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50이상 부스터샷 접종완료자 향후 어떤백신맞아요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWSIS] 2021.11.19 [세종=뉴시스] 임재희 기자 = 정은경 질병관리청장이 19일 코로나19 백신 추가접종(부스터 샷)은 선택이 아니라 필수라며 고위험군에게는 조속한 추가접종 참여를 강조했다.단계적 일상회복과 중증·사망 위험을 낮추기 위해 기저질환이 없는 일반 성인 추가접종도 필요하다며 곧 검토하겠다고 밝혔다.정 청장은 "특히 요양병원이나 요양시설 또 의료기관 종사자 등 고위험군의 경우 코로나19로 인한 감염, 위중증의 위험이 굉장히 높아지기 때문에 반드시 추가접종을 꼭 받아주시기를 당부드린다"며 "본격적으로 겨울이 오기 전에 접종을 받아 달라"고 부탁했다.현재 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 등 감염 취약시설 입원·입소자, 기저질환자는 기본접종 완료일로부터 4개월 이후 추가접종 대상이 된다. 50대와 경찰·군인·항공 승무원 등 우선접종 직업군은 5개월 간격이다. 면역 저하자와 얀센 백신 접종자 등은 2개월 이후부터 가능하다.10월12일부터 고위험군 대상 1단계, 11월8일부터 얀센 접종자 등을 대상으로 2단계 추가접종을 진행한 추진단은 18~49세 성인 등에 대한 3단계 추가접종을 검토하고 있다.정 청장은 "우리나라도 18세 미만, 18~49세 건강한 성인을 빼고는 대부분 다 추가접종 권고를 하고 있다"며 "일반 성인에 대해서도 추가접종 실시 여부를 곧 검토할 예정"이라고 말했다.그러면서 "단계적 일상회복을 성공적으로 하고 사망이나 위중증을 줄이기 위해서는 대부분 일반 성인들도 추가접종을 할 필요성이 있다고 판단한다"고 말했다.코로나19 백신 예방접종을 인플루엔자(독감)처럼 국가 예방접종에 포함해 정례화하는 방안과 관련해선 "몇번 맞아야 기본접종이 완성되는지에 대한 정보가 아직 전 세계적으로 부족하다"며 "어느 정도까지 접종을 해야 면역이 안정적으로 유지되는지에 대해서는 조금 더 검토가 필요한 상황"이라고 말했다.주기적인 추가접종에 대해서도 "최근 다른 나라들의 조사 결과를 보면 추가접종까지 하면 항체가(價)가 굉장히 높게 올라 장기간 지속될 가능성이 있다"면서 "어느 정도까지 지속될 건지는 조금 더 모니터링을 해봐야 해서 주기적으로 어느 간격으로 접종해야 될지는 아직 조금 더 조사가 필요하다"고 말했다.부스터샷(추가접종) 이후의 추가 접종에 대해서는 아직 더 조사가 필요하지만, 추가접종으로 항체가가 굉장히 높게 올라 효과가 장기간 지속될 가능성이 있어 추후의 추가접종은 현재의 주기보다 더 길어질 수 있겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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코로나 백신접종 후에 무조건 금주인가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 최소 3일~1주일 정도는 술을 마시지 않도록 권장하고 있습니다. 특히 백신 접종 후 이상 반응이 생긴 경우는 몸을 생각하여 술을 드시지 말아야 합니다. 특히 발열, 근육통 등으로 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하는 경우 음주 하시면 간손상을 일으킬 수 있어 절대 금주입니다.하지만 세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)에서도 음주에 관련된 지침은 없습니다. 음주가 백신 접종 후 항체 형성에 대한 영향에 대해서는 나온 연구 결과는 없기 때문입니다.아시다시피 술이 몸에 좋은 음식은 아니니 가급적 항체가 형성된다는 2주 정도까지는 금주하시거나 절주 하시는게 바람직할 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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코로나19 백신의 부작용과 효능?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWS1 뉴스] 2021.10.28◇"백신 미접종자 접종완료군 보다 사망위험 9.4배 높아"방역당국이 이날 코로나19 백신을 아예 맞지 않거나, 1차 접종 후 14일이 경과하지 않은 '미접종자'는 백신 접종 완료군에 비해 코로나19에 의한 사망 위험이 9.4배 높아진다는 연구 결과를 내놓았다. 추진단이 만 18세 이상 내국인 4398만3105명의 주차별 감염률, 위중증, 사망 발생률을 분석한 결과다. 추진단은 "9월 다섯째 주를 기준으로 보면 미접종군은 백신 완전 접종군에 비해 코로나19에 감염될 위험은 2.7배, 코로나19로 인해 위중증으로 진행될 위험은 22배, 코로나19로 사망할 위험은 9.4배 높다"고 발표했다.라고 하여 백신 접종을 완료하면 감염 확률도 줄어들고, 위중증으로 진행될 위험도 줄고, 사망 위험도 줄어들게 됩니다.코로나 백신 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 접종 완료로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 접종 완료로 얻는 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정하셔야 겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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화이자 2차접종완료자 인데 부스터샷 겁나네요
