생선가시가 목에 박혔는데 식도천공이 될까요?
안녕하세요. 생선 가시로 인해 식도 천공이 발생하는 경우는 매우 드물며 이는 급성종격동염이 발생하는 경우를 의미하는 데 생각 보다 단순한 질병이 아니기 때문에 고열, 가슴 통증, 연하 곤란 등이 나타나며 증상이 빠르게 진행하는 것이 특징이며 수술적으로 염증을 제거가 필요하고 천공된 식도 역시 찾아 봉합해야 하는 대공사가 이루어지게 됩니다. 식도는 가시로 인해 쉽게 뚫릴 수 있는 장기는 아니어서 가시를 통째로 드시거나 다발성으로 가시를 먹지 않는 경우가 아니면 잘 발생하지는 않아 항생제 정도로 식도 부분에 열상은 호전될 것으로 생각됩니다. 감사합니다.
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갈색 질염은 왜 생기는건가요?
안녕하세요. 갈색 냉을 보이는 경우, 질염의 증상일 수 있습니다. 질염은 질의 염증 상태를 의미하며, 감염 원인에 따라 크게 칸디다질염, 세균성 질염, 트리코모나스 질염 등이 나타날 수 있으며 칸디다질염의 경우, 여성의 75%가 평생에 태어나서 한 번 정도는 겪을 정도로 흔한 질염이라고 하며, 일반적으로 칸디다 알비칸스라는 진균에 의해 감염이 발생하게 됩니다. 세균성질염은 질 내 산성으로 유지하는 락토바실러스라는 유익균이 사라지고 유해균이 증식하면서 질염이 발생할 수 있으며 트리코모나스 질염의 경우 트리코모나스라는 원충에 의해 감염되는 질염으로 보통 남녀 관계 통해서 전파될 수 있습니다. 갈색 냉이 지속되는 경우, 산부인과 진료를 통해 항생제 처방을 받는 것이 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
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접촉성 피부염 호전상황이 맞나요?
안녕하세요. 접촉성 피부염의 정도에 따라 다를 수 있지만 수포나 건선이 동반된 경우, 또한 광범위하게 발생한 경우치료 후에도 상처에 딱지가 앉듯이 색소가 침착되게 되어 장기간 흉터가 남기도 합니다. 피부염 부위에 과도한 햇빛 등 자외선을 받는 것을 피하는 것이 좋으며 치료 받는 동안 외부 활동을 많이 하는 것을 줄이는 것 역시 색이 변하는 것을 줄일 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우는 결국 피부염이 호전되면서 이전의 색으로 돌아오는 경우가 대부분입니다. 감사합니다.
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쌍꺼풀 수술 시 사용하는 실의 종류가 하나 이상인가요?
안녕하세요. 쌍거풀 수술시에는 Vicryl 같은 녹는 실 보다는 일반 나일론으로 시술 후 약 7일 후에 실밥을 제거하기도 합니다. 성형수술에서는 피하 조직의 봉합에 vicryl 을 아주 많이 쓰고 있습니다. 즉, 눈썹하거상술 같은 절개 수술에서 피하 조직을 잘 꿰매야지 피부가 벌어지려고 하는 장력이 크게 감소하여 흉터가 최소화 될 수 있기 때문에 대표적으로 흡수성봉합사를 사용하는 수술이 되겠습니다. 물론 겉의 피부는 나일론 같은 비흡수성 봉합사로 다시 꿰매게 됩니다.그리고 요즘은 실리프팅 에서 흡수성 봉합사 성분 (PDO) 의 실을 많이 쓰고 있습니다.피부가 보이는 부분은 시술 후 실밥을 제거하기 쉽기 때문에 녹는실을 반드시 사용하지는 않으며 추후 상처 부위를 확인하기 위해 녹지 않는 실을 이용해 수술을 하기도 하며 안쪽 장기 수술을 하는 경우는 나일론 같은 실이 장기에 남아 있으면 염증을 유발하기 때문에 녹는 실을 사용하게 됩니다. 감사합니다.
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코로나 감염 관련 문의드립니다.
안녕하세요.코로나 확진 후 재감염이 될 수는 있지만 바로 연이어 감염되기는 어려우며 재감염은 주로 항체가 떨어지는 3개월 후부터 재감염이 될 수 있으며 1년 동안 확진자들 일부를 대상으로 역학 조사를 하였을 때 주로 9개월 째에 재감염이 가장 많았으며 재감염률은 0.2 - 2.5% 로 낮은 것으로 알려져 있습니다. 감사합니다.
