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개인보험에 질병 1~5종수술비 질문입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1~5종수술비는 아시겠지만수술의 급수에 따라 큰수술은 크게, 작은수술은 작게 지급하는 수술비를 뜻합니다.암수술에는 여러가지 방식이 있는데다빈치 로봇수술같이 복강경으로 진행하는 수술이나,사이버나이프, 감마나이프같은 수술의 효과를 내는 의료기술이 보통 3종 수술비,개복, 개두, 장기절제를 하게되는 큰수술이 보통 5종 수술비로 지급됩니다.
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의료 보험
25.09.30
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매달 월 보험료가 100만원이상 나와서 줄이려면?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.나이대, 직업, 병력 등 자세한 사항을 알 수는 없기에현재 보험료가 적정한것인지 판단해드리긴 어려우나부모세대 각각 20만원선, 자녀세대 각각 10만원선으로4인 가정 평균적으론 100만원 미만이 나오시는게 일반적입니다.보험료를 줄이는 경우는 몇가지 예시를 드리면① 1, 2세대 옛날 실비를 현재 4세대로 전환하기 (묶여있는 종합보험은 특별한게 아니면 해지)② 2017년도 이전 환급형 (현재 무해지형 대비 2~30% 비싼 보험) 보험이나,5년만 고지했던 옛날 보험을↓무해지/저해지형 + 6~10년 추가고지 할인으로저렴하게 교체③ 모르고 가입했던 상해사망, 80%(고도)후유장해, 암입원일당 등받기 어렵거나, 노후화되어 쓸일이 없는 특약을 삭제④ CI, 변액같은 단어가 붙은 보험 점검 후 조치이런 내용들이 있습니다.다만, 개인이 혼자서 진행하기에는많은 어려움이 있기 때문에 상담을 받아보시는게 좋습니다.
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저축성 보험
25.09.30
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혈압약을 아무대비없이 먹으라해서 먹었는데ㅠㅠ 보험을 들기가 상당히 힘들다는거를 알았어요ㅠㅠ40대후반 여성인데 어떤보험을 들어야할까요??
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.정말 고혈압 약'만' 드시는거 외에 아무런 병력이 없으시다면그래도 다행이신 편입니다.요즘에는 10년간 입원 / 수술이 없으면 표준체 5년고지와 비슷한 보험료로 준비가 가능합니다.당뇨가 없으시다면 추가로 보험료 할인이 가능한 간편보험도일부 보험사에 존재하고요.그러니 크게 걱정하실 필요는 없습니다.보험의 준비단계는실손의료비보험은 기초로 깔고① 암 보험② 2대(뇌&심장) 보험③ 수술비 보험④ 필요에 따라 입원/간병/치매나, 화재/운전자보험등을 추가 준비라고 보시면 됩니다.우선 암보험의 경우 고혈압과 암은 연관이 없다고 보기 때문에표준체 암보험으로 인수가 가능한 회사가 있으니그쪽으로 준비하시면 됩니다.뇌/심장/수술비의 경우 아쉽지만 '간편' 보험으로 가야합니다.고혈압=혈관질환이니까요.다만, 약복용외에 병력이 없다고 하시면요즘은 10년까지 병력을 고지하실 수 있는데이경우 표준체 보험을 5년고지하는 것과보험료가 크게 차이나지 않습니다.여성분이라면 H손해사가 저렴하고 보장도 유리합니다.다만, 개인이 10년간의 병력을 기억하는 경우는 굉장히 드물기 때문에실제 상담시엔 병력이 추가되어 가입이 더 어려워지는 경우가 많으니2~3명정도의 설계사와 상담을 해보시길 권장드립니다.
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의료 보험
25.09.30
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65세 실손보험가입은 어떻게 하나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.고혈압, 고지혈증 약만 복용중이라면① H사 표준체 실손 입원한도를 5천 → 3천으로 낮추고, 할증 후 가입 (H사 유일/타사는 방문진단 必)② 유병자 실손으로는 문제없이 인수가능둘중 하나인데유병자 실손이 인수가 안되었다?그럼 2년이내에 입원/수술 또는 7회이상 통원치료 세가지 중 하나가걸린다는겁니다.5년내 중대질환도 있기는하나 아마 그런건 걸리지 않으실듯 하고요.단순 약처방은 통원치료로 보지 않기 때문에다른 병력이 잡히신다는건데...심사결과 어떤 병력이 잡히는지 물어보셔야합니다.
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의료 보험
25.09.30
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실비 보험가입후 편도제거 수술 질문합니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.가입당시 고지의무를 정확히 지켜서잘 가입하셨다면 당장 하루만에 암에 걸려도 정상 보장이 가능합니다.3개월정도면 가입직후 근접사고로서조사가 나올 가능성이 아예 없는것은 아니지만편도제거술 정도의 비교적 작은 사이즈의 수술이고,가입당시 그렇게 병력이 심하지 않은 편이였다면조사없이 보상될 가능성이 높습니다.우선 보상은 가능하세요~
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의료 보험
25.09.29
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병원 세부내역서 유효기간 질문있습니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.법적으로 최소 5년간 의료기록을 보관하도록 하며10년까지 보관되는 기록도 있습니다.만약 해당 의료기관이 문을 닫더라도해당 지역 보건소로 이관되어 받으실 수 있고요.
