전문가 프로필

답변 내역

유병자 실비 부담보 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.유병자 실비 ‘부담보’ 적용 여부 (목디스크 수술 관련) 🔍아버님이 10년 전에 목디스크 수술을 받으셨고, 현재 69세이시며,➡ 유병자 실손보험(325 실비) 가입을 고려 중이신데요.➡ ‘부담보’(특정 질환 보장 제외)가 걸릴 가능성이 있는지 궁금하신 거죠?✅ 1. 유병자 실손보험 ‘부담보’란? 🤔보험사에서 특정 질병 이력이나 건강 상태를 보고,해당 부위(예: 경추, 허리)와 관련된 치료는 보장하지 않겠다고 설정하는 것입니다.즉, ‘부담보’가 걸리면 해당 부위의 치료비는 실비로 보장되지 않습니다.➡ 보험사에서 부담보 설정 여부를 결정하는 기준은✅ 과거 치료 이력(수술, 입원, 통원 기록 등)✅ 현재 상태(추가 치료 필요 여부, 증상 악화 여부 등)✅ 가입 심사 시 제출한 진료기록 및 설문 결과✅ 2. 목디스크 수술 이력이 있으면 부담보가 걸릴까?📌 10년 전 수술 기록이라도, 보험사에서 ‘부담보’를 걸 가능성이 높습니다.✔ 과거 목디스크 수술을 받았던 부위(경추)가 장기적으로 퇴행성 변화가 올 확률이 높다고 보기 때문입니다.✔ 현재도 추가 경추 수술을 고려 중이시라면, 보험사에서는 더 높은 확률로 부담보를 적용할 가능성이 큽니다.✔ 보통 5년 이내 치료 이력이 없어야 부담보를 피할 가능성이 있지만, 척추·관절 질환은 예외적으로 더 길게 보는 경우가 많습니다.✅ 3. 부담보가 걸리는 경우 & 해결책 💡📌 1) 보험 가입 심사 후, 부담보 적용 여부 확인➡ 유병자 실손보험은 일반 실손보험보다 심사가 덜 까다롭지만,➡ 가입 후에도 특정 부위 부담보가 걸릴 수 있습니다.✅ 가입 전, 보험설계사에게 "목디스크 부담보 적용 여부"를 미리 문의해보세요.✅ 보험사에 따라 부담보 없이 가입할 수 있는 곳이 있을 수도 있습니다.📌 2) 부담보 조건으로라도 가입할까? 🤔➡ 만약 부담보가 걸린다면, 경추(목디스크) 관련 치료비는 보장받지 못하지만, 다른 질병(암, 심장질환, 뇌질환 등)은 보장 가능합니다.➡ 추후 경추 수술이 필요한 상태라면, 실손보험으로 혜택을 못 받을 가능성이 높으므로, 보험료 부담을 고려하여 가입 여부를 결정하는 것이 좋습니다.📌 3) 부담보 없는 보험사 찾아보기➡ 보험사마다 심사 기준이 다르므로,➡ 한 곳에서 부담보가 걸린다고 해도 다른 보험사에서는 부담보 없이 가입할 수도 있습니다.➡ 여러 보험사를 비교해보는 것이 중요합니다.✅ 결론: 목디스크 부담보 가능성이 높음, 가입 전에 확인 필수!✔ 10년 전 수술 이력이 있지만, 현재도 수술 고려 중이라면 부담보 적용 가능성이 매우 큼✔ 가입 전에 설계사를 통해 부담보 적용 여부를 미리 확인✔ 부담보 적용되더라도 다른 질환(뇌, 심장, 암) 보장이 중요하면 가입 고려✔ 다른 보험사에서 부담보 없이 가입 가능한지 비교해보는 것도 추천참고하시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

