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실손보험 청구에 관해서 질문이 있어요.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 본인부담상한제 환급금과 중복으로 받을 수 없습니다.건강보험료 기준(1~10분위)으로 급여 치료비가 초과했을 때 건보공단에서 환급받기 때문입니다.
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의료 보험
24.06.27
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삼성화재간병보험 후기 어떤가요?^^
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치매나 장기요양등급시 보장받는 간병보험과 간병인을 사용하거나 간호.간병통합서비스 이용시 보장받는 간병인보험이 있습니다.고지의무를 성실히 했다면 어느 보험회사나 보험금 받는 문제는 없으며 간병보험은 H화재보험,간병인보험은 나이나 성별 또는 즉시보장 여부에 따라 회사마다 장단점이 있어 담당설계사와 상의해보시기 바랍니다.
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의료 보험
24.06.26
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해지환급금이 있는 보험엔 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.대부분 보험상품은 해지시 환급금이 발생하며 납입기간 내에 해지환급금이 없는 상품도 있으나 콜센터나 담당설계사 또는 어플을 다운받아 확인할 수 있습니다.
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상해 보험
24.06.26
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치매보험 : 사망보험금 문의 합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보장개시일 이후 재해사망으로 1백만원과 이미납입한 보험료 중 큰 금액을 지급한다는 내용입니다.재해이외의 원인은 질병사망에 해당됩니다.
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상해 보험
24.06.26
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다낭성난소증후군 진단받으면 보험 가입 어려워지나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험 가입할 때 최근 5년이내의 병력을 고지해야 하는데 건강보험 가입시 부담보 등 조건부계약이 될 가능성이 많아 불리합니다.
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저축성 보험
24.06.26
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제가 입원을했는데 실손보험 청구하려고하는데
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험 청구서류는 입원진료비영수증,입원진료비세부내역서,초진기록지이며 회사에 따라 병명이 적혀있는 진료확인서도 필요합니다.
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상해 보험
24.06.26
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3세대 실비와 4세대 실비의 차이와 전환 유불리?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.3세대는 2017년4월~2021년6월까지이며 15년 재가입으로 4세대와 보험료 차이는 크지 않습니다.4세대는 보험료차등제 적용,입원시 급여 20%비급여30%자기부담,통원시 비급여 30%자기부담,통원회당20만원(약값포함),5년재가입으로 차이가 많습니다.
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의료 보험
24.06.26
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실비청구를 많이 하면 내년 보험료가 많이 오를까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대실손은 비급여 보험금을 많이 청구하면 7월부터 최대 300% 할증되는 보험료차등제를 실시합니다.급여는 할증되지 않으며 산정특례대상자.장기요양 1~2등급자는 할증되지 않습니다.
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저축성 보험
24.06.26
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본인부담 상한제 환급금 공단에서 지원되는 금액은 보험사에서 돌려주지 않나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 중복으로 보상을 받을 수 없으며 이득금지 원칙을 적용합니다.본인부담상한제로 건강보험공단에서 환급받기 때문입니다.
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의료 보험
24.06.26
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치과보험료를 청구하면 보험료가 나오기까지 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험금 청구 서류 접수한 날부터 3영업일 이내에 보험금을 받을 수 있으며 보험금 지급사유의 조사나 확인이 필요한 때에는 접수 후 10영업일 이내에 받을 수 있습니다.
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의료 보험
24.06.26
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