들은 폐 깊숙이 침투하여 호흡기 문제를 일으키고 장기적으로는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 미세먼지 수치가 높은 날에는 실외 운동을 피하고, 실내에서 운동하는 것이 좋습니다. 또한 공기질 지수를 주기적으로 확인하고, 특히 공기질이 나쁜 날에는 호흡기 보호를 위해 마스크를 착용하는 것도 고려할 수 있습니다. 규칙적인 건강 관리는 매우 중요하지만, 환경 요인도 고려하여 안전하게 운동하는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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감기약 2일 3회 처방받았는데, 3일 2회로 먹어도 괜찮나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.씨트클러캡슐250mg 은 항생제 이므로 용법과 용량을 준수해주시는 것이 좋습니다. 나머지 약제들은 증상을 완화해주는 보조 약제이기 때문에 3번복용이 어렵다면 2번으로 조절하는것이 가능할 것으로 사료됩니다.
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목 옆에 동글동글한것이 3개월 째 잡힙니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.가장 흔한 목 멍울의 원인 중 하나는 림프절(임파선) 비대나 림프절염입니다. 림프절 외에도 침샘 종양, 갑상선 결절, 선천성 종물 등 다양한 종류의 멍울이 있을 수 있습니다. 중요한 점은 이러한 종류의 멍울 중에는 암이 원인일 수도 있다는 것입니다. 따라서 목 멍울을 발견했을 때 나이와 동반되는 증상을 고려하여 구별해야 합니다.나이는 목 멍울을 평가하는 데 중요한 요소 중 하나입니다. 일반적으로 40세 미만의 경우, 멍울이 염증과 관련된 것일 가능성이 높습니다. 그러나 40세 이상에서 목 멍울을 발견하면 종양의 가능성을 고려해야 합니다.동반되는 증상도 고려해야 합니다. 통증이 동반되는 목 멍울은 대개 염증성인 경우가 많습니다. 예를 들어, 20대 여성이 목덜미에 목 멍울을 만져보고 통증을 느끼면, 림프절염이 의심될 수 있습니다. 이 경우 의사는 항생제나 소염진통제 처방 후 반응을 관찰할 것입니다.몇 개월 동안 작아지지 않고 약간씩 커지는 경우 종양의 가능성이 을 염두해봐야 합니다. 수년 동안 큰 변화 없이 지속되는 경우에는 선천성 멍울일 가능성이 큽니다.목 멍울의 정확한 진단을 위해 의사의 조언과 검사가 필요합니다. 초음파 검사는 목 멍울을 관찰하고 필요한 경우 세침검사(세포검사)를 실시하는 데 도움이 됩니다. 만약 두경부암이 의심된다면 인후두 내시경 검사가 필요할 수 있습니다. CT 촬영은 방사선 노출을 최소화하기 위해 초음파 검사 이후에 시행하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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스트레스를 받으면서 단 것이 땡기는 경우 이를 해결할 수 있는 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.체내에서 에너지 부족을 느낄 때 우리는 단맛을 갈망할 수 있습니다. 이는 에너지를 생성하는 주요 원료인 포도당이 부족한 경우 발생하는 현상입니다. 포도당은 우리 몸이 에너지를 얻는 데 필요한 주요 탄수화물입니다. 그러므로 에너지 부족을 느끼면 몸이 포도당을 얻기 위해 단 음식을 찾을 수 있습니다.그러나 이러한 단맛 갈망은 때로는 탄수화물 중독의 신호일 수도 있습니다. 탄수화물을 섭취하면 췌장이 인슐린을 분비하여 혈중 포도당을 조절합니다. 그러나 과도한 탄수화물 섭취로 인해 인슐린이 지나치게 분비되면 혈당이 급격히 떨어져 저혈당을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 우리 몸은 다시 혈당을 올리기 위해 단 음식을 찾게 됩니다.또한, 탄수화물에 중독되면 세로토닌이라는 뇌 신경전달물질의 농도가 감소할 수 있습니다. 이로 인해 우리는 세로토닌 농도를 높이기 위해 단 음식을 더욱 갈망하게 됩니다. 특히 생리 전 여성은 세로토닌 수치가 감소하여 단맛을 찾는 경향이 있을 수 있습니다.수면 부족 또한 단맛 갈망을 유발할 수 있습니다. 연구에 따르면 수면 부족한 청소년들은 더 많은 탄수화물과 설탕을 섭취한다고 합니다. 수면 부족이 혈당 조절에 영향을 미치며, 이로 인해 단 음식을 섭취하려는 욕구가 높아질 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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오른쪽 명치 위가 아프면 어딜 의심해볼수있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.오른쪽 상복부에는 간, 담낭, 췌장, 오른쪽 횡격막 부분, 그리고 소장과 대장의 일부가 위치하고 있습니다. 소장과 대장은 복부 전체에 걸쳐 있으며, 이들 장기에서 발생하는 질병 또는 손상은 오른쪽 상복부의 통증을 초래할 수 있습니다. 간염, 간의 질환간염 또는 간 질환은 오른쪽 갈비뼈 아래 부분에 지속적인 통증을 일으킬 수 있습니다. 간에 염증이나 손상이 발생하면 해당 부위에 통증이 나타납니다. 간염은 A형, B형, C형 바이러스 등에 의해 발생하며, 간암과 같은 심각한 상태로 진행될 수 있습니다.: 담낭의 질환오른쪽 상복부의 극심한 통증은 담낭의 질환을 의심시킬 수 있습니다. 담낭의 감염, 기능 이상, 결석 등이 해당 부위 통증을 초래할 수 있습니다. 특히 담석으로 인한 담낭염은 매우 극심한 통증을 동반합니다. 췌장염췌장염은 과음 후에 발생할 수 있는 통증으로, 아주 극심한 찌르는 듯한 통증이 특징입니다. 이 질병은 췌장의 염증으로 인해 발생하며 음식을 섭취하면 통증이 악화됩니다.기타 원인소장과 대장, 폐, 오른쪽 신장, 대상포진과 같은 다양한 요소로 인해 오른쪽 상복부에 통증이 나타날 수 있습니다.오른쪽 상복부의 통증이 지속적이거나 심한 경우, 간, 담낭, 췌장, 다른 장기의 문제가 있을 수 있으므로 의료 전문가의 진료와 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 황달, 고열, 피로감 등의 추가 증상이 있는 경우, 즉시 병원을 방문하여 의료진의 조언을 받는 것이 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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