옛날 보험의 실비 경우는, 도수 치료의 횟수 제한 없지 않나요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.옛날 실비보험 도수치료 횟수 제한 vs 보험사 대응 방법 🚑과거 가입한 옛날 실손보험(표준화 이전 상품)의 경우,✅ 도수치료 횟수 제한이 없는 경우가 많음✅ 보험사의 제한이 없더라도, 지급 거절을 위해 의료자문을 요청하는 경우 있음✅ 치료비가 계속 쌓이고 있는 상황에서 어떻게 대응해야 할지 고민이 많으시겠네요 😥✅ 1. 보험사의 도수치료 지급 거절 이유 🚫보험사에서 도수치료 비용 지급을 거절하는 이유는 다음과 같습니다.✔ 과잉 진료 여부 검토 📋➡ 보험사는 환자가 너무 많은 도수치료를 받았다고 판단하면, 이를 과잉진료로 간주하고 보험금 지급을 거절하려 합니다.✔ 의료자문 요청 🏥➡ 대학병원급 전문의에게 자문을 구하여, "필수적인 치료가 아니었다"라는 의견을 받으려는 경우가 많습니다.✔ 진료기록 부족 📑➡ 도수치료가 필요하다는 근거(진단서, 경과 기록 등)가 부족할 경우, 이를 이유로 거절하려 합니다.✅ 2. 보험금 지급 거절 대응 방법 💡📌 ① 진료기록 보완 요청하기➡ 보험사에서 진료기록이 부족하다고 한다면, 담당 주치의에게 부탁하여➡ 도수치료 필요성에 대한 추가 소견서를 요청하세요.✅ 주치의 소견서 내용에 이런 점이 포함되면 좋습니다.✔ 과거 교통사고로 인한 지속적인 통증✔ 현재 상태가 호전되지 않고, 도수치료가 반드시 필요하다는 의견✔ 다른 치료 방법보다 도수치료가 효과적이며, 치료 계획이 있다는 내용➡ 소견서를 보험사에 제출하면, 지급 가능성이 높아집니다.📌 ② 보험사 의료자문 대응➡ 대학병원 의료자문 결과가 "필요 없는 치료"라고 나올 가능성이 크지만,➡ 주치의(담당 의사) 소견서가 있으면 반박할 근거가 생깁니다.참고하시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
5.0
1명 평가
0
0

실비 보험료를 언제까지 내야지 보험 보장내역이 되는건가요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.실비 보험료 납부 & 보장 기간 개념 정리 💡보험료를 2월에 냈다면, 언제까지 보장받을 수 있는지 궁금하시군요! 😊실비보험(실손의료보험)의 보장 기간은 보험료 납부 주기(월납, 분기납 등)에 따라 달라집니다.✅ 1. 월납 보험료 기준 (매월 납부하는 경우)✔ 보험료를 2월에 냈다면, 보장 기간은 2월 1일 ~ 2월 28일(또는 29일)까지입니다.✔ 3월에 보험료를 내야 3월 1일부터 3월 31일까지 보장이 유지됩니다.✔ 2달이라는 표현은 보통 "유예 기간(납입猶豫期間)"을 의미하는 경우가 많음📌 즉, 3월 보험료를 내지 않으면 3월 1일부터 보장이 중단될 수 있음!✅ 2. 보험료 미납 시, 보장 유예 기간(납입猶豫期間)이 존재할 수도 있음!보통 보험사는 보험료가 미납되더라도 "납입猶豫기간(보통 30일~2개월)"을 줌이 기간 동안에는 보험료를 내면 다시 정상적으로 보장이 이어짐하지만 유예 기간이 끝나면 계약이 해지될 위험이 있음📌 즉, 3월 보험료를 내지 않더라도 유예 기간 내(보통 1~2개월)라면, 보험 혜택을 받을 수 있지만, 유예 기간이 끝나면 보장 중단!✅ 3. 결론: 3월 보험료 미납하면 어떻게 될까?✅ 2월 보험료를 냈다면, 보장은 2월 1일~2월 28일(또는 29일)까지✅ 3월 보험료를 내지 않으면 3월 1일부터 보장 중단 가능성 있음✅ 다만, 보험사마다 "납입猶豫기간(보통 30일~60일)"이 있어 그 안에 납부하면 보장 유지 가능참고하시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
5.0
1명 평가
0
0

치과 크라운 치료 관련 보험 문의 드립니다.
