답변 내역

안녕하세요. 이는 코로나 백신이 코로나 바이러스 자체 보다는 바이러스에서 생성되는 mRNA 에 초점을 맞춘 것에 대한 한계로 지적되고 있습니다. 그러나 이미 코로나 바이러스에 대한 백신 개발은 이전부터 시도해 왔으나 RNA 바이러스의 돌연변이 발생률이 높아 Spike 단백질을 표적으로 하였을 때 돌연변이로 인해 백신의 효과가 기대 이하인 경우가 많아 이 보다는 코로나 바이러스의 증식을 위해 필요한 mRNA 를 억제하여 단백 합성 및 증식을 억제하는 것이 초점을 맞춘 백신을 개발한 것으로 백신 자체의 효과는 있으나 그 지속 시간이 짧다는 단점이 나타났으며 mRNA 역시 시간이 지나면서 이에 저항을 보이는 돌연변이 바이러스들이 나타나는 것으로 확인되는 상태입니다. 그러나 오미크론 같이 돌연변이를 지속하는 경우 오히려 중증 사망률은 낮아지는 것으로 보아 중증으로 이행되는 SARS COV-2 종의 코로나를 억제하기 위해서는 백신이 접종은 불가피하다고 볼 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재로써는 추가 백신을 접종 할 때 오히려 면역력이 떨어진다는 근거가 있지는 않습니다. 오히려 시간이 지나면서 항체 생성률이 떨어지는 것으로 나타나고 그 지속 시간이 짧아 새로운 기전의 백신 개발이 필요할 수 있다는 의견이 있으나 이는 시간이 더 걸리는 문제일 수 밖에 없습니다. 추가 백신에도 저항을 갖고 있는 돌연변이의 발생 역시 백신의 한계 점으로 보고 있으나 3개월 혹은 6개월 간격의 백신이 면역 체계를 붕괴 시키는 것은 면역 혹은 백신의 효과가 발생하는 기전을 생각할 때 근거가 희박한 것으로 보이며 백신을 맞지 않았을 때 다시 코로나 발생 시점으로 되돌아가는 것에 대한 문제도 고려해야 하겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 아직까지는 2차 접종 후 3개월이 지난 시점에서 항체 생성률이 50% 미만으로 감소하고 5~6 개월 후에는 20%까지 떨어진다고 보고되고 있어 2차 예방 접종 후 3개월 후 추가 접종을 받는 것을 권하는 상태입니다. 그러나 현재 경구 치료제가 개발 됨에 따라 중증 사망률은 감소할 것으로 보이며 이전 신종 플루 때와 같이사망률이 기대 이하로 떨어지는 경우 With Corona 로 정책이 바뀔 것으로 보이며 완전한 코로나 바이러스의 박멸은 어려울 것으로 생각됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재의 증상은 코로나로 인한 것은 아닌 것으로 보이며 천식은 인체에 스트레스 주로 정상적인 신체의 리듬이 깨지는 경우 발작 증상이 잘 나타납니다. 천식 치료의 기준에도 잘 나와 있지만 야간에 천식 증상이 1주일에 3회 이상 느껴지는 경우 이는 조절되지 않는 천식에 해당하며 적극적인 진료와 치료를 권합니다. 조절이 잘 되는 천식에서 코로나로 인한 치명률은 높지 않으나 현재와 같이 조절되지 않는 천식에서 코로나에 걸리는 경우 임상 증상은 더 심할 수 밖에 없습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 의사의 입회 하에 간호사 분이 주사를 놓을 수도 있습니다.1차 예방 접종 후 심각한 부작용을 겪지 않은 경우 2차 예방 접종의 금기는 아니기 때문에 예방 접종을 받으시기를 권유합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재 개발된 코로나 백신은 코로나 바이러스 자체를 억제하기 보다는 바이러스에서 생성되는 mRNA 를 표적으로 하여 단백질 합성을 억제 시켜 코로나의 증식을 억제하는 것을 목표로 하는 백신입니다. mRNA 백신의 한계로 인해 돌연변이가 발생하였을 때 이에 대한 면역력이 떨어지고 시간이 지날 수록 항체 생성도감소하여 5~6 개월 이후에는 20% 수준까지 항체 생성률이 낮아진다고 하며 추가 접종을 권하는 상태입니다. 그러나 현재로써는 이보다 효과적인 백신 개발이 어려운 상태로 현재 경구 치료제가 같이 나오면서 전염성과중증도는 줄어들 것으로 기대하는 상태입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재로써는 비말 외에 더 빠른 전파 속도를 보일 수 있는 방법이 있는 것은 아닌 것으로 보이며 오미크론의 경우 현재 사용 중인 코로나 백신에 대한 저항성이 있고 예방 접종을 받은 지 3개월이 지나면서 면역력이 떨어지면서돌파 감염을 보이는 것으로 보입니다. 그러나 현재로써는 마스크 착용과 손씻기, 추가 코로나 백신 접종 외에 더 뚜렷한 예방법이 있지는 않고 오미크론 변이의 경우 중증으로 진행할 확률은 적은 것으로 나타나고 있어 현재와 같은 방역 지침을 유지하시는 것이 중요하다고 할 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 고혈압과 퇴행성관절염만으로 체중이 빠지지는 않으며 갱년기 역시 병적인 체중 감소를 유발하지는 않습니다. 체중 감소 외에 다른 증상의 언급이 없어 알 수는 없지만 일반적으로 악성 종양 혹은 갑상선 기능 항진증 등을 의심할 수 있어 종양내과 혹은 내분비내과 진료를 받아보시기를 권유합니다.감사합니다.

안녕하세요. 현재의 수치는 결론적으로 말씀드리면 정상 범위에 해당합니다. 혈압을 잴 때 반드시 먼저 들어가는 말이 안정시 혈압을 예기하게 됩니다. '안정시' 라는 단어에 대해 넘어가는 경우가 많으나 8시간 이상의 충분한 수면과 함께 30분 이상 자리에 안정된 상태에서 혈압을 쟀을 때를 안정시 혈압으로 생각하게 되며 운동을 하거나 야간에 잠을 잘 못 잔 경우 스트레스 호르몬과 교감 신경 항진으로 인해 수축시 혈압이 140 이상 증가하게 되며 이는 고혈압이라고 하지는 않으며 스트레스에 대한 반응으로 평가하게 됩니다.현재로써는 고혈압이 아닌 상태이므로 생활 습관을 조절하는 것이 필요한 것으로 여겨집니다. 감사합니다.

안녕하세요. 아직 어린 나이지만 소아에서 발생하는 알레르기 비염의 증상을 호소하는 상태입니다. 대개의 알레르기는 유전성을 보여 완전히 사라지지 않을 수 있으며 애완동물 혹은 오래된 침구류나 배개등을 통해 집먼지진드기 등 알레르기가 수면 중 콧속으로 흡인되어 알레르기를 유발하게 되어 자고 일어나면 콧물과 재채기를 유발하게 됩니다. 초등학생이 된 나이이므로 MAST 등 혈핵 검사를 통해 알레르겐을 찾아 보는 것이 좋을 것으로 보이며 항히스타민제와 비점약 등 분무제를 같이 처방 받아 사용하는 것이 필요한 것으로 보입니다. 비염을 그대로 지켜보는 경우 코의 형태나 얼굴의 형태가 변할 수 있고 코골이 등으로 인해 크면서 삶의 질에도 영향을 미칠 수 있기 때문에 이비인후과 혹은 알레르기 내과를 받는 것을 추천합니다. 감사합니다.