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화이자 백신 접종 후 간염 주사 맞아도 되나요??
안녕하세요. 코로나 백신 접종 후 다른 예방 접종을 맞는 것은 문제가 되지 않으며 대개 코로나 백신 접종 후 약 1주일이 지난 후에 다른 백신 접종을 권고하고 있습니다. A, B형 간염 예방 접종의 사백신에 해당하기 때문에 1주일의 간격을 두고 맞으셔도 될 것으로 보입니다. 감사합니다.
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늑간신경통인가요..........?
안녕하세요. 대부분의 갈비뼈에 통증은 늑연골연 혹은 늑간신경통일 가능성이 높습니다. 폐 자체는 통증을 유발하는 장기는 아니어서 폐 질환이 발생하는 경우, 주로 기침, 가래, 숨이 찬 증상이 먼저 나타나게 됩니다. 또한 심장에 의해서도 통증이 있을 수 있지만 찌릿하기 보다는 묵직한 통증과 함께 심장 허혈로 인해 어지럼, 식은땀 등 심장에 부담이 가고 있다는 것을 느끼는 증상이 같이 동반되게 되어 이건 심장 문제인 것을 직감할 수 있는 증상을 동반하게 됩니다. 하지만 단순 통증은 늑간신경통으로 최근 무리하게 일을 하거나 운동을 했을 때 주로 발생하며 운동을 쉬고 소염진통제를 드시면 호전을 볼 수 있습니다. 늑간신경통은 일반 검사에서는 확인되지 않으며 일반 내과 혹은 심장내과 진료를 통해 가슴 X-ray, 심전도, 심근 효소 등을 검사해보고 이상이 없는 경우 이를 의심할 수 있습니다. 감사합니다.
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목구멍안에 혹같은게 있는데 이게 뭘까요?
안녕하세요. 만성편도염으로 인해 양쪽 편도가 비대해진 것을 확인할 수 있으며 특히 사진의 오른쪽 즉 왼쪽 편도 주위에 보이는 혹은 편도 낭종일 가능성이 높습니다. 편도염이 지속되는 경우, 편도 주변에 농양이 발생하면서 사라지지 않고 낭종을 유발할 수 있으며 이로 인해 통증이나 발열이 지속되는 경우는 제가 수술을 하기고 합니다. 낭종의 안에 결석이 같이 있어 사라지지 않고 남아 있는 경우도 있습니다. 편도염이 1년에 3번 이상 재발하는 경우, 제거 수술을 고려하는 것도 좋은 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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머리를 흔들거나 뒷통수를 치면 위쪽 치아가 빠질듯이 아파요
안녕하세요. 감기 뿐만 아니라 치주염 혹은 잇몸 염증이 같이 생긴 것으로 보입니다. 혹은 비염의 증상이 오래되는 경우, 축농증이 발생할 수 있으며 이로 인해 부비동과 연결된 윗니 부위에 통증이 전달될 수 있습니다. 타이레놀 등 진통소염제와 함께 비염약인 항히스타민제를 같이 복용하는 것이 좋을 것으로 보이나 증상이 지속되는 경우, 이비인후과 진료를 통해 축농증 여부를 확인하는 것이 좋을 것으로 보입니다. 한약을 복용한지 오래되지 않은 경우, 한약 성분으로 인해 알레르기 비염 증상이 악화되는 경우도 있을 수 있어 복용중인 한약을 중지해보는 것도 좋은 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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당뇨병으로 식이요법과 운동 그리고 메타포르민
안녕하세요.식후 혈당 감소를 위해 메트포민을 드시는 중으로 이와 함께 운동을 과다하게 하면서 오히려 공복감을 빠르게 느끼는 것으로 보입니다. 이는 운동 과다로 인한 배고픔 증상으로 보이며 당뇨와 관련된 저혈당 보다는 소화가 빠르게 되면서 다시 배고픔을 느끼는 것으로 보입니다. 식후 운동량을 줄여 보시는 것이 좋을 것으로 보이며 운동을 줄이기 어렵다면 운동 후 미리 간식을 드시는 것이 공복감을 줄이는 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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