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.치과 크라운 치료, 보험 적용될까요? 🤔현재 가입하신 라이○ 생명의 치과 보험(2023년 7월 가입)으로 크라운 치료가 보장되는지 궁금하시군요! 😊치과 보험의 보장 여부는 몇 가지 조건에 따라 달라질 수 있습니다.✅ 1. 치과 보험 보장 가능 여부 체크!📌 보험 적용 가능할 확률이 높은 경우✅ 가입 전에 크라운 치료 이력이 없거나, 고지하지 않아도 되는 경우✅ 보험 약관상 "크라운 치료 보장" 특약이 포함된 경우✅ 가입 후 면책기간(보통 90~180일)이 지났다면 보장될 가능성이 있음❌ 보험 적용이 어려운 경우🚫 가입 전에 이미 크라운 치료한 사실을 고지해야 하는데 누락한 경우🚫 면책기간(가입 후 일정 기간)이 지나지 않은 경우🚫 보험 약관에 "기존 보철물 재치료는 보장 제외"라고 명시된 경우✅ 2. 보험금 청구 가능 여부 확인 방법보험금 청구 가능 여부를 확인하려면 다음을 체크해보세요!🔎 ① 가입한 치과 보험 약관 확인하기📌 "크라운 치료"가 포함된 특약이 있는지, "기존 보철물 재치료"가 보장되는지 확인🔎 ② 보험사 고객센터 문의📞 라이○ 생명 고객센터에 전화해서 "기존 크라운이 빠져서 다시 치료해야 하는데 보장 가능한지" 문의🔎 ③ 치과에서 치료 후 진료비 영수증 & 진단서 받기✔ 보험사가 보장 가능하다고 하면 치료 후 진료비 영수증 & 진단서를 받아서 보험금 청구✅ 3. 결론: 보장될 가능성은 있지만 약관 확인 필수!✅ 가입 후 1년이 넘었고, 크라운 보장 특약이 있다면 보장될 가능성이 높음✅ 기존 보철물 재치료 보장이 되는지 확인 필요✅ 보험사 고객센터에 문의하는 것이 가장 정확함참고하시면 좋을거같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

뇌혈관 보험 비싸던데 하는게 좋은가요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.뇌혈관 보험, 20대 후반 여성도 가입하는 게 좋을까요? 🤔보험을 다시 점검 중이시군요! 😊 뇌혈관 질환은 치료비가 많이 들고 후유장해 위험이 높은 질환이라 보장받아 두면 좋은데, 20대 후반이라면 당장 필요할지 고민되실 수 있어요.💡 보장 필요성과 보험료의 적절성을 함께 따져볼게요!✅ 1. 20대 후반, 뇌혈관 보험이 필요할까?뇌혈관 관련 보험은 보통 뇌졸중, 뇌출혈 등 중증 질환을 보장하는데, 20대에서는 발병 확률이 낮습니다.하지만 아래의 경우라면 가입을 고려해볼 만해요!✔ 직장생활 스트레스 & 생활습관만성 스트레스 & 잦은 야근불규칙한 식습관, 운동 부족✔ 가족력(유전적 요인)부모, 조부모가 뇌졸중, 뇌출혈, 고혈압, 심장병 병력이 있다면 가입 고려하지만 질문자님은 가족력이 없다고 하셨으니 우선순위는 낮음✔ 편두통 & 혈관 건강단순 편두통은 큰 문제가 안 되지만,혈압 문제, 혈관 건강이 안 좋다면 뇌혈관 질환 위험이 증가할 수 있음📌 즉, 현재 건강한 20대라면 필수는 아니지만, 미래 리스크를 대비하고 싶다면 가입 고려 가능!✅ 2. 보험료 9천 원, 적절한 금액일까?✔ 2천만 원 보장에 9천 원 보험료라면 합리적인 편뇌혈관 질환은 보험료가 비싼 편이라, 비교적 저렴한 금액나이가 들수록 보험료가 오르므로 젊을 때 가입하면 유리✔ 하지만, 꼭 필요한 특약인지 체크!