장미빛비강진이 무엇이고 어떻게 관리를 해야 하나요?
장미색비강진으로도 불리는 ‘장미비강진’은 한 개의 타원형반점이 먼저 생긴 후 특징적인 전신발진이 생겼다가 2개월 내에 사라지는 원인불명의 급성홍반성피부질환으로 여성에게 상대적으로 잘 나타나며 봄, 가을에 자주 발생합니다. 장미비강진의 원인이 아직 명확하지 않지만 바이러스감염 때문이라는 가설이 유력하며 특히 단순포진바이러스(HHV6·8)가 원인일 수 있는 것으로 알고 있습니다. 보통 인설(피부표면에서 떨어진 각화세포)이 덮인 2~10cm의 붉은 타원형 피부병변이 주로 몸통에 먼저 나타났다가 사라지며, 수일 또는 수주 후 처음 생긴 병변보다 상대적으로 작고 붉은 피부병변이 주로 몸통이나 팔다리에 크리스마스트리 모양으로 나타나서, 심하게 가려울 수도 있지만 전혀 가렵지 않은 경우도 있습니다. 두드러기의 경우 심하게 가려우면서 모기에 물린 것처럼 붉거나 희게 피부가 부풀어 오르는 팽진이 있는 것과 달리 장미비강진은 팽진이 없고 인설, 구진(작은 발진)이 특징이며, 일반적으로 몸통, 팔다리에 잘 나타나며 얼굴 등 햇빛노출부위에 발생하는 경우는 드물다고 합니다. 비전형적 형태의 장미비강진은 얼굴, 겨드랑이, 손발바닥에서도 나타날 수 있으며, 간혹 전형적 장미비강진환자의 5%정도에서 피부발진이 돋기 전 두통, 식욕부진, 권태감, 발열 등을 경험하는데 뒤이어 나타나는 피부증상을 감기후유증으로 오인할 수 있습니다. 장미비강진은 피부병변이 좋아지면서 일부 과색소침착이나 저색소침착이 나타날 수 있으며, 특히 일광에 지나치게 노출되면 과색소침착이 더 진하고 오래갈 수 있어 주의가 필요합니다.
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의식이 있는데 기절하듯 머리가 떨어지는 느낌은 뭐죠?
안녕하세요. 이를 미주신경성어지럼증이라고 하며 장기간 서 있는 경우, 일시적으로 교감 신경의 긴장이 풀리면서 혈압이 일시적으로 떨어지게 되어 뇌로 가는 혈액의 양이 줄게 되는데 이때 어지럼증을 느끼게 되면서 기절할 것 같은 느낌을 들기도 합니다. 공복 시에나 무리하게 운동을 하고 땀을 많이 흘린 경우, 기초 체력이 낮은 경우에도 위와 같은 증상을 느낄 수 있으나 질병으로 생각하는 것 보다는 육체적인 스트레스에 대한 반응으로 볼 수 있습니다.
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팔 신경이식수술 성공율은 어느정도 인가요?
팔신경이식술은 다리에 비해서는 성공률이 높은 것으로 알고 있으나 이것이 이전과 같은 100% 기능 회복을 의미하는 것 보다는 자신의 손상되지 않은 신경을 이식한 후 6개월 이상의 재활 치료를 통해 근력이 돌아오도록 하는 것을 의미하는데 꾸준한 재활 치료를 통해 80% 이상의 근력 회복을 보일 수 있는 것으로 알고 있습니다.
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비용지불한 엑스레이 사진을 본인이 소장할 수 없나요?
안녕하세요.X-ray 역시 의무 기록에 해당하여 jpg 파일로 보다는 CD 나 USB 에 담아줄 것으로 보입니다. 병원마다 이는 상의하여 CD 에 담아주는 경우가 가장 많은 것으로 알고 있으며 현재 컴퓨터는 CD 기능이 없는 경우가 많아 이를 다시 USB 에 담기도 합니다.
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대상포진후 신경통 질문입니다
안녕하세요. 대상 포진 후 통증은 생각 보다 오래 지속되는 특징이 있으며 초기에 적극적으로 항바이러스제와 진통제 치료를 통해 제거하는 경우, 통증이 일찍 종료되는 것으로 알고 있습니다. 현재도 이미 통증이 거의 호전되었다고 하고 있어 문제가 되지는 않을 것으로 보이며 신경과 혹은 통증 클리닉 등을 이용하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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밥먹고 나면 왼쪽 배 튀어나옴
안녕하세요. 위에 음식과 가스가 차면서 왼쪽 상복부가 불러오는 것으로 보입니다. 마른 체형이거나 과식을 많이 하는 분의 경우 위가 불러오는 것을 잘 느끼는 분들이 있으며 질병은 아니지만 실시간으로 위에서 소화가 되고 있음을 확인 하고 있다고 볼 수 있습니다.
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백신 부작용 중 포진 나셨던분?
안녕하세요. 실제로 코로나 백신 접종 후 대상포진이 발생한 분들이 많은 것으로 알고 있으며 저절로 회복을 하게 되나 잠복하고 있던 포진을 악화 시킬 정도로 일시적으로 면역 저하를 유발하는 것으로 보입니다. 백신의 가장 흔한 부작용은 대부분 발열, 주사 부위 통증, 발진, 겨드랑이 통증 등이 있습니다.
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파스로 생긴 멍이 없어질까요??
안녕하세요. 파스에 의한 화상으로 보이며 1도 화상으로 보이나 파스 자체가 상당이 강한 것으로 보입니다. 멍은 출혈성 자반이기 때문에 시간이 지나면서 회복하게 되며 냉찜질 등이 도움이 되지만 피부가 약한 것으로 보여 냉찜질 역시 주의가 필요한 것으로 보입니다.
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이번에 코로나확진 판정받고 7일간 자가격리 마지막 날입니다
안녕하세요. 네 현재는 아마도 확진자는 PCR 검사 결과와 상관 없이 격리 해제가 되며 일상 업무에 복귀하도록 하고 있습니다. 이는 복귀라는 말이 해석에 따라 다르지만 일상적인 업무는 유지하지만 밀접하게 접촉하여 회식도 하고 업무 외에 접촉을 유지 하라는 것은 아니어서 업무 외에 사람들을 많이 만나는 것은 해제 이후에도 약 3일 정도 더 주의를 하도록 권고하고 있습니다.
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확진이 되었다가 면역을 얻어서 회복한 사람이 6개월 후에 백신을 맞아야하는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 말 그대로 코로나 감염 후 3개월 짜에 항체가 감소하여 6개월 째에 감염을 예방할 수준 이하로 항체가 떨어지는 것으로 나타나기 때문에 최소한 6개월 째에는 추가 접종을 맞아 재감염의 위험성을 줄이고자 함입니다. 실제로 코로나 전담일을 하던 의료진을 대상으로 재감염 사례를 연구하였을 때 2.5% 에서 재감염이 되었는데 확진 후 평균 210 일째에 감염이 많았던 것으로 나타나기 때문에 6개월 째에는 맞는 것이 좋다고 생각하고 있습니다.
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