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.현재까지 알려진 부스터샷으로 인한 이상반응은 2차와 비슷하거나 더 약한 수준으로 알려져 있습니다.다만 개인에 따라, 또 접종 전후의 컨디션에 따라 이상반응의 종류와 정도는 달라질 수 있으니 접종 전후로 좋은 컨디션 유지하시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 피부과
21.11.30
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1차 아스트라제네카 2차 모더나 맞아도 되나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[2021.11.17 KBS NEWS]아스트라제네카 백신 접종이 올해 종료됩니다.코로나19 예방접종대응추진단은 “아스트라제네카 백신 접종은 백신 수급 계획을 고려해 점진적으로 종료한다”고 밝혔습니다.1차 접종은 이달(11월) 말까지, 2차 접종은 12월 말까지만 시행됩니다.아스트라제네카 신규 접종은 30세 이상 연령층을 대상으로 사전예약 없이 잔여백신 등으로 시행 중입니다.이달 30일까지 아스트라제네카 백신을 보유한 접종기관에서는 유효기간 내 백신을 활용해 신규 접종이 가능합니다.단, 1차 접종 시 의료기관은 피접종자에게 2차 접종 방법에 대해 충분히 안내해야 합니다.추진단은 “아스트라제네카 백신 잔여 물량을 고려해, 앞으로 2차 접종은 1차 접종 8주 후 화이자 백신을 활용한 교차 접종을 기본으로 한다”고 설명했습니다.50세 이상 피접종자가 아스트라제네카로 2차 접종을 희망하면, 1차 접종 4주 후부터 가능합니다.다만 백신의 유효기간을 고려해 올해 12월 31일까지 접종 기간이 한정됩니다.추진단는 “현재 50세 미만에 대해서만 교차 접종을 적용 중이지만, 50세 이상의 경우에도 교차 접종 희망 시 제한없이 허용한다”고 밝혔습니다.아스트라제네카를 활용한 2차 접종은 12월 31일까지 가능하며 올해 중 아스트라제네카로 2차 접종을 이미 예약한 사람은 일정에 따라 접종하는 것을 원칙으로 합니다.단, 아스트라제네카 1차 접종자가 교차접종을 희망하면 SNS 당일 예약 서비스 또는 예비 명단을 활용한 잔여백신을 통해 접종받거나, 보건소 예약 변경으로 접종할 수 있습니다.내년 1월 1일 이후 아스트라제네카로 2차 접종이 예약된 대상자는 연령에 관계없이 화이자 백신으로 교차 접종이 실시됩니다.아스트라제네카 백신은 최근 하루 평균 약 1천 건 미만의 접종이 진행됐고 주로 2차 접종 위주로 시행됐으며, 점차 접종 건수가 줄어들고 있는 추세입니다.1차로 아스트라제네카(AZ)를 접종하신 분은 연말까지 희망하는 경우 예약하여 2차로 AZ 접종 가능하다고 합니다.기본적으로 1차 AZ 접종 후 2차 교차접종은 화이자로 하고 있습니다.교차접종으로 2차까지 완료한 경우에도 부스터샷이 필요하며, 이런 경우 2차 접종과 같은 것으로 하게 됩니다.따라서 아버님은 1차 AZ, 2차 화이자, 부스터샷 화이자 가 적당해 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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영유아 코로나19 백신접종 가능?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.2021년 제 19차 (8월 25일) 예방접종전문위원회 회의 결과]○ 임신부, 소아청소년 코로나19 예방접종 추진방안 [심의안건] - 소아청소년은 코로나19 감염에 따른 위험은 낮아 보건학적 측면에서는 접종 우선순위는 아니지만 등교 제한 등 사회적인 피해가 큰 집단으로 식약처 허가사항을 반영하여 12세 이상 소아청소년에게 접종기회를 부여하고 특히 기저질환이 있는 고위험군에게 접종을 권고하는 것에 동의함 - 소아청소년 접종은 교육부와 협의하여 구체적인 추진방안을 수립하고 강제 접종이 아닌 본인의 동의에 의한 접종이 되도록 주의가 필요함○ 기타 코로나19 예방접종 실시기준 변경안[심의안건]- 식약처 허가사항을 반영하여 화이자 백신 권고 접종연령을 12세 이상으로 변경하고, 제외대상자에서 임신부 및 18세 미만 소아청소년 삭제, 추가접종 권고, 타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함라고 하여 우리나라는 현재까지 만 12세 이상 청소년에게 화이자 백신 접종 기회를 부여 하고 있습니다.미국 CDC에서 만장일치로 5 - 11세 아동에 대해 코로나 백신(화이자)을 권고하였고, 11월 3일부터 접종을 시작하였다고 합니다.중국은 10월말부터 자국산 백신 시노백을 3 -17세에게 접종하고 있습니다.