답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.: 호흡기 관련 증상으로 호흡기내과를 방문하는 것은 적절한 조치입니다. 기관지나 기도의 문제를 확인할 수 있는 추가적인 검사, 예를 들어 기관지 내시경이나 호흡 기능 테스트를 제안받을 수 있습니다. 이를 통해 발성에 영향을 줄 수 있는 내부 기도의 상태를 자세히 볼 수 있습니다.가슴 압박감이 식도 문제에서 비롯될 수도 있으므로, 소화기내과에서 식도 관련 검사인 상부 내시경을 받는 것도 고려할 수 있습니다. 식도의 이상이 발성이나 호흡에 영향을 줄 수 있습니다. 역류성 후두염이 목이물감 쉰목소리 얕은 가래의 만성적인 지속과도 연관이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.섬망증상일 가능성이 높아 보입니다.섬망은 의식과 지남력(날짜, 장소, 사람에 대한 정확한 인식)의 변동을 주된 특징으로 하는 질환입니다. 주의력 저하, 언어력 감퇴 등 인지 기능 전반의 장애와 정신병적 증상이 나타납니다. 섬망은 혼돈과 유사하지만, 과다행동(안절부절못함, 잠을 못 잠, 소리 지르기, 물건을 꺼내는 행동 등)과 생생한 환각, 초조함, 떨림 등이 자주 관찰됩니다. 다양한 원인에 의해 갑자기 발생할 수 있습니다.치매와 섬망의 가장 뚜렷한 차이점은 '지속성'입니다. 섬망의 증상은 수일 이내에 급격히 나타나며, 원인이 해소되면 수일 이내에 호전됩니다. 또한 증상이 하루 중에도 심하게 변동하며, 이로 인해 퇴행성 치매와는 구별됩니다.원인 섬망은 상당히 흔한 질환으로, 전체 병원 입원 환자 중 10~15%가 섬망을 경험합니다. 특히 수술 후나 노인에서 더 흔하게 나타납니다. 섬망은 심각한 내과적, 외과적 또는 신경학적 질환 뿐만 아니라 약물 중독이나 약물 금단 상태에서도 발생할 수 있습니다. 단일 질환의 증후군이 아니라 다양한 원인 질환에서 공통적으로 나타날 수 있습니다.섬망은 주로 감염, 열병, 저산소증, 저혈당증, 약물 중독, 약물 금단, 간성 뇌증 등과 같은 대사 장애와 뇌종양, 뇌졸중, 외상성 뇌손상 등과 같은 중추신경계 이상이 있을 때 흔하게 나타납니다. 또한 연령에 따라 원인 질환에 차이가 있으며, 감염, 발열, 약물 중독, 외상 등이 소아와 청소년에서, 알코올 중독, 대사성 질환, 심혈관 질환 등이 청장년과 노인에서 섬망의 주요 원인이 될 수 있습니다.섬망증상에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 수면 장애: 주로 밤에 불면 증상이 나타납니다.지남력 저하: 날짜 개념이 흐려지며, 가까운 가족이나 의료진을 알아보지 못할 수 있습니다. 자신이 있는 장소를 판별하기 어려워합니다.의식 장애, 집중력 감퇴: 어떤 일을 시켜도 집중하지 못합니다.사고 장애: 비논리적인 사고, 피해망상, 의심 등이 흔히 나타납니다. 입원 환자의 경우 의료진에 대한 피해 망상이 나타날 수 있습니다.정신 운동 장애: 과민성, 산만함, 과다 각성이 나타날 수 있습니다.공격적, 충동적인 행동: 적절한 판단을 하지 못해 공격적이거나 충동적인 행동을 할 수 있습니다.증상의 변동: 하루 중에도 증상이 변동이 큽니다. 섬망 치료의 핵심은 원인 질환의 치료입니다. 진단을 통해 원인을 확인하고 치료하는 것이 중요합니다.환자의 환경을 적절히 조절하여 안정감을 유지하고, 의료진 및 가족의 도움을 받아야 합니다.심한 증상을 보일 때는 항정신병 약물을 사용하며, 수액과 영양 공급도 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~

안녕하세요. 신성현 의사입니다.엄지 손톱의 기형과 손가락 마디에 돌출이 생기고 통증이 있다면, 정형외과나 피부과를 방문하는 것이 좋습니다. 손톱의 변화와 관련된 문제는 때때로 피부과에서 다루기도 하며, 손가락의 마디에 형성된 돌출이나 통증은 정형외과적 평가가 필요할 수 있습니다. 특히 손톱 주위 조직의 염증, 종양, 뼈의 이상, 또는 감염 등과 같은 다양한 상태가 원인일 수 있기 때문에, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 조언을 구하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.