실비보험 청구할 때 질문이 있어요~?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.가능합니다.다만 거절된 이유를 설명드리자면수액을 아파서 맞는게 아닌 건강보존, 그러니까 예방의 목적으로맞는 경우도 있기 때문에 그렇습니다.그래서 일반적인 실비청구처럼영수증과 세부내역서만 보낸다면어떤 사유로 맞았는지 알 수 없기에 보험사에서 거절을 하며치료를 목적으로 맞으신거라면해당 병원 의사분께 수액을 치료목적으로 처방했다는소견서를 받아서 제출하시면 받아볼 수 있습니다.다만 최근 여러 이슈로 보험사에서 실손보험손해율이 급증하면서 소견서를 떼어와도 지급을 거절하는 경우가 있어이런 경우 현재 담당해주시는 설계사분을 통해 상의 후 진행해보시길 권장드립니다.
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생명보험 설계사 수당이 궁금하네요??
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.7년납의 단기납 종신보험 상품을 들으셨나보네요.단기납 종신보험은 기본적으로 저축성이 아닌 보장성이나아이러니하게도 저축성보험보다 훨씬 환급률이 높아 지속적으로 이슈가 있는 상품입니다.현재는 10년차에 납입보험료 대비 해지환급금이 124%정도로30만원*7년은 2520만원10년차에 124%정도로 해지시 환급금 31,248,000원으로604.8만원의 이자가 발생하는거죠.은행에서 저축하는 것보다 효율이 좋으나단점은 중도 해지시 환급률이 오히려 낮아 급전이 필요할 땐 손해가능성이 있다는 정도죠.물론 이는 중요한 설명은 아니니 넘어가고수당에 대해 말씀해드리면 이 수당은 어떤 보험사냐또는 대리점이냐, 그안에서 어떤 지점이고 어떤 형태냐에 따라천차만별이기 때문에 정답을 말씀드릴 수는 없습니다.익원 지급하는 기본 수당과 보험사에서 지급하는 시책,이후 13차월부터 지급되는 유지수당등을 계산하면 그정도는 나오겠죠.다만, 보험업법상 3만원이상 또는 보험료의 10%이상중 큰 금액을주게되면김영란법처럼 법적으로 문제가 될수는 있으나공공연하게 이용되고 있는 상황이니잘 따져보시기 바랍니다.
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대장내시경의 경우 실비보험으로 적용이 가능한가요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.건강검진을 목적으로서 하는 대장내시경은 기본적으로 안되는 것이 맞습니다.왜냐면 실비보험은 치료를 목적으로 하는 의료비를 보장하는 것이지예방, 단순 목적의 검사는 보장하지 않기 때문입니다.하지만 용종, 선종 혹은 대장의 질환이 발견이 되었고그에 대한 처치가 진행되었다면 실비청구가 가능해집니다.예를 들어 흔한 용종을 말씀드리면대장내시경 > 용종발견 > 용종제거 > 조직검사이런 단계로 진행이 되는데 이러한 단계 전체가 실비 청구가 가능해집니다.
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국가검진 위장조형검사 이상시 위내시경검시비용
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.보험적용을 말씀하시는게 건강보험적용을 말씀하신다면되는부분도 있고 안되는부분도 있기에급여의료비와 비급여의료비로 나뉩니다.실비보험을 말씀하시는거라면기본적으로 실비보험은 단순 검사, 예방목적의 의료비는 보장하지 않아건강검진은 보장하지 않지만지금같은 경우는 위염소견에 의해 의사가 검사를 받아보길 권장하여진행하였기 때문에실비보험으로 보장받으실 수 있습니다.얼마나 보장되는지는 언제 가입하신 실비인지 알 수 없으나현재 4세대 실손이라면70%~80%정도 받으십니다.
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자궁내막암 진단후 양측 난소난관 절제술 받으면 생명보험에서 납입면제 가능한가요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.분쟁이 현재도 발생하는 경우인데결과만 말씀드리자면 가능성은 있습니다.난소암이기에 양쪽 난소를 전절제한거라면분쟁없이 납면에 해당되겠지만난소에 이상이 없으나 자궁과 연결되어있는밀접기관이기에 쉽게 전이가 가능하며 호르몬 문제도 있기 때문에예방목적으로 제거하는 경우도 있죠.된다 안된다보다는제거한 원인을 중요하게 봅니다.'자궁의 질병에 대한 의료조치의 결과로난소가 훼손되었더라도그것이 자궁의 치료에 필요한 것이었다면전체적으로 보아 질병의 치유행위로 볼 수 있다'대법원 판례 발췌본입니다.
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주택화재 보험에서 지진피해도 포함되나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.네, 특약을 가입하셨다면 가능합니다.기본적으론 화재보험은 말그대로 화재시 소실되는 재산을 보장하는 것이나특약에서 폭우나 태풍, 홍수피해를 보장하는 풍수재 손해,지진을 보장하는 지진 손해등 특약이 있으며지진피해를 가입하셨다면 보장이 가능합니다.다만, 국내에는 아직 지진피해가 흔치 않아서 보통은안넣는 경우가 많아만약 이미 가입하신 화재보험이 있더라도 점검을 해보셔야합니다.
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키즈카페에서 아이가 다치면 보상받을 수 있나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.네, 피보험자를 자녀분으로 설정한 실비보험이 있으시다면당연히 가능하시며만약 온전히 자녀분만의 실수가 아닌 키즈카페의 시설이라던지 문제로넘어졌다면 해당 키즈카페에서 가입한 배상책임보험에서 배상도 가능합니다.
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무배당더채우는종신보험 기납입p플러스형(일부해지환급형)
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.단기납종신보험은 계속 인기가 있는 상품이죠.장점은 이미 확인해보셔서 아시겠지만 은행보다 효율이 높고비과세 혜택을 가지고 있습니다.하지만 무조건적으로 좋은것은 아니며은행의 경우 어느때에 해약하여도 원금은 보장이 되지만단기납 종신보험의 경우는 보통 납입기간동안은 환급률이 낮고그나마 7년이상되어야 원금이 도달하는 경우가 많아급전이 필요한 경우 해지하면 훨씬 손해가 될 수도 있습니다.
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보험설계사라는 직업은 어떻게 하면 되나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.원수사(한보험사 직속)또는 대리점(다수의 보험사)을 통해입사하신 후 소속 회사에 따라손해보험 / 생명보험 / 제3보험 설계사자격증 취득 후영업이 가능합니다.보통은 입사하시면 해당 회사에서 시험잡아주고 하기 때문에입사전에 미리 따놔야하는건 아닙니다 ㅎㅎ
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변액종신보험 납입기간10년 계약시 운용보수 문의입니다.
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.변액이란? 보험사는 투자를 할 능력이 없기에기본적으로 증권사와 연계되어 환급금이 펀드에 따라 변동되는 상품입니다.10년을 완납하셨다고 펀드가 멈추지는 않습니다.해지하기 전까지는 매년 운용수수료가 나갑니다.
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