보통 "뇌졸중"만 보장 vs "뇌혈관 질환 전체" 보장뇌출혈만 보장하는 상품은 가격이 싸지만 범위가 좁음뇌혈관 전체를 보장하는 보험이면 비싸지만 든든✔ 보장 범위 확인 필요뇌출혈 / 뇌졸중만 보장인지 → 보장 범위 좁음뇌혈관 질환 전체 보장인지 → 보장 범위 넓음 (보통 보험료가 더 비쌈)✅ 3. 결론: 가입하는 게 좋을까?✅ 20대 후반이라면 "필수"는 아니지만, 보험료가 저렴한 상태에서 대비하고 싶다면 고려 가능!✅ 2천만 원 보장에 9천 원이면 상대적으로 합리적 금액 (단, 보장 범위 확인 필수)✅ 뇌혈관 질환이 아니라도, 기본적인 건강보험(암, 실비, 후유장해 등)이 잘 갖춰져 있는지 우선 점검✅ 현재 예산이 부족하다면, 나중에 30~40대에 추가 가입하는 방법도 있음참고하시면 좋을거같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

보험비를 많이 타면 설계사한테 안좋나요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.보험금을 많이 받으면 보험설계사에게 불이익이 갈까? 🤔보험금을 많이 수령한다고 해서 보험설계사에게 직접적인 금전적 불이익이 가는 것은 아닙니다.하지만 몇 가지 영향이 있을 수 있습니다. 아래에서 자세히 설명해드릴게요! 😊✅ 1. 보험금 지급이 설계사에게 미치는 영향(1) 직접적인 금전적 불이익 ❌ (거의 없음)✔ 보험설계사는 고객이 보험금을 많이 받는다고 해서 직접적으로 불이익을 받지 않음✔ 보험금은 보험사의 책임이므로 설계사가 보험금 지급에 대해 부담을 지지는 않음✔ 보험설계사가 이미 받은 수당(수수료)이 회수되는 일도 없음(2) 고객이 단기간에 고액 보험금을 받으면?✔ 가입 후 단기간 내(예: 2년 이내) 고액 보험금을 청구하는 경우,✔ 설계사 평가(유지율, 손해율)에 영향을 줄 수 있음보험사에서는 설계사가 모집한 고객들의 손해율(청구율)을 확인하는데,✅ 고객이 보험금을 너무 많이 청구하면 손해율이 높아짐✅ 설계사의 평균 손해율이 높아지면, 보험사에서 불이익(페널티)이 있을 수 있음✅ 2. 보험설계사에게 영향이 있을 수 있는 경우(1) 설계사의 유지율 & 신뢰도 영향 ⛔보험사는 설계사의 고객 유지율(보험이 오랫동안 유지되는 비율)을 중요하게 평가합니다.✅ 고객이 단기간 내 보험금을 많이 타고 해지하는 경우,✅ 해당 설계사의 평균 유지율이 낮아지고, 보험사에서 부정적 평가를 받을 가능성 있음👉 즉, 보험금을 많이 받는 것 자체가 문제가 아니라, 보험을 짧게 유지하고 해지하면 설계사에게 영향이 있음!(2) 설계사의 실적 & 인센티브 영향✔ 보험사는 설계사에게 성과급, 인센티브(보너스) 지급 시 손해율을 고려✔ 고객이 보험금을 너무 많이 청구하는 경우, 해당 설계사가 추천한 상품의 손해율이 높아질 수 있음✔ 손해율이 너무 높으면 추후 보험사에서 불이익(예: 승진 제한, 상품 판매 제한 등)이 있을 가능성 있음하지만 이것은 설계사의 성과 관리 측면이지, 고객이 보험금을 청구한다고 해서 보험금 지급이 제한되는 것은 아닙니다.✅ 3. 결론: 보험금을 많이 타도 설계사에게 직접적인 피해는 없음✔ 보험금 청구는 고객의 정당한 권리이므로 걱정할 필요 없음!✔ 설계사는 고객이 보험금을 많이 받아도 직접적인 금전적 불이익은 없음✔ 하지만 설계사의 유지율, 손해율, 평가 등에 간접적인 영향은 있을 수 있음✔ 보험사 정책에 따라 설계사의 보너스, 인센티브 등에 영향 가능성은 있음참고해주시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

40다 중후반 인데 간병인 보험 필요할지 궁금합니다.