이런 분위기에 따라 미국과 같은 종류의 백신을 접종하고 있는 우리나라도 조만간 5 - 11세 아동에게도 접종을 시작할 것으로 생각됩니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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코로나 백신 접종후에 독감접종은 언제맞는게 좋습니까?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.2021년 (8월 25일) 예방접접종전문위원회 제 19차 회의 회의록을 보면. ○ 기타 코로나19 예방접종 실시기준 변경안[심의안건] - 타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함 - 다만, 코로나19 백신과 타백신이 너무 인접한 시일 내 시행되고 이상반응이 발생한 경우에 대해 인과관계 판단 등에 대해 어려움이 있을 수 있으므로 이에 대한 대처방안 마련이 필요함 이라고 되어 있습니다.이전에 14일 정도 간격을 두라고 되어 있었는데, 수일 간격 또는 동시 접종도 가능하다는 결론입니다.다만 부작용이 생길 경우 독감 백신 때문인지, 코로나19 백신 때문인지 판단이 애매할 수 있습니다.따라서 2차 접종하신지 2주가 지나셨으므로 독감 예방 접종을 하여도 문제 없겠습니다. 독감 유행기간을 고려하면 최대한 빨리 하시는 것이 독감 예방효과에 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.11.30
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부스터샷을 왜 또 맞아야 하는 것인가요? 부스터샷도 동일한 백신인가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 4~5개월(면역저하자는 2개월)이 지난 고령층 및 고위험군에 대해 부스터샷을 시행하고 있습니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있어, 얀센 접종을 완료한지 2개월이 지난 일반인에게도 11월 8일부터 부스터샷을 시행하고 있습니다.[THE FACT] 2021.10.28얀센 접종자는 28일부터 사전예약을 받아 11월8일부터 접종을 시작한다.50대와 50대 미만 기저질환자, 우선접종 직업군은 11월1일부터 사전예약을 받아 15일부터 접종한다.우선접종 직업군은 코로나19 1차 대응요원, 보건의료인, 돌봄종사자, 특수교육·보건, 보건교사 및 어린이집 간호인력, 경찰·소방·군인과 같은 사회필수인력 등이다.추가접종 백신은 화이자, 모더나 등 mRNA 백신을 원칙으로 한다. 단 얀센 백신 접종자 중 희망자는 얀센 백신으로 추가접종이 가능하다.화이자/모더나 접종의 경우 아직까지는 위험군에 대해서만 추가 접종을 하고 있지만 물량이 확보되면 접종을 완료한 일반인에게도 부스터샷을 시행할 것으로 생각되며, 그 대상자는 4~5개월이 지난 사람이 될 것으로 예측됩니다.접종 완료 후 시간이 지남에 따라 백신의 예방효과가 떨어진다고 합니다. 그래서 다시 예방효과를 높이기 위해 부스터샷을 시행하고 있습니다.부스터샷은 같은 회사라면 성분은 같습니다. 따라서 화이자 부스터샷은 1차, 2차 화이자 백신과 같습니다.다만 모더나 부스터샷의 경우 1차, 2차 때의 절반 용량으로 접종하고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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부스터샷도 교차접종해도 되나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.부스터샷(추가접종)은 기본적으로 화이자/모더나로 시행하고 있습니다.모더나의 경우 심낭염/심근염의 가능성과 좋은 효과로 인해 1차와 2차 때 용량의 절반을 사용한다고 합니다.기본적으로는 1차, 2차와 같은 접종을 권유하고 있기는 합니다만.1모더나- 2모더나- (추가접종) 화이자 가능하며,1화이자- 2화이자- (추가접종)모더나 도 가능합니다.부스터샷이 화이자/모더나로 시행하고 있어, 얀센, 시노팜, 아스트라제네카로는 추가 접종을 할 수 없습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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화이자 맞고 모더나 맞아도 되죠?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.교차 접종 보다는 같은 것으로 접종 하는 것이 좀 더 안전하긴 합니다.다만 모더나의 경우 젊은 연령에서 심낭염/심근염이 매우 드물지만 생길 확률이 화이자보다 높아서 (우리나라 통계에서는 화이자와 모더나 비슷하나 해외 통계로 보면 모더나가 더 높은 점을 반영했다고 합니다.) 2021년 11월 17일 방역당국이 30세 이하에서는 제외 한다고 발표하였습니다. 화이자- 모더나 교차접종에 대한 장기적인 안전성 연구는 없지만 둘 다 mRNA 기술을 사용하여 괜찮을 것이라고 생각이 되며, 방역당국에서 그렇게 생각하고 교차접종 하는 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.11.30
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