전문가 프로필

답변 내역

실비 보험 청구시 의료비 상한액에 대해서
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강보험공단에서 의료비상한액을 초과했을 때지급해주는데 실손보험에서는 지급받은 의료비만큼 공제하고 보상받게 됩니다.실손보험은 치료비로 이득을 볼 수 없는 실제비용을 보상받는 보험이기 때문입니다.(이득금지원칙)
보험 / 의료 보험
23.08.14
0
0

실손보험을 미가입인데 가입해야 하는걸까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 질병과 상해로 치료시 보상받을 수 있는 가장 가성비가 좋은 보험입니다.제2의 국민건강보험으로 불릴 정도로 많은 사람들이 가입하고 있는 꼭 필요한 보험입니다.4세대실손보험은 보험료가 저렴합니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.14
0
0

3년전에 도수치료 받았는데 이거 지금도 실비로 처리해서 받을 수 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.질병으로 치료할 때 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.너무 많은 도수치료 사용시 치료효과 여부에 따라 심사가 까다로울 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.14
0
0

4세대 실손 보상액 계산법 궁금합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.100,000원의 20%와 10,000원의 30% 인 23,000원과 개인병원 10,000보다 큰 금액인 23,000원을 공제하고 87,000원을 보상받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.14
0
0

공황장애도 보험 적용이 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2016년이전 실손가입자는 F코드는 면책(치매는 보상)이후 가입자는 일부코드에 대해 급여치료에 한해 보상가능하며 2019년 이후 가입자는 추가적으로 수면장애에 대해 급여치료 받을 때 보상받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0

실비보험 보험금 관련 문의 드립니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 가입시기에 따라 비급여가 10~20% 본인부담금이 다릅니다.치료가 끝난 후 진료비영수증.진료비세부내역서를 발행하여 보험금을 청구하면 보상받게 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0

제가병원에서퇴원을해서 보험금을청구해야되늗데 보험청구서류가 너무복잡해서문의함니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.교통사고로 골절되어 수술했을 경우에 필요한 서류는 자동차보험회사에서 발행한 지급결의서,수술명과 코드가 적혀있는 진단서.보험금청구양식이 필요합니다.지급결의서와 진단서를 발행하여 담당설계사에게 의뢰하면 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0

발목이 아파서 한방치료를 일년전쯤에 받고 실비 보험청구를 했는데 같은 부위인데 청구할수있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.한방병원이나 치과병원은 비급여는 보상이 안되며 급여만 보상받을 수 있으며 일년전에 갔어도 보상가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0

건강검진이나 MRI 금액도 나오는 보험이 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.일반보험에 건강검진이나 mri비용 보장하는 보험은 없습니다.치료목적의 mri비용은 실손보험에서 가입금액 한도내에서 보상가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0

실비 청구 언제까지 할 수 있나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험 청구시한은 3년입니다.질병 치료목적으로 내원한 진료비는 보상받을 수있으며 여러번 청구해도 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.13
0
0