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.40대 중후반, 간병인 보험 가입 필요할까요?보험 상담을 받으셨군요! 😊 간병인 보험은 요양, 치매, 중증 질환 등으로 간병이 필요한 경우 경제적 부담을 덜어주는 보험인데, 40대 중후반이라면 당장 필요할까 고민되실 수 있습니다.✅ 1. 간병인 보험이란?✔ 간병인이 필요할 때(치매, 중증질환 등) 간병 비용을 지원하는 보험✔ 주요 보장 내용요양병원 입원비간병인 지원금(일당 혹은 정액 지급)치매 간병비 지원특정 질환(뇌졸중, 파킨슨병 등)으로 장기 간병 시 추가 보장✔ 요양보험(공적) vs 간병보험(민간) 차이국민건강보험의 노인장기요양보험은 일부 지원되지만 간병비는 본인 부담요양병원/시설 비용은 월 100~300만 원 이상이므로 개인 보험이 있으면 유리✅ 2. 40대에 간병보험이 필요할까?(1) 지금 가입하는 게 유리할까?✔ 보험료 관점간병보험은 나이가 들수록 보험료가 비싸고, 가입 제한이 생김건강할 때 미리 가입하면 저렴하게 유지 가능40대 중후반이면 아직 비교적 낮은 보험료로 가입 가능✔ 개정될 예정?보험사들이 보장을 축소하거나 가입 기준을 높이는 추세는 맞음특히 간병비 부담 증가로 인해 50~60대 가입 조건이 까다로워질 가능성 있음(2) 지금 당장 필요할까?✔ 40대에서 간병인을 직접 고용하는 경우는 드물지만, 향후 대비용으로 고려할 수 있음✔ 부모님 간병 경험이 있다면 필요성을 더 느낄 수도 있음✔ 가족력(치매, 중증질환 등)이 있다면 가입 고려 가능✅ 3. 가입 시 고려해야 할 점✔ 보장 범위 확인치매 진단비 & 장기 간병 보장 포함 여부요양병원 입원비 지원 여부✔ 보험료 대비 효율성너무 고액 보험료라면 부담될 수 있으므로 적정한 보장과 보험료 설정✔ 기존 보험과 중복 체크이미 암보험, 뇌혈관/심혈관 보험이 있다면 일부 보장 중복 가능간병보험이 아닌 "치매보험", "요양비 특약"이 있는지 확인📌 결론: 지금 가입하는 게 좋을까?✅ 보험료가 비싸지 않다면 가입 고려 가능 (나이 들수록 가입 어려워짐)✅ 치매 가족력이 있거나, 요양병원 입원 대비가 필요하다면 가입 추천✅ 현재 가입한 보험(치매보험, 뇌졸중, 후유장해 보장 등)과 중복 여부 확인 필수✅ 개정 예정이라면 상담사에게 어떤 부분이 변경되는지 명확히 확인 후 결정참고해주시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