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의료 보험
25.09.26
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생명보험과 손해보험을 동시에 하는 보함사는 왜 없나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.삼성이나 한화, KB같이 같은 계열임에도생명사와 손해사를 굳이 나누는 이유가 무엇일까요?바로 서로 역할이 다르기 때문입니다.물론 현재는 '제3 보험'이라는 서로 혼합된 형태의보험으로 거의 비슷한 보장을 판매하게 되었지만보험의 초기단계에서는 완전히 다른 개념의 보험이였습니다.생명보험은 말그대로 사람의 사망, 수술, 진단, 입원 등의료비를 보장하는 것이고손해보험은 ○손해, ◇화재, □해상 이런식의 이름이 붙는데건물의 화재, 선박의 피해, 자동차 사고 등'물질' 담보에 발생한 손해를 보장하는 형태였습니다.지금 우리가 아는 현대해상, 삼성화재 이런보험사들이처음에서는 흔한 암진단비, 질병수술비같은 담보가 아예 없었죠.같은 모기업을 가져도 굳이 분리해놓은겁니다.물론 현재도 생명보험과 손해보험과의 어느정도보장차이가 있으므로 정확한 상담을 받고 가입하는게 중요합니다.
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저축성 보험
25.09.26
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한화생명2010년도에 실비가들어잇어요 실비청구가능하나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 '가능'은 합니다.다초점렌즈 삽입술의 경우2016년도 이후 가입자부터 아예 면책사항이고이전 가입자는 보장은 가능하죠.다만, 백내장 치료 청구의 가장 큰 분쟁사유는?바로 입원해서 치료를 받아도 통원처리를 해서수백, 천만원을 써도 20만원 보장이 끝이라는 점입니다.요즘은 거의 통원적용이 기정사실화 되어있기는 하나손해사정 단위에서는 약관상 명백한 입원 의료비로 판단이 가능하기에싸우면 받아볼 수 있는 내용입니다.물론 혼자나, 설계사정도 선에서는 처리가 어렵겠지만요.
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25.09.26
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40대 후반도 저축성 보험을 들어들 필요성이 있을까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 상품이냐에 따라 의견이 달라지겠습니다만40대면 아직은 괜찮은 선택입니다.50대 이후라면 늦었다고 볼 수 있겠습니다만..40대에서 추천드릴 수 있는 저축성 상품은 두가지입니다.K라이프사의 단기납 연금보험의 경우연금 자체의 기능보다는, 5, 7, 10년 납입형으로 10년차에 납입완료 보너스를 받고원금의 각각 130%, 125%, 120%를 받고 해지하는[시드머니]에 특화된 보험입니다.KD생명사의 장기납 연금보험의 경우반대로 연금특화로기존에는 2.4~2.7% 수준의 복리이율로 단기적으로는 불리하고,장기적으로 유리한 연금이였으나요즘은 20년간 단리 7%를 보증하고, 이후엔 5%를 보증하는,고이율 연금상품으로따로 묵히는 기간을 상정하지 않더라도 나쁘지 않은 연금액을 보장받을 수 있습니다.타사에도 비슷한 상품은 많으나보험사 자체의 수수료인 '사업비' 비중이 낮아서같은조건에서도 더 많은 연금을 받을 수 있습니다.이외의 상품은 투자에 맡겨 불안정한 경우가 많고,그렇다고 기존 복리상품은 40대에 시작하기엔 조금 늦은 경향이 없잖아 있습니다.물론 내가 70, 80까지 묵힐 수 있다면 좋겠지만그건 힘들죠.
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저축성 보험
25.09.26
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위내시경 후 보험코드c5602 궁금해요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.해당 코드는 '질병 코드'가 아닌의료 '수가 코드'로 어떤 의료행위를 했는가를 나타냅니다.C5602 코드는 조직병리, 그러니까 조직검사를 시행했다는 뜻입니다.암진단의 C코드랑 헷갈리신듯 하네요!위내시경하시면서 용종이 나오셨다면왠만해서 제거까지 하셨을텐데질병 수술비 부분에서 보상되시나진단비부분은 나오지 않습니다.단, 실제 내시경 진행 및 제거한 의사의 소견과실제 조직병리를 진행한 병리학자의 소견은 다를 수 있기 때문에정확한 내용은 '조직검사 결과지'를 받아서검사결과를 봐야합니다.실제로 대장내시경 중 용종을 제거하고질병 수술비만 받았는데조직검사결과지 결과상고등급 이형성증, 그러니까 전암단계로 확정되어유사암 진단비를 받는 경우가 종종있거든요.
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