정신과 약제비 실비 청구했는데요.3세대입니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.정신질환은 급여만 보상되며 질병분류코드에 따라 보상을 못받기도 합니다.치매(F00~03),기질적 정신장애(F04~09),조현병 및 망상장애(F20~29),정동장애(F30~39),신경증성 스트레스 연관 및 신체형 장애(F40~48),비기질성 수면장애(F51),소아기 및 청소년기에 주로 발병하는 행동 및 정서장애(F90~98)등은 급여 본인부담의료비는 보상을 받을 수 있습니다.
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(무) 메리츠 실손의료비보험2005 면책기간
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.일반상해의료비 담보는 사고일로부터 180일이 지나면 보상을 받을 수 없습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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실비 보험만 가지고 있는데 실비 보험 외에 꼭 가지고 있어야 할 보험이 있을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.나이가 들수록 질병 발생 확률이 높아 암뇌심관련 질병보험이 필요합니다.2월에 수술예정이면 질병진단확정으로 부담보 등 조건부 또는 유병자상품으로 가입할 수 있습니다.2~3개 회사 상품을 비교해보고 가입하시기 바랍니다.
5.0 (1)
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안녕하세요 산재중 비급여은 실비처리가능합니까?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.산재사고시 비급여는 실손보험에서 청구하여 보상을 받을 수 있습니다.정액형 보험의 골절진단비,상해수술비,입원일당 등도 보장을 받을 수 있어 진단서 또는 수술확인서,입퇴원확인서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
5.0 (2)
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독감 검사 키트는 보험이 어려운건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.독감 증세로 내원해서 의사의 치료목적으로 시행하는 검사는 실손보험에서 보상을 받을 수 있으며 검사 후 독감소견이 나오면 처방을 받게 됩니다.
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치아보험 가입전 치료했던 충치는 보장가능하나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.10년전에 임플란트한 치아는 발치를 기준으로 하기때문에 보장받을 수 없으며 치료했던 충치는 보장을 받을 수 있습니다.
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보험사에서 말하는 5종 수술이란 어떤수술인가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.내시경에 의한 내시경 수술,또는 카테터 등에 의한 경피적 수술(시술 개시일부터 60일간에 1회의 급여를 한도로 함)의 사지관절에 해당되는 수술로 2종에 해당됩니다.
4.0 (1)
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보험 계약서에 있는 항목별 가입금액에 대해 알고 싶습니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.예를들어 가입금액이 5만으로 되어 있으면 최대한도가 5만원이며 5만원 이내에서 자기부담금을 공제하고 실제 사용한 비용만 받을 수 있습니다.
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건강고지 종합보험 고지의무 관련 스케일링 추가고지 해야 하는지??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치석제거는 고지대상이 아니며 추후 암뇌심 진단이나 수술시 보장을 받을 수 있습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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집에 누수를 보상해주는 보험은 없나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.급배수설비누출로인한손해담보로 수조,급배수설치 또는 수관이 우연한 사고로 인해 누수 또는 방수됨에 따라 손해를 입었을 때 가입금액 한도로 실손보상됩니다.손해를 발생시킨 급배수설비 자체의 손해(교체비용,수리비용 등)는 보상에서 제외됩니다.
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