헬리코박터균이 제균완료 된뒤 다시 재발하는 확률은 문헌간 차이가 있으나 대개는 5% 이내로 매우 드문 것으로 되어있습니다. 헬리코박터 파일로리균 감염이 완치되면, 소화성 궤양이 3년 이내에 재발할 확률은 10% 미만입니다. 헬리코박터 파일로리균 감염이 완치되지 않은 경우, 소화성 궤양이 3년 내에 재발할 가능성은 50% 이상으로 보고 되고 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.진료를 받아보시기 바랍니다.칸디다성 외음질염은 일반적으로 플루코나졸이라는 항진균제를 복용하거나 질정제를 사용하여 치료합니다. 이 질병을 무시하고 방치할 경우 골반염이나 임신 시 합병증 등을 일으킬 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다.재발성 칸디다성 외음질염은 1년에 4회 이상 발생하는 경우를 말합니다. 이런 경우 외음부 가려움증이 계속 발생합니다. 주로 만성 위축성 질염이나 피부염이 원인이 되지만, 곰팡이성 감염으로 오인할 수도 있습니다. 재발성 칸디다성 외음질염의 치료에는 만성 증상을 완화시키는 요법을 시도한 후, 항진균제인 플루코나졸을 6개월간 사용하는 억제 요법이 포함됩니다.치료 중 개인 위생에 특별한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 오랜 시간 수영복을 착용하거나 꽉 끼는 바지를 피하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.얼굴의 길이를 단축시키고 아랫턱이 돌출된 부분을 교정하기 위해 양악 수술을 고려할 수 있으나 워낙 대수술이기 때문에 주의해야 합니다 . 수술을 통해 아랫턱의 돌출을 줄이고, 필요에 따라 얼굴의 길이도 조정할 수 있습니다. 이는 개인의 얼굴 구조와 수술 계획에 따라 달라지며, 양악 수술은 단순히 미용을 목적으로 하는 것이 아니라 기능적인 측면도 함께 고려되어야 합니다.이러한 수술은 복잡하고 회복 기간이 필요하며, 잠재적인 위험과 합병증을 포함합니다. 따라서 전문적인 의료진과 충분한 상담을 거쳐, 신중하게 결정해야 합니다. 양악 수술을 포함한 모든 수술 옵션에 대해 치과 정형 외과 전문의 또는 구강악안면외과 전문의와 상의하여, 개인에게 적합한 최선의 치료 방법을 찾으시길 권장드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.어깨 통증과 회전에 불편함이 있는 상황은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 낚시 후 시작된 증상으로 미루어 보았을 때, 반복적인 동작이나 과도한 사용으로 인한 어깨 관절의 긴장 또는 손상이 원인일 가능성이 있습니다. 어깨 관절은 복잡한 구조로 되어 있어, 회전근개 손상, 힘줄의 염증(건염), 인대의 손상, 또는 관절 내의 문제 등 여러 요인으로 통증을 유발할 수 있습니다.주사 치료가 일시적으로 통증을 완화시켰다가 증상이 재발했다면, 이는 근본적인 문제가 여전히 남아있다는 것을 의미합니다. 어깨뿐만 아니라 전완근까지 통증이 확장되었다면, 이는 신경 압박이나 경추(목) 문제에서 비롯된 방사통일 수도 있습니다. 특히 목에서 시작하여 팔로 이어지는 신경 경로에 문제가 생기면, 이와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.적절한 진단을 위해서는 정형외과 전문의가의 정밀한 평가가 필요합니다. MRI, 초음파, X-레이 검사와 같은 영상 진단이 필요할 수 있으며, 이를 통해 특정 조직의 손상이나 염증 등을 파악할 수 있습니다. 또한, 근육의 힘과 신경의 기능을 평가하기 위한 검사가 이루어질 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.근육통, 연골염, 간장이나 비장과 같은 내장 기관의 문제, 또는 특정 소화기 질환 등 다양한 상태가 해당 부위의 통증을 유발할 수 있습니다. 난소자궁내막증은 주로 골반 내에 통증을 일으키나, 때로는 복막을 통해 복부의 다른 부위에도 통증을 야기할 수 있습니다.만약 이전에 난소자궁내막증이 있었고, 생리 주기와 통증이 관련이 있다면, 난소자궁내막증이 원인일 수도 있지만, 정확한 진단을 위해서는 산부인과 또는 내과 전문의의 상담이 필요합니다. 또한, 갈비뼈 아래 통증이 반복적으로 나타나거나 심해지는 경우, 추가적인 진료와 검사가 필요할 수 있습니다. 