철심제거 수술은 실비 보험 못 받나요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.철심(핀) 제거 수술, 실비보험 보상 가능 여부철심(핀) 제거 수술이 실손보험(실비) 청구 가능 여부는 보험사의 약관과 상황에 따라 다를 수 있습니다. 아래 내용을 참고하세요! 😊✅ 1. 실비보험 보상 가능 여부1️⃣ 일반적으로 핀 제거 수술은 실비 보험 적용이 어려운 경우가 많음이유: 실손보험은 "치료 목적"의 의료 행위에 대해서만 보장되며,철심(핀) 제거 수술은 보통 기능적으로 문제가 없을 때 시행하는 선택적 수술(비급여)로 간주되기 때문입니다.2️⃣ 하지만, 예외적으로 보상받을 수 있는 경우도 있음합병증이 발생하거나, 의료적 필요성이 인정되는 경우예: 핀이나 철심이 염증을 유발하거나, 주변 조직을 손상시키는 경우이런 경우 의사가 "치료 목적의 수술"이라고 판단하면 실비 보상이 가능합니다.✅ 2. 실비보험 청구 방법 (보상 가능할 가능성 높이는 방법!)1️⃣ 의사 소견서/진단서 확인병원에서 "치료 목적"으로 제거가 필요했다는 소견서를 받아야 합니다.수술 기록지(수술 이유와 과정이 포함된 병원 서류)도 함께 요청하면 좋습니다.병원에서 "치료 목적의 필요성"을 명확하게 기록했다면 보험사에서 보상받을 가능성이 높아집니다.2️⃣ 비급여 진료비 내역서 제출실비보험은 비급여 진료 항목이라도 치료 목적이 인정되면 보상 가능철심 제거 비용이 진료비 항목에 어떻게 기재되었는지 확인 후 제출하세요.3️⃣ 보험사에 문의 후 청구보험사에 직접 전화해서 "치료 목적 철심 제거 수술"이 보장되는지 확인병원에서 받은 서류를 바탕으로 보상 심사를 요청✅ 3. 보상이 안 되는 경우, 대안은?✔ 수술비 특약 보험 확인실비 외에도 상해·질병 수술비 특약이 있으면 보상 가능할 수도 있음.기존 가입한 보험 중 "상해 수술비", "골절 수술비", "재수술 특약" 등을 확인해보세요.✔ 보험금 지급 심사 재요청만약 실비 청구가 거절되더라도, 병원의 추가 소견서를 받아 이의 신청 가능."수술이 치료 목적이었음을 명확히 설명하는 자료"를 제출하면 승인될 가능성 높아짐.📌 결론: 철심 제거 수술, 실비보험 보상 가능할까?✅ 단순히 재건 목적이면 보상 어렵지만,✅ 염증, 통증, 기능 이상 등의 치료 목적이 있었다면 보상 가능!✅ 의사 소견서, 수술 기록지, 진료비 내역서 등을 확보 후 청구 시도✅ 보험사에서 거절해도 이의 신청 가능참고해주시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

자궁경부이형성증 보험가입 가능한가요?