통증의 정확한 원인을 파악하기 위해 혈액 검사, 영상 진단 검사(예: 초음파, X-레이, CT) 등을 통해 내부 기관의 상태를 확인해야 할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.난소자궁내막증은 생리주기에 맞춰 자궁외 부위에서도 자궁내막 조직이 자라는 질환으로, 이는 호르몬의 영향을 받으며, 생리 주기와 관련된 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 질환은 통증을 포함하여 소화기 증상, 특히 생리 기간에 악화되는 위장 장애를 일으킬 수 있는데, 이는 자궁 내막 조직이 복강 내 다른 기관들, 특히 장 주변에 위치할 때 그 영향을 받기 때문입니다. 호르몬 변화는 위장관의 운동성과 감도에 영향을 줄 수 있어 가스 차는 느낌, 팽만감, 변비 또는 설사와 같은 증상을 유발하며, 생리 주기와 밀접한 연관이 있을 수 있습니다.생리 기간 동안 경험하는 배변 통, 항문 통, 무른 변 또는 설사 증상은 호르몬 변동으로 인한 장 운동성 변화에 기인할 수 있으며, 특히 프로스타글란딘의 증가가 이러한 증상을 촉발하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 증상은 생리가 시작되기 전과 동안에 일반적으로 더 악화될 수 있습니다.이러한 증상이 반복되고 심각해지는 경우, 적절한 관리와 치료를 위해 전문의와의 상담이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.긴장형두통이나 편두통의 가능성이 있습니다. 긴장성두통은 대다수의 사람들이 경험하는 가장 흔한 두통 유형입니다. 주로 스트레스, 피로, 수면부족 등의 요인으로 인해 발생하는 경미한 두통으로 알려져 있습니다. 이런 두통은 20~40세 사이에 가장 흔히 발생하며, 연령이 더 들면서 점차 사라지게 됩니다.이 유형의 두통은 주로 두피(두개골 밖) 주변 근육이 계속해서 수축함으로써 발생합니다. 환자들은 보통 박동성이 아닌 압박감, 조이는 느낌, 어깨나 머리를 짓누르는 느낌 등을 호소하며, 양측에 고르게 발생하는 경우가 많습니다. 일반적으로 둔하고 지속적인 두통으로 나타나며, 진통제를 통해 효과적으로 완화될 수 있습니다. 일부 환자들은 통증이 더 심해질 때 주기적인 박동성 통증을 경험하기도 합니다. 두통의 강도는 대개 가볍기 때문에 일상생활을 계속할 수 있습니다. 그러나 두통의 빈도가 높을 경우에는 강한 두통이 발생할 수 있습니다. 긴장성두통 환자들은 편두통과는 달리 일상생활이 더 나빠지지 않는 특징이 있습니다. 일반적으로 스트레스, 수면 부족, 피로, 금식, 음주 등이 두통을 악화시킬 수 있습니다.긴장성두통의 원인은 명확히 알려진 바가 없습니다. 하지만 이 유형의 두통 환자들에게는 두개(머리) 주변의 근막 압통이 흔히 나타나는데, 이는 근육을 감싸고 있는 막에서 통증을 감지하는 감수성이 증가하기 때문으로 여겨집니다.국제두통협회에서는 긴장성두통의 진단 기준을 발표하고 있으며, 이 기준은 임상에서 널리 사용됩니다. 이 기준에 따르면 다음과 같은 조건을 만족해야 긴장성두통으로 진단됩니다:2~3개의 조건이 일정 기간 이상 지속됨(두통의 빈도에 따라 저빈도/고빈도 및 만성으로 분류되며, 각 분류에 따라 규정이 달라집니다.)두통이 30분에서 7일간 지속됨(만성일 경우 수시간)두통은 다음과 같은 양상 중 적어도 두 가지 이상을 보임양측성압박감/조이는 느낌(비박동성)경도 또는 중등도의 강도걷기나 계단 오르기 같은 일상 신체활동에 의해 악화되지 않음다음의 두 가지 모두를 충족함구역이나 구토가 없음(식욕감퇴는 있을 수 있음)빛공포증이나 소리공포증 중 한 가지만 있을 수 있음다른 질환에서 비롯되지 않음긴장성두통은 단순진통제로 효과적으로 치료될 수 있습니다. 저빈도 삽화성(episodic) 긴장성두통 환자에게는 예방적 치료가 필요하지 않습니다. 만성 긴장성두통 환자에게는 예방적 차원에서 항우울제 등의 약물이 투여될 수도 있습니다. 그러나 약물과용두통으로 변화할 수 있으므로 주의가 필요합니다.긴장성두통은 대부분 치료에 잘 반응하여 장기적인 합병증이나 후유증을 남기지 않습니다. 약 50%의 환자는 시간이 지나면 두통이 완화되지만, 나머지 환자들은 만성 긴장성두통이나 약물과용두통으로 발전할 수 있다는 것이 보통의 경과입니다.