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.안녕하세요! 😊 보험 가입을 고민하고 계시군요.자궁경부이형성증(특히 1기)은 보험 가입 시 심사 기준에 따라 달라질 수 있는 질환입니다.정확한 답변을 위해 질문하신 내용을 하나씩 답변드릴게요!✅ 1. 어린이 보험 가입 가능 여부 (유병자 보험 X)✔ 한화생명만 받아준다?→ 한화생명이 비교적 심사가 유연한 편이라 가입이 가능한 경우가 많지만, 타사도 가능할 수 있음.→ 다만, 승인 조건이 까다롭거나 할증(보험료 인상), 특정 특약 제외 등의 제한이 있을 수 있음.✔ 다른 보험사는 무조건 거절?→ 최근 검사 결과(조직검사, 정기검진 여부)에 따라 달라짐.→ 일부 보험사는 완치 후 일정 기간 경과 시 가입 가능 (예: 1~2년 추적관찰 후 문제 없으면 승인).✔ 어린이 보험으로 가입할 수 있을까?→ 어린이 보험(태아·어린이보험)은 일반 성인보험보다 가입 심사가 더 유연한 편.→ 하지만, 현재 치료 중이거나 추가 검사 예정이면 가입이 제한될 가능성이 높음.→ 한화생명 외에도 DB손해보험, KB손해보험 등 일부 보험사는 심사 결과에 따라 승인될 수도 있음.✅ 2. 암진단비+질병 수술비 한화생명 / 뇌·심혈관 다른 보험사 가능?✔ 분리 가입 가능→ 암(자궁경부이형성증 관련) 특약은 한화생명으로, 뇌·심혈관 보장은 다른 보험사로 가입하는 것도 가능!→ 다만, 보험사 간 중복 가입이 일부 제한될 수도 있으므로 확인 필요✔ 가입 전략✅ 암·수술비 → 한화생명✅ 뇌·심혈관 → 심사 완화형 상품 or 타 보험사📌 보험 가입 전 꼭 확인할 사항!1️⃣ 최근 검사 결과조직검사나 정기 검진 기록이 있다면 보험사에서 추가 제출 요청 가능검사 후 추적 관찰(경과 관찰) 중이면 가입 제한될 가능성 있음2️⃣ 보험사별 심사 기준 차이 확인한화생명 외에도 DB손해보험, KB손해보험 등 일부 보험사 심사 가능직접 비교해 보고 가입 추천3️⃣ 보험료 할증(비싸지는 것) 여부 확인특정 특약 제외 가능성 (예: 자궁경부 관련 질환 보장 제외 조건)참고해주시면 좋을거 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
0
0

실비 환급금은 어떻게 받는지 알려주세요
안녕하세요. 안창훈 보험전문가입니다.네! 실비보험(실손의료보험) 환급금(보험금 청구)은 가입한 보험사의 공식 앱을 통해 간편하게 신청할 수 있습니다. 😊✅ 실비보험 환급금 받는 방법 (어플 이용)1️⃣ 보험사 공식 앱 다운로드 및 로그인삼성화재, DB손해보험, 현대해상, KB손해보험 등 가입한 보험사의 공식 앱을 설치하세요.예를 들어, 삼성화재 실비보험이면 "삼성화재 다이렉트" 앱, 현대해상은 "현대해상 하이카 다이렉트" 앱이 해당됩니다.본인 인증 후 로그인합니다.2️⃣ 보험금 청구 메뉴 선택앱 내에서 "보험금 청구" 또는 "실비 청구" 메뉴를 찾으세요.병원비를 낸 후 진료비 영수증, 세부내역서 등을 준비해야 합니다.3️⃣ 서류 업로드진료비 영수증 (병원에서 받은 계산서)진료비 세부내역서 (5천 원 이상 청구 시 필요)약제비 영수증 (약국에서 처방약을 샀다면 포함)병원에서 서류를 사진으로 찍어 업로드하세요.4️⃣ 계좌 입력 및 신청보험금 수령 계좌를 입력하고 신청하면 끝!보통 2~3일 내 입금됩니다.📌 실비보험 청구 시 유의사항✔ 5천 원 이하 청구는 서류 없이 자동 청구 가능 (일부 보험사 적용)✔ 병원 방문 후 3년 이내 청구 가능✔ 진료비가 10만 원 이상이면 진단서가 필요할 수도 있음✔ 일부 보험사는 카카오페이, 네이버페이 등으로 청구 가능💡 앱 설치가 어렵다면?📞 보험사 고객센터에 전화하면 FAX 또는 이메일 청구 방법도 안내해 줍니다.참고하시면 좋을거같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.06
5.0
